Faire le pont entre les utilisateurs actifs d'héroïne et le traitement de l'hépatite C à l'aide de la buprénorphine - 1

Il s'agit d'une étude pilote prospective de sécurité basée sur l'hypothèse que les utilisateurs actifs d'héroïne recrutés dans la rue peuvent être traités avec succès contre l'hépatite C après stabilisation à la buprénorphine. Les sujets éligibles utiliseront activement de l'héroïne et auront une virémie de l'hépatite C ; le dépistage aura lieu dans des sites de rue comme les programmes d'échange de seringues. Les personnes éligibles signeront un consentement éclairé, puis seront invitées à assister à 3 séances éducatives hebdomadaires sur l'hépatite C et la toxicomanie, ainsi qu'à une entrevue d'admission. Après cela, les sujets seront initiés à la thérapie combinée buprénorphine/naloxone (Suboxone) et recevront ce médicament pendant 12 à 24 semaines. Une fois qu'ils auront atteint le point de temps de l'étude de 12 à 24 semaines, les sujets auront l'option d'une réduction progressive de Suboxone de 12 semaines, ou au lieu de subir 6 à 12 mois de traitement contre l'hépatite C avec de l'interféron pégylé et de la ribavirine tout en étant maintenus sous Suboxone. Une fois le traitement de l'hépatite C terminé, les sujets subiront une réduction progressive de Suboxone de 24 semaines ou seront transférés vers un traitement Suboxone ambulatoire par un prestataire médical.