Effet d'une exposition accrue à la lumière sur la fatigue dans le cancer du sein

Les patients traités par chimiothérapie se plaignent de troubles du sommeil, de fatigue et de dépression. Nos recherches préliminaires suggèrent que ces symptômes peuvent tous être liés, que la chimiothérapie perturbe les rythmes circadiens, ce qui peut exacerber le manque de sommeil et la fatigue et que pendant la chimiothérapie, les femmes ne sont pas exposées à beaucoup de lumière vive, ce qui contribue probablement également à la perturbation des rythmes. L'un des rythmes circadiens les plus faciles à mesurer est l'activité veille/sommeil et le moyen le plus simple de synchroniser ce rythme est d'utiliser un traitement à la lumière vive. Il est bien établi que l'exposition à une lumière vive rendra les rythmes plus robustes et que le bon moment de l'exposition à la lumière aura un effet d'alerte.

Nous émettons l'hypothèse qu'après un traitement par lumière vive par rapport à un traitement par lumière tamisée pendant trois cycles de chimiothérapie : fatigue (mesurée par l'inventaire multidimensionnel des symptômes de fatigue), dépression (mesurée par l'échelle de dépression du Centre d'études épidémiologiques), scores de résultats fonctionnels (mesurés par le Functional Outcome of Sleep Questionnaire et par l'évaluation fonctionnelle de la thérapie du cancer du sein) et les mesures du sommeil (mesurées par actigraphie, par exemple, le temps de sommeil total, le temps de réveil total, les épisodes de sommeil, les siestes) seront tous améliorés. Nous émettons également l'hypothèse que les rythmes circadiens (mesurés par actigraphie) seront plus robustes et plus synchronisés.

Les objectifs sont d'examiner l'effet du traitement par la lumière vive sur les mesures subjectives de la fatigue, de l'humeur et des résultats fonctionnels ressentis pendant la chimiothérapie, d'examiner l'effet du traitement par la lumière vive sur la qualité et la quantité de sommeil pendant la chimiothérapie, d'examiner l'effet de la lumière vive traitement sur les rythmes veille/sommeil pendant la chimiothérapie. Des femmes atteintes d'un cancer du sein de stade I à III devant commencer une chimiothérapie seront recrutées. Les données d'actigraphie du poignet (pour la mesure de l'activité sommeil/éveil) seront recueillies pendant trois jours et nuits consécutifs précédant immédiatement la chimiothérapie et les données du questionnaire (fatigue, humeur, qualité de vie, résultat fonctionnel, sommeil) seront recueillies au cours de cette même période. . La moitié des femmes seront randomisées pour recevoir une lumière vive et l'autre moitié pour atténuer la lumière rouge comme contrôle. Un traitement quotidien par lumière vive ou lumière tamisée sera administré pendant les cycles 2, 3 et 4 de chimiothérapie et toutes les mesures (actigraphie et questionnaires) seront répétées pendant les premières et dernières semaines des cycles 1 et 4 de chimiothérapie. Si la lumière vive peut améliorer les rythmes de sommeil et la fatigue, la qualité de vie de ces femmes est susceptible de s'améliorer.