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Tadalafil et pembrolizumab dans le cancer de la tête et du cou récurrent ou métastatique

26 janvier 2026 mis à jour par: Joseph Califano, University of California, San Diego

Une étude de phase II sur le tadalafil et le pembrolizumab dans le carcinome épidermoïde de la tête et du cou récurrent ou métastatique

Cette étude examinera la combinaison de pembrolizumab et de tadalafil pour l'innocuité et l'efficacité dans le cancer avancé de la tête et du cou.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Des modèles animaux immunocompétents de HNSCC démontrent que la combinaison d'inhibiteurs de PDE-5 (tadalafil) et d'inhibiteurs de PD-1 est plus efficace que l'un ou l'autre des traitements seuls sur la base du concept de ciblage simultané de plusieurs anomalies immunitaires répressives (point de contrôle PD-1 et voies de suppression myéloïde) .

Cet essai testera l'hypothèse selon laquelle la combinaison d'inhibition de PD-1 et d'inhibition de PDE-5 peut être co-administrée en toute sécurité, et testera en second lieu l'hypothèse selon laquelle la combinaison des deux thérapies sera plus efficace que l'inhibition de PD-1 seule dans le HNSCC récurrent/métastatique .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

7

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • La Jolla, California, États-Unis, 92093
        • UCSD Moores Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion sélectionnés :

  • Les patients (âgés d'au moins 18 ans) doivent avoir un carcinome épidermoïde récurrent ou métastatique de la tête et du cou.
  • Présence d'une maladie mesurable.
  • Espérance de vie supérieure à 12 semaines
  • Les patients doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle

Critères d'exclusion sélectionnés :

  • Traitement antérieur avec un inhibiteur de PD-1 ou PD-L1 dans le contexte récurrent ou métastatique
  • Métastases du système nerveux central non contrôlées (métastases stables autorisées)
  • Maladie auto-immune active
  • Chimiothérapie ≤ 28 jours avant la première administration du traitement à l'étude et/ou anticorps monoclonal ≤ 8 semaines avant la première administration du traitement à l'étude.
  • Utilisation quotidienne antérieure de tadalafil ou d'autres inhibiteurs de la PDE5 à action prolongée pendant un mois ou plus dans les 3 mois suivant l'inscription à l'essai
  • Utilisation actuelle de tous les autres inhibiteurs de la PDE5 à action prolongée.
  • Hypersensibilité sévère connue au tadalafil ou à l'un des excipients de ce produit
  • Traitement actuel aux nitrates
  • Traitement systémique actuel avec un puissant inhibiteur du cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) tel que le kétoconazole ou le ritonavir.
  • Traitement en cours avec des stimulateurs de la guanylate cyclase (GC) comme le riociguat.
  • Antécédents d'hypotension et/ou de cécité et/ou de surdité neurosensorielle lors d'un traitement antérieur par le tadalafil ou d'autres inhibiteurs de la PDE-5
  • Antécédents de troubles rétiniens dégénératifs héréditaires connus, y compris la rétinite pigmentaire
  • Antécédents de neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique
  • Enceinte ou allaitante; un test de grossesse négatif est requis dans les 14 jours suivant la randomisation pour toutes les femmes en âge de procréer.
  • Antécédents d'AVC au cours des 6 mois précédents.
  • Antécédents d'infarctus aigu du myocarde au cours des 3 mois précédents, angor non contrôlé, arythmie non contrôlée ou insuffisance cardiaque congestive non contrôlée
  • Obstructions ventriculaires gauches, telles que sténose aortique et sténose sous-aortique hypertrophique idiopathique
  • Angine nécessitant un traitement aux nitrates à action prolongée
  • Angine nécessitant un traitement avec des nitrates à courte durée d'action dans les 90 jours suivant l'administration prévue de tadalafil
  • Angor instable dans les 90 jours suivant la visite 1 (Braunwald 1989)
  • Test de stress cardiaque positif sans preuve documentée d'une intervention cardiaque efficace ultérieure
  • Antécédents de l'une des affections coronariennes suivantes dans les 90 jours suivant l'administration prévue de tadalafil :

    • Infarctus du myocarde
    • Chirurgie de greffe de pontage coronarien
    • Intervention coronarienne percutanée (par exemple, angioplastie ou mise en place d'un stent)
    • Tout signe de maladie cardiaque (NYHA ≥ Classe II tel que défini dans la pièce jointe au protocole LVHG.3) dans les 6 mois suivant l'administration prévue de tadalafil
  • Traitement immunosuppresseur systémique concomitant (par exemple, cyclosporine A, tacrolimus, etc., ou administration chronique de > 10 mg/jour de prednisone ou équivalent)
  • Transplantation d'organe antérieure
  • Antécédents connus de virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou d'infection active par le virus de l'hépatite C (VHC) ou le virus de l'hépatite B (VHB).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Tadalafil et Pembrolizumab
Tadalafil jusqu'à 12 mois et pembrolizumab jusqu'à 24 mois.
200 mg par voie intraveineuse toutes les 3 semaines
Autres noms:
  • Keytruda
10 mg par voie orale par jour
Autres noms:
  • Cialis

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: 2 années
Taux de toxicité limitant la dose au moins possiblement attribuable au traitement à l'étude
2 années
Survie globale (OS)
Délai: 12 mois
Survie globale à 12 mois post-inclusion
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse mesurée par RECIST 1.1
Délai: 12 mois
Réponse mesurée par RECIST 1.1
12 mois
Survie sans progression
Délai: 2 ans
Survie sans progression
2 ans
Taux d'événements indésirables
Délai: 2 ans
Taux d'événements indésirables
2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Joseph Califano, UCSD

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 avril 2020

Achèvement primaire (Réel)

16 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

9 janvier 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juin 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 juin 2019

Première publication (Réel)

20 juin 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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