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Étude de l'application des connaissances des lignes directrices de pratique clinique pour la pneumonie associée à la ventilation mécanique (ABATEVAP)

31 août 2010 mis à jour par: Canadian Critical Care Trials Group

Étude observationnelle active de l'adoption et du transfert des directives de pratique clinique par l'éducation, pour la pneumonie associée à la ventilation (étude ABATE VAP)

Le but de cette étude prospective, multicentrique et chronologique est de développer, mettre en œuvre, affiner et évaluer une stratégie de changement de comportement durable dans l'unité de soins intensifs (USI).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Arrière-plan:

Afin d'améliorer les soins de nos patients, il est nécessaire que les preuves issues de la recherche soient traduites en pratique clinique. Il existe des lacunes dans notre compréhension de l'application des connaissances (AC) et cela est évident dans l'unité de soins intensifs (USI), en particulier en ce qui concerne la prévention, le diagnostic et le traitement de la pneumonie associée à la ventilation (PVA). La PAV est associée à un lourd fardeau de maladie chez les personnes gravement malades et il existe une quantité considérable de données de recherche sur cette maladie. Il a été démontré que les meilleures pratiques telles que définies par les données de recherche ne sont pas uniformément appliquées à la PAV. En outre, les progrès récents des connaissances sur la PAV doivent être diffusés et mis en œuvre afin d'améliorer la sécurité des patients et les résultats de la PAV. Un processus systématique de transfert des connaissances est crucial pour traduire cette recherche en pratique au chevet fondée sur des données probantes et l'élaboration et la mise en œuvre de lignes directrices de pratique clinique (GPC) fondées sur des données probantes peuvent faciliter l'adoption des connaissances du VAP. De plus, il est nécessaire d'étudier l'application des connaissances (AC) dans l'USI car il y a peu d'informations sur les stratégies optimales de mise en œuvre de l'AC et du GPC dans cet environnement et les efforts qui sont efficaces dans d'autres domaines cliniques peuvent ne pas entraîner de changement significatif dans l'USI. .

Question de recherche:

Quel est l'effet des GPC VAP mis en œuvre par une stratégie multidisciplinaire de changement de comportement (composée de stratégies éducatives à multiples facettes dirigées par des leaders d'opinion locaux et complétées par des rappels) sur la concordance des directives VAP et sur les résultats cliniques VAP en USI ?

Plan de recherche:

Les données ne seront collectées que sur des patients consécutifs ventilés mécaniquement pendant au moins 48 heures. Les professionnels de la santé suivants seront étudiés pour évaluer la stratégie de changement de comportement pour les GPC VAP : médecins (intensivistes, boursiers en soins intensifs, résidents en rotation en soins intensifs), infirmières, inhalothérapeutes, diététistes, physiothérapeutes et administrateurs des soins intensifs.

L'étude se déroulera en 3 phases :

  1. Élaboration d'une stratégie de changement de comportement composée de trois volets :

    • Equipe locale de leaders d'opinion
    • Stratégie pédagogique
    • Système de rappel
  2. Mise en œuvre prospective de la stratégie de changement de comportement sur une période de 24 mois

  3. Évaluation prospective de la stratégie de changement de comportement sur une période de 24 mois

    • Concordance avec les directives VAP dans le temps
    • Facteurs associés à la concordance des lignes directrices de la PAV
    • Résultats cliniques de la PAV avant et après la mise en œuvre des lignes directrices

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1320

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Canada
    • British Columbia
      • New Westminister, British Columbia, Canada, V3L 3W4
        • Royal Columbian Hospital, University of British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
        • St. Paul Hospital, University of British Columbia
      • Victoria, British Columbia, Canada, V8R 1J8
        • Vancouver Island Health Research Centre
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
        • St. Joseph's Healthcare, McMaster University
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
        • Kingston General Hospital, Queen's University
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L7
        • The Ottawa Hospital, University of Ottawa
      • Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
      • Toronto, Ontario, Canada
        • William Osler Health Centre
      • Windsor, Ontario, Canada, N4A 1E1
        • Hotel Dieu Grace Hospital
  • États-Unis
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17821-4400
        • Geisinger Health Centre, Temple University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

17 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients sous ventilation mécanique invasive > 48 heures dans le cadre des soins intensifs.

La description

Critère d'intégration:

  • Âge >= 17 ans
  • Ventilé mécaniquement > 48 heures < 96 heures

Critère d'exclusion:

  • Inscription antérieure à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
1
Patients sous ventilation mécanique invasive > 48 heures.
Comportemental: Éducation
Mise en œuvre des directives de pratique clinique pour la pneumonie associée à la ventilation par l'éducation.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Canadian Critical Care Trials Group

Collaborateurs

Bayer
Canadian Institutes of Health Research (CIHR)
AstraZeneca
Queen's University

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: John Muscedere, MD, Kingston General Hospital, Queen's University
  • Chaise d'étude: Tasmin Sinuff, MD, PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
  • Chercheur principal: Daren Heyland, MD, Kingston General Hospital, Queen's University
  • Chercheur principal: Deborah Cook, MD, St. Joseph's Healthcare, McMaster University
  • Chercheur principal: Peter Dodek, MD, St. Paul's University, University of British Columbia
  • Chercheur principal: Redouane Bouali, MD, The Ottawa Hospital, University of Ottawa
  • Chercheur principal: Sean Keenan, MD, Royal Columbian Hospital, University of British Columbia
  • Chercheur principal: Kevin Eva, PhD, McMaster University
  • Chercheur principal: Brenda Morgan, RN, London Health Sciences Centre, University of Western Ontario
  • Chercheur principal: Lori Hand, RRT, Hamilton Health Sciences Centre, McMaster University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2007

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 février 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2007

Première publication (Estimation)

13 février 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

1 septembre 2010

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2010

Dernière vérification

1 août 2010

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • ABATE VAP

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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