Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Effets des huiles de poisson sur l'inflammation et la résistance à l'insuline

16 avril 2018 mis à jour par: Philip Kern
Le but de cette étude est de déterminer si l'amélioration du métabolisme des graisses et des muscles après le traitement avec Omacor (huiles de poisson) donne un aperçu du lien entre l'obésité, la graisse et la fonction musculaire conduisant au syndrome métabolique, qui est un facteur de risque de maladie cardiaque et Diabète.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le développement du diabète de type 2 (T2DM) représente une série complexe d'événements, impliquant des anomalies de la distribution des lipides dans le tissu adipeux et de l'action de l'insuline. Parallèlement à une augmentation de la masse du tissu adipeux, il y a une augmentation de l'inflammation provoquée par les macrophages qui infiltrent le tissu adipeux. Ces macrophages expriment des cytokines inflammatoires telles que le facteur de nécrose tumorale (TNF) et l'interleukine -6 (IL-6) qui sont corrélées à la résistance à l'insuline et au syndrome métabolique, et suggèrent que le syndrome métabolique et le diabète sont des affections caractérisées par un état de inflammation de grade. Les thiazolidinediones (TZD) améliorent la sensibilité à l'insuline via l'activation du récepteur activé par les proliférateurs de peroxysomes (PPAR), et il existe de nombreuses preuves que les agonistes des PPAR ont également des propriétés anti-inflammatoires.

Les huiles de poisson sont de riches sources d'acides gras oméga-3 et il existe une abondante littérature sur les avantages potentiels des huiles de poisson sur la réduction des triglycérides sériques, la protection cardiovasculaire et la modulation immunitaire, et il existe des preuves que les huiles de poisson activent également le PPAR . Par conséquent, cette étude se concentrera sur des sujets présentant une résistance à l'insuline et un syndrome métabolique, mais qui ne sont pas encore diabétiques. Nous prévoyons de traiter les sujets résistants à l'insuline avec des huiles de poisson et de poser les questions suivantes.

Hypothèse 1. Le traitement des sujets résistants à l'insuline avec des huiles de poisson réduira l'inflammation du tissu adipeux.

Objectif 1. A partir d'échantillons sanguins prélevés avant et après traitement, nous mesurerons les taux de cytokines inflammatoires circulantes.

Objectif 2. Des biopsies du tissu adipeux seront effectuées avant et après le traitement à l'huile de poisson. À partir des biopsies adipeuses, nous quantifierons l'expression des cytokines, le nombre de macrophages et nous rechercherons des preuves de l'apoptose des macrophages.

Objectif 3. Nous déterminerons si le traitement à l'huile de poisson augmente la sécrétion du tissu adipeux et le taux sérique de la forme d'adiponectine à haut poids moléculaire.

Hypothèse 2. La réduction des marqueurs inflammatoires se fait par une activation du PPAR par les huiles de poisson.

Objectif 4. Le tissu adipeux et les macrophages seront traités in vitro avec des huiles de poisson en présence et en l'absence d'un inhibiteur de PPAR. Nous déterminerons si les huiles de poisson stimulent la sécrétion de l'isoforme de haut poids moléculaire de l'adiponectine à partir du tissu adipeux et si elles induisent l'apoptose des macrophages, et si ce processus est inhibé par l'inhibiteur de PPAR.

Hypothèse 3. Les huiles de poisson améliorent la sensibilité périphérique à l'insuline grâce à une réduction des lipides intramyocellulaires et une amélioration de la transduction du signal de l'insuline musculaire.

Objectif 5. Avant et après le traitement avec des huiles de poisson, la sensibilité à l'insuline sera mesurée, ainsi que les lipides intramyocellulaires et les gènes impliqués dans l'action de l'insuline et l'oxydation des lipides musculaires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

33

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40475
        • University of Kentucky Medical Cener

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

35 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • IMC 27-45 kg/m2
  • âge 35-65 ans
  • métabolisme anormal des glucides

Critère d'exclusion:

  • triglycérides supérieurs à 700 mg/dl
  • maladie rénale
  • maladie du foie
  • insuffisance cardiaque congestive
  • antécédents de maladie cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral
  • utilisation chronique d'aspirine ou d'AINS (anticoagulant)
  • histoire d'un trouble de la coagulation
  • utilisation de statines, de fibrates, d'inhibiteurs de l'ECA, de bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II et de glucocorticoïdes
  • alimentation riche en acides gras oméga-3 (saumon, sardines, graines de lin)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe d'huile de poisson
4 g de Lovaza (acide gras oméga-3) par jour.
4 g d'acides gras oméga-3 par jour par voie orale pendant 12 semaines.
Autres noms:
  • Lovaza
Comparateur placebo: Groupe de contrôle
placebo (4 gélules non actives par jour)
4 gélules inertes par jour par voie orale pendant 12 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taille initiale des adipocytes
Délai: ligne de base
Avant de commencer le régiment d'huile de poisson, les participants subiront une biopsie abdominale incisionnelle pour retirer environ 4 g de tissu adipeux afin de déterminer la taille des adipocytes
ligne de base
Taille des adipocytes après traitement à l'huile de poisson
Délai: semaine 12
Après avoir terminé le régiment d'huile de poisson, le participant subira une biopsie abdominale incisionnelle pour retirer environ 4 g de tissu adipeux afin de déterminer la taille individuelle des adipocytes
semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résistance à l'insuline de base
Délai: ligne de base
La sensibilité à l'insuline (Si) a été mesurée avec un test de tolérance au glucose intraveineux fréquemment échantillonné. Les participants ont reçu un bolus de glucose à l'instant zéro, puis un bolus d'insuline 20 minutes plus tard. Le sang a été prélevé à travers un cathéter IV à plusieurs moments au cours de 4 heures. Les niveaux de glucose ont été tracés sur une courbe d'évolution temporelle et analysés à l'aide de l'algorithme MIDMOD.
ligne de base
Résistance à l'insuline après le régiment d'huile de poisson
Délai: semaine 12
La sensibilité à l'insuline (Si) a été mesurée avec un test de tolérance au glucose intraveineux fréquemment échantillonné. Les participants ont reçu un bolus de glucose à l'instant zéro, puis un bolus d'insuline 20 minutes plus tard. Le sang a été prélevé à travers un cathéter IV à plusieurs moments au cours de 4 heures. Les niveaux de glucose et d'insuline seront tracés sur une courbe temporelle et analysés à l'aide de l'algorithme MINMOD.
semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Philip A. Kern, M.D., University of Kentucky

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2007

Achèvement primaire (Réel)

27 mars 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

15 janvier 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 décembre 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2007

Première publication (Estimation)

24 décembre 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2018

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 74457
  • P20RR021954 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur acide gras oméga-3

3
S'abonner