- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00691275
Étude d'efficacité des fluides IV uniquement par rapport à l'ondansétron pour traiter la déshydratation
Ondansétron vs placebo dans la prise en charge des enfants atteints de déshydratation due à une gastro-entérite aiguë
La déshydratation due aux vomissements est une complication fréquente de la gastro-entérite aiguë chez les enfants. Les vomissements persistants après réhydratation sont un problème dans la prise en charge ambulatoire utilisant la thérapie de réhydratation orale.
Quatre études antérieures ont examiné le rôle du médicament, l'ondansétron, dans le traitement des nausées et des vomissements chez les enfants atteints de gastro-entérite et ont suggéré qu'il pourrait être bénéfique [1-4]. Une étude antérieure a également montré que l'administration de liquide intraveineux seul à des enfants souffrant de déshydratation due à une gastro-entérite aide à résoudre les nausées et les vomissements chez la majorité des patients [5]. Aucune des études précédentes n'a comparé l'efficacité de l'ondansétron intraveineux à celle du liquide intraveineux seul dans la prévention des vomissements. De plus, les études précédentes étaient limitées par des critères d'inclusion et des mesures de résultats mal définis.
L'étude proposée vise à définir plus clairement le rôle de l'ondansétron intraveineux dans la prise en charge des enfants souffrant de déshydratation due à une gastro-entérite aiguë. Si l'ondansétron réduit davantage l'incidence des vomissements par rapport au liquide intraveineux seul, davantage d'enfants souffrant de déshydratation due à une gastro-entérite aiguë pourraient être renvoyés chez eux avec succès depuis le service des urgences au lieu d'être admis à l'hôpital. Si ce n'est pas le cas, l'utilisation généralisée de l'ondansétron pour ces patients pourrait être découragée et de l'argent pourrait être économisé.
Hypothèse:
Les patients recevant de l'ondansétron en plus de liquides intraveineux pour le traitement de la déshydratation due à des vomissements causés par une gastro-entérite n'auront pas de réduction significative de la survenue de vomissements persistants par rapport à ceux qui ne reçoivent que des liquides intraveineux.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge 6 mois - 5 ans
- Diagnostic clinique de la gastro-entérite aiguë
- Déshydratation légère ou modérée selon une échelle clinique validée
- Évaluation clinique pour commencer les fluides IV
- Vomissements ≥ 2 épisodes au cours des 4 dernières heures
Critère d'exclusion:
- Déshydratation sévère
- Antécédents de troubles gastro-intestinaux, métaboliques, rénaux ou cardiaques importants
- Allergie à l'ondansétron
- Parent/tuteur ne maîtrisant pas l'anglais
- Le parent/tuteur n'a pas de téléphone
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: 2
Saline
|
|
Comparateur actif: 1
Zofran
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
A reçu d'autres fluides IV
Délai: 2 à 7 jours après la sortie
|
2 à 7 jours après la sortie
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sam Reid, MD, Children's Hospitals and Clinics of Minnesota
- Chercheur principal: Henry Ortega, MD, Children's Hospitals and Clinics of Minnesota
- Chercheur principal: Jeffrey Louie, MD, Children's Hospitals and Clinics of Minnesota
Publications et liens utiles
Publications générales
- Freedman SB, Adler M, Seshadri R, Powell EC. Oral ondansetron for gastroenteritis in a pediatric emergency department. N Engl J Med. 2006 Apr 20;354(16):1698-705. doi: 10.1056/NEJMoa055119.
- Reeves JJ, Shannon MW, Fleisher GR. Ondansetron decreases vomiting associated with acute gastroenteritis: a randomized, controlled trial. Pediatrics. 2002 Apr;109(4):e62. doi: 10.1542/peds.109.4.e62.
- Ramsook C, Sahagun-Carreon I, Kozinetz CA, Moro-Sutherland D. A randomized clinical trial comparing oral ondansetron with placebo in children with vomiting from acute gastroenteritis. Ann Emerg Med. 2002 Apr;39(4):397-403. doi: 10.1067/mem.2002.122706.
- Stork CM, Brown KM, Reilly TH, Secreti L, Brown LH. Emergency department treatment of viral gastritis using intravenous ondansetron or dexamethasone in children. Acad Emerg Med. 2006 Oct;13(10):1027-33. doi: 10.1197/j.aem.2006.05.018. Epub 2006 Aug 10.
- Reid SR, Bonadio WA. Outpatient rapid intravenous rehydration to correct dehydration and resolve vomiting in children with acute gastroenteritis. Ann Emerg Med. 1996 Sep;28(3):318-23. doi: 10.1016/s0196-0644(96)70032-x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Maladies métaboliques
- Maladies gastro-intestinales
- Déséquilibre eau-électrolyte
- Gastro-entérite
- Déshydratation
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Agents dermatologiques
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents de sérotonine
- Antagonistes de la sérotonine
- Agents anti-anxiété
- Antiprurigineux
- Ondansétron
Autres numéros d'identification d'étude
- 0801-012
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