Cognition et rechute tabagique (HCS) (HCS)
Comprendre le rôle du dysfonctionnement cognitif dans le traitement de la dépendance à la nicotine chez les fumeurs infectés par le VIH
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes de 18 ans ou plus qui déclarent fumer au moins 5 cigarettes (mentholées et non mentholées) par jour en moyenne.
Statut VIH
- Fumeurs infectés par le VIH : diagnostiqués avec une infection par le VIH et présentant une charge virale inférieure ou égale à 1 000 copies/mL et un nombre de CD4+ supérieur ou égal à 200 cellules/mm3 dans les 12 mois précédant l'inscription.
- Fumeurs non infectés par le VIH : le statut VIH négatif sera confirmé par un test sanguin rapide du VIH sur place.
- Capable d'utiliser la nicotine transdermique (TN) en toute sécurité, sur la base d'une évaluation médicale.
- Résider dans la zone géographique depuis au moins 4 mois.
- Les femmes en âge de procréer (sur la base de leurs antécédents médicaux) doivent consentir à utiliser une méthode de contraception médicalement acceptée (par exemple, préservatifs et spermicide, contraceptif oral, injection de Depo-Provera, timbre contraceptif, ligature des trompes) ou s'abstenir de tout rapport sexuel pendant cette période. ils participent à l'étude et utilisent de la nicotine transdermique.
- Capable de communiquer couramment en anglais.
- Capable de donner un consentement éclairé écrit, qui inclut le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire combiné de consentement/HIPAA.
Critère d'exclusion:
Comportement tabagique
- Inscription actuelle ou projet de s'inscrire à un autre programme d'abandon du tabac au cours des 4 prochains mois.
- Utilisation régulière (quotidienne) de cigarettes électroniques, de tabac à chiquer, de tabac à priser, de snus, de cigares, de cigarillos ou de pipes.
- Utilisation actuelle ou projet d'utiliser des substituts nicotiniques (gomme, patch, pastille, e-cigarette) ou des traitements de sevrage tabagique au cours des 4 prochains mois.
Critères d'exclusion de l'alcool et des drogues
- Diagnostic actuel non traité et instable de dépendance à une substance (éligible si utilisation antérieure et si traitement et stable depuis au moins 30 jours). Le diagnostic actuel de toxicomanie non traité et instable nécessite l'approbation du médecin de l'étude.
- Un dépistage urinaire positif de la cocaïne, des amphétamines, des méthamphétamines, de la phencyclidine (PCP), des barbituriques, de l'ecstasy (MDMA) à l'admission (voir mesures et tableau 1 pour plus de détails). Aux laboratoires 1 et 2, les dépistages urinaires positifs de drogues seront examinés au cas par cas. Le chercheur principal déterminera si le participant sera exclu ou autorisé à reprogrammer la visite, auquel moment il devra fournir un dépistage de drogue négatif pour poursuivre l'étude.
Critères d'exclusion des médicaments
Utilisation actuelle ou arrêt récent (au cours des 14 derniers jours) des médicaments suivants :
D'autres médicaments pour arrêter de fumer (par ex. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin à libération prolongée (SR), Chantix)
un. Remarque : Une fois que les participants sont jugés éligibles à l'étude, il leur est demandé d'utiliser uniquement la TRN qui leur a été fournie par le personnel de l'étude. Si un sujet déclare avoir utilisé un médicament pour arrêter de fumer non étudié (y compris d'autres formes de TRN), le médecin de l'étude et le chercheur principal évalueront la situation et détermineront s'il est sécuritaire pour le sujet de continuer à participer.
- Médicaments antipsychotiques (s'ils sont utilisés pour traiter les symptômes psychotiques. D'autres utilisations peuvent être éligibles en attendant l'approbation du médecin).
- Utilisation quotidienne de médicaments contenant des opiacés contre la douleur chronique (patchs Duragesic/fentanyl, Percocet, Oxycontin). Les fumeurs qui déclarent prendre des médicaments contenant des opiacés « selon leurs besoins » seront invités à s'abstenir de les utiliser jusqu'à ce que leur participation à l'étude soit terminée et qu'ils soient testés pour s'assurer qu'ils se sont conformés à cette exigence.
- Médicaments contre l'asthme/corticostéroïdes (nécessite l'approbation d'un médecin)
- Antidépresseurs (exigent l'approbation d'un médecin)
Critères d'exclusion médicale
- Femmes qui déclarent elles-mêmes une grossesse en cours, planifient une grossesse pendant l'étude ou allaitent actuellement.
- Diagnostic actuel de dépression majeure instable et non traitée, tel que déterminé par l'auto-évaluation et le mini-entretien neuropsychiatrique international (MINI) (éligible si stable depuis au moins 30 jours).
- Diagnostic actuel ou passé de trouble bipolaire ou de trouble psychotique, tel que déterminé par l'auto-évaluation ou MINI.
- Antécédents de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou d'IM, d'angor instable ou de tachycardie (si stable, nécessite l'approbation du médecin de l'étude).
Hypertension non contrôlée (pression artérielle systolique (PAS) supérieure à 160 ou pression artérielle diastolique (DBP) supérieure à 100) présente à l'admission.
un. Remarque : Si un participant présente une tension artérielle supérieure à 160/100 lors des séances ayant lieu au cours de la semaine 3 (pré-arrêt) ou à tout autre moment de la période de traitement, il ne recevra/ne pourra pas continuer le traitement TN à moins que l'étude le médecin donne son approbation.
- Réaction allergique antérieure au TN.
- Antécédents de diabète (nécessite l'approbation du médecin de l'étude)
- Antécédents de convulsions (nécessite l'approbation du médecin de l'étude)
- Antécédents d'ulcères d'estomac (nécessite l'approbation du médecin de l'étude)
Critères d'exclusion des antécédents de suicide
1. Risque de suicide tel qu'indiqué par au moins l'un des éléments suivants sur l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (le chercheur principal et/ou le psychologue de l'étude sera consulté pour évaluer la sécurité et déterminer l'éligibilité dans les cas proches des seuils d'éligibilité) :
- Idées suicidaires actuelles (dans les 30 jours suivant l'inscription)
- Deux tentatives de suicide ou plus au cours de la vie
- Toute tentative de suicide dans les 2 ans suivant l'inscription
Critères généraux d'exclusion
- Tout problème de santé ou médicament concomitant susceptible de compromettre la sécurité ou le traitement du sujet, tel que déterminé par le chercheur principal et/ou le médecin de l'étude.
- Daltonisme.
- Toute déficience (physique et/ou neurologique), y compris une déficience visuelle ou autre empêchant l'exécution d'une tâche cognitive.
- Incapacité de fournir un consentement éclairé ou d'accomplir l'une des tâches de l'étude déterminées par le chercheur principal et/ou le médecin de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Première séance de laboratoire sur le tabagisme séropositif
Fumeurs infectés par le VIH : diagnostic d'infection par le VIH et présentant une charge virale inférieure ou égale à 1 000 copies/mL et un nombre de CD4+ supérieur ou égal à 200 cellules/mm3 dans les 6 mois précédant l'inscription. Randomisés pour continuer à fumer comme d'habitude. première séance de laboratoire et deuxième séance de laboratoire d'abstinence de 24 heures
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Tous les participants recevront des patchs à la nicotine pour les aider à arrêter de fumer.
Le TN est disponible en vente libre et est très bien toléré.
Les participants utiliseront « le patch » de manière effilée comme recommandé par le fabricant.
Les participants qui fument 10 cigarettes ou plus par jour respecteront les directives posologiques suivantes : 21 mg pendant 4 semaines ; 14 mg pendant 2 semaines et 7 mg pendant 2 semaines.
Les personnes qui fument entre 5 et 9 cigarettes par jour suivront un schéma posologique modifié : 14 mg pendant 6 semaines et 7 mg pendant 2 semaines.
Autres noms:
Les participants assisteront à 6 séances de conseil et recevront des conseils standard en matière d'abandon du tabac (SC).
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Première séance de laboratoire sur le VIH et le tabagisme
Fumeurs non infectés par le VIH : le statut VIH négatif sera confirmé par un test sanguin rapide du VIH sur place. Randomisé pour terminer une séance de laboratoire sur le tabagisme habituel en premier et une séance de laboratoire d'abstinence de 24 heures en second.
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Tous les participants recevront des patchs à la nicotine pour les aider à arrêter de fumer.
Le TN est disponible en vente libre et est très bien toléré.
Les participants utiliseront « le patch » de manière effilée comme recommandé par le fabricant.
Les participants qui fument 10 cigarettes ou plus par jour respecteront les directives posologiques suivantes : 21 mg pendant 4 semaines ; 14 mg pendant 2 semaines et 7 mg pendant 2 semaines.
Les personnes qui fument entre 5 et 9 cigarettes par jour suivront un schéma posologique modifié : 14 mg pendant 6 semaines et 7 mg pendant 2 semaines.
Autres noms:
Les participants assisteront à 6 séances de conseil et recevront des conseils standard en matière d'abandon du tabac (SC).
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Séance de laboratoire d'abstinence séropositive en premier
Fumeurs infectés par le VIH : diagnostic d'infection par le VIH et présentant une charge virale inférieure ou égale à 1 000 copies/mL et un nombre de CD4+ supérieur ou égal à 200 cellules/mm3 dans les 6 mois précédant l'inscription Randomisé pour effectuer un laboratoire d'abstinence de 24 heures première séance et deuxième séance de laboratoire "Fumer comme d'habitude"
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Tous les participants recevront des patchs à la nicotine pour les aider à arrêter de fumer.
Le TN est disponible en vente libre et est très bien toléré.
Les participants utiliseront « le patch » de manière effilée comme recommandé par le fabricant.
Les participants qui fument 10 cigarettes ou plus par jour respecteront les directives posologiques suivantes : 21 mg pendant 4 semaines ; 14 mg pendant 2 semaines et 7 mg pendant 2 semaines.
Les personnes qui fument entre 5 et 9 cigarettes par jour suivront un schéma posologique modifié : 14 mg pendant 6 semaines et 7 mg pendant 2 semaines.
Autres noms:
Les participants assisteront à 6 séances de conseil et recevront des conseils standard en matière d'abandon du tabac (SC).
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VIH – Séance de laboratoire d'abstinence en premier
Fumeurs non infectés par le VIH : le statut VIH négatif sera confirmé par un test sanguin rapide du VIH sur place. Randomisé pour terminer une séance de laboratoire d'abstinence de 24 heures en premier et une séance de laboratoire de tabagisme comme d'habitude en second lieu.
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Tous les participants recevront des patchs à la nicotine pour les aider à arrêter de fumer.
Le TN est disponible en vente libre et est très bien toléré.
Les participants utiliseront « le patch » de manière effilée comme recommandé par le fabricant.
Les participants qui fument 10 cigarettes ou plus par jour respecteront les directives posologiques suivantes : 21 mg pendant 4 semaines ; 14 mg pendant 2 semaines et 7 mg pendant 2 semaines.
Les personnes qui fument entre 5 et 9 cigarettes par jour suivront un schéma posologique modifié : 14 mg pendant 6 semaines et 7 mg pendant 2 semaines.
Autres noms:
Les participants assisteront à 6 séances de conseil et recevront des conseils standard en matière d'abandon du tabac (SC).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fonction cognitive
Délai: Séance de laboratoire 1 (semaine 1), séance de laboratoire 2 (semaine 2), Fin du traitement (semaine 12)
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La fonction cognitive sera évaluée lors des visites de la session de laboratoire 1 et de la session de laboratoire 2 ainsi qu'à la fin du traitement.
Les participants effectueront des mesures de la fonction exécutive, de l'apprentissage verbal et de la mémoire et de l'inhibition de la réponse.
Le résultat principal est le changement dans la session de laboratoire de fonctions cognitives 1, la session de laboratoire 2 et la fin du traitement mesurée par un score composite (calculé en faisant la moyenne des scores z individuels).
Les scores Z ont été calculés à l'aide du score d'interférence de Stroop (fonction exécutive ; mesuré en millisecondes), du score de rappel retardé du test d'apprentissage verbal de Hopkins (apprentissage verbal et mémoire) et du temps de réaction au signal d'arrêt de la tâche de signal d'arrêt (inhibition de la réponse). , mesuré en millisecondes).
Un score composite sera créé en calculant des scores z standardisés pour chaque mesure (où la moyenne est de 0 et l'écart type est de 1), puis en faisant la moyenne des scores z.
Les mesures du temps de réponse ont été codées de manière inversée, de sorte que des scores z plus élevés indiquent de meilleures performances cognitives.
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Séance de laboratoire 1 (semaine 1), séance de laboratoire 2 (semaine 2), Fin du traitement (semaine 12)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Prévalence ponctuelle sur 7 jours Abstinence
Délai: Fin du traitement (semaine 12)
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L'abstinence tabagique (résultat principal) sera évaluée et vérifiée biochimiquement lors de la visite de fin de traitement (semaine 12).
La principale variable de résultat du tabagisme sera l'abstinence à prévalence ponctuelle sur 7 jours (ne pas fumer, pas même une bouffée, pendant au moins 7 jours avant l'évaluation) vérifiée biochimiquement par du monoxyde de carbone < 5 ppm.
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Fin du traitement (semaine 12)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rebecca L Ashare, Ph.D., University of Pennsylvania
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 824860
- R01DA042682 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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