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Médicament - Étude d'interaction médicamenteuse entre le sulfate de quinine et la théophylline

20 octobre 2009 mis à jour par: Mutual Pharmaceutical Company, Inc.

Une étude d'interaction pharmacocinétique médicament-médicament pour évaluer l'effet du sulfate de quinine à l'état d'équilibre sur la pharmacocinétique de la théophylline à dose unique chez des hommes adultes en bonne santé

Dans une étude in vitro antérieure utilisant des hépatocytes humains, il a été démontré que la quinine induisait l'activité du cytochrome p450 CYP 1A2. La présente étude évaluera dans quelle mesure l'induction de cette enzyme liée au sulfate de quinine affecte la pharmacocinétique de la théophylline, un médicament sonde sensible pour l'activité du CYP 1A2. Il évaluera également l'effet d'une dose unique de théophylline sur la pharmacocinétique du sulfate de quinine à l'état d'équilibre.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude évaluera l'effet du sulfate de quinine à l'état d'équilibre sur la pharmacocinétique de la théophylline à dose unique et l'effet de la théophylline à dose unique sur la pharmacocinétique du sulfate de quinine à l'état d'équilibre chez des hommes adultes en bonne santé à jeun. Dans cette étude croisée sans insu, 24 volontaires masculins normaux, en bonne santé, non fumeurs et non obèses serviront de leurs propres témoins dans deux cohortes, l'une composée de 8 sujets et l'autre composée de 16 sujets. Le jour 1, après un jeûne nocturne minimum de 10 heures, les 8 participants à l'étude de la cohorte 1 recevront une dose orale unique de théophylline (300 mg sous forme de solution buvable à libération immédiate à 80 mg/15 ml de concentration). Après une période de sevrage de 4 jours, les 8 sujets recevront une dose de 648 mg de sulfate de quinine (2 gélules de 324 mg) toutes les 8 heures (dosage à 7 h, 15 h et 23 h tous les jours) en commençant par la dose de 15 h le jour 5 et en continuant jusqu'à la dose du matin le jour 12. Les 8 sujets recevront des doses orales uniques co-administrées de théophylline (300 mg sous forme de solution buvable à libération immédiate à 80 mg/15 ml de concentration) et de sulfate de quinine (2 gélules de 324 mg) à 7 h le jour 12. La cohorte 2 recevra être dosé sur la base des résultats de sécurité dans la cohorte 1. Si ≥ 50 % des volontaires de la cohorte 1 ne tolèrent pas la dose de 648 mg de sulfate de quinine, la deuxième cohorte de 16 volontaires recevra une dose de sulfate de quinine réduite de 648 mg à 324 mg toutes les 8 heures. Dans chaque cohorte, des échantillons sanguins pharmacocinétiques en série seront prélevés à des moments suffisants pour définir de manière adéquate la pharmacocinétique de la théophylline et de la quinine. Des échantillons de sang pour la mesure des concentrations plasmatiques de théophylline seront prélevés les jours 1 et 12 avant l'administration et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36 et 48 heures post-dose. Des échantillons de sang pour la mesure des concentrations plasmatiques de sulfate de quinine seront prélevés le jour 11 avant la dose du matin et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6 et 8 heures après la dose et le jour 12 avant la dose. dosage et à 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6 et 8 heures après l'administration. Un autre objectif de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de ce régime chez des volontaires sains. Les sujets seront surveillés tout au long de leur participation à l'étude pour les réactions indésirables au médicament à l'étude et/ou aux procédures. Les signes vitaux (pression artérielle et pouls en position assise) seront mesurés avant la dose du matin et 1, 2 et 4 heures après l'administration de la dose du matin les jours 1, 11 et 12. Le jour 5, la pression artérielle et le pouls en position assise seront mesurés. mesurée avant la dose de l'après-midi et 1, 2 et 4 heures après l'administration de la dose de l'après-midi. Les ECG seront collectés avant la dose et 4 heures après la dose du matin les jours 1, 5, 11 et 12 de l'étude. Tous les événements indésirables, qu'ils soient provoqués par une requête, signalés spontanément ou observés par le personnel de la clinique, seront évalués par l'investigateur et signalés dans le formulaire de rapport de cas du sujet.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, États-Unis, 58104
        • PRACS Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 43 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes volontaires de sexe masculin âgés de 18 à 45 ans, non-fumeurs et non obèses (≥ 55 kg et à moins de 15 % du poids corporel idéal) en bonne santé

Critère d'exclusion:

  • Sujets ayant des antécédents ou la présence d'un déficit en glucose 6 phosphate déshydrogénase, myasthénie grave, névrite optique, glaucome ou maladie cardiovasculaire importante (y compris hypotension, bradycardie ou anomalies de l'électrocardiogramme), pulmonaire, hépatique, de la vésicule biliaire ou des voies biliaires, rénale, hématologique, gastro-intestinale, endocrinienne, une maladie immunologique, dermatologique, neurologique, psychiatrique ou une maladie sexuellement transmissible active
  • Sujets ayant subi une perte de sang importante au cours des 56 jours précédents, un don de plasma dans les 7 jours, une hémoglobine < 12,0 g/dl ou qui ont participé à un autre essai clinique au cours des 30 jours précédents
  • Sujets ayant des antécédents récents (2 ans) ou des signes d'alcoolisme ou de toxicomanie
  • Sujets ayant utilisé des médicaments ou des substances connus pour inhiber ou induire les enzymes du cytochrome P450 (CYP) et/ou la glycoprotéine P dans les 30 jours précédant la première dose et tout au long de l'étude
  • Sujets dont le test est positif lors du dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de l'antigène de surface de l'hépatite B (HbsAg) ou du virus de l'hépatite C (VHC).
  • Sujets qui sont enceintes ou qui allaitent ou qui ont une hypersensibilité au sulfate de quinine, à la méfloquine, à la quinidine ou une hypersensibilité à la théophylline ou à l'aminophylline.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Théophylline seule
pharmacocinétique de base de la théophylline
Doses uniques de théophylline 300 mg sous forme de solution buvable à libération immédiate à une concentration de 80 mg/15 ml administrées seules à 7 h le jour 1 après une nuit de jeûne d'au moins 10 heures et avec du sulfate de quinine (2 gélules de 324 mg) à 7 h le jour 12 après une nuit de jeûne d'au moins 10 heures.
Comparateur actif: Quinine seule
pharmacocinétique initiale de la quinine à l'état d'équilibre
648 mg de sulfate de quinine (2 gélules de 324 mg) initiées à 15 h le jour 5 et prises toutes les 8 heures jusqu'au jour 11 et co-administrées avec de la théophylline 300 mg sous forme de solution buvable à libération immédiate 80 mg/15 ml de concentration à 7 h le jour 12.
Expérimental: Théophylline avec quinine à l'état d'équilibre
Pharmacocinétique de la théophylline en présence de quinine à l'état d'équilibre et pharmacocinétique de la quinine en présence de théophylline.
648 mg de sulfate de quinine (2 gélules de 324 mg) initiées à 15 h le jour 5 et prises toutes les 8 heures jusqu'au jour 11 et co-administrées avec de la théophylline 300 mg sous forme de solution buvable à libération immédiate 80 mg/15 ml de concentration à 7 h le jour 12.
Doses uniques de théophylline 300 mg sous forme de solution buvable à libération immédiate à une concentration de 80 mg/15 ml administrées seules à 7 h le jour 1 après une nuit de jeûne d'au moins 10 heures et avec du sulfate de quinine (2 gélules de 324 mg) à 7 h le jour 12 après une nuit de jeûne d'au moins 10 heures.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: Échantillons sanguins pharmacocinétiques en série pour la théophylline prélevés les jours 1 et 12 avant l'administration et pendant 48 heures après l'administration. Échantillons sanguins pharmacocinétiques en série pour la quinine prélevés les jours 11 et 12 avant l'administration et pendant 8 heures après la dose du matin.
La concentration maximale ou maximale que le médicament atteint dans le plasma.
Échantillons sanguins pharmacocinétiques en série pour la théophylline prélevés les jours 1 et 12 avant l'administration et pendant 48 heures après l'administration. Échantillons sanguins pharmacocinétiques en série pour la quinine prélevés les jours 11 et 12 avant l'administration et pendant 8 heures après la dose du matin.
Aire sous la courbe de concentration en fonction du temps du temps 0 au temps t [AUC(0-t)]
Délai: Échantillons sanguins pharmacocinétiques en série pour la théophylline prélevés les jours 1 et 12 avant l'administration et pendant 48 heures après l'administration. Échantillons sanguins pharmacocinétiques en série pour la quinine prélevés les jours 11 et 12 avant l'administration et pendant 8 heures après la dose du matin.
Aire sous la courbe de la concentration plasmatique en fonction du temps, de la première dose (temps 0) à la dernière concentration mesurable (temps t), telle que calculée par la méthode trapézoïdale linéaire.
Échantillons sanguins pharmacocinétiques en série pour la théophylline prélevés les jours 1 et 12 avant l'administration et pendant 48 heures après l'administration. Échantillons sanguins pharmacocinétiques en série pour la quinine prélevés les jours 11 et 12 avant l'administration et pendant 8 heures après la dose du matin.
Aire sous la courbe de concentration en fonction du temps à partir du temps 0 extrapolée à l'infini [AUC(0-∞)].
Délai: Échantillons sanguins pharmacocinétiques en série pour la théophylline prélevés les jours 1 et 12 avant l'administration et pendant 48 heures après l'administration.
L'aire sous la courbe de la concentration plasmatique en fonction du temps du temps 0 à l'infini. L'ASC(0-∞) a été calculée comme la somme de l'ASC(0-t) plus le rapport de la dernière concentration plasmatique mesurable à la constante de vitesse d'élimination.
Échantillons sanguins pharmacocinétiques en série pour la théophylline prélevés les jours 1 et 12 avant l'administration et pendant 48 heures après l'administration.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation par électrocardiogramme (ECG) de l'intervalle QT maximal corrigé pour la fréquence cardiaque (QTc), jour d'étude sur la quinine 11.
Délai: 5 heures - mesuré 1 heure avant la dose, puis 4 heures après la dose du matin le jour 11
L'intervalle QT évalue la repolarisation cardiaque et le risque d'arythmie. C'est une mesure du temps entre le début de l'onde Q et la fin de l'onde T dans le cycle électrique du cœur. QTc est l'intervalle QT corrigé de la fréquence cardiaque.
5 heures - mesuré 1 heure avant la dose, puis 4 heures après la dose du matin le jour 11
Évaluation par électrocardiogramme (ECG) de l'intervalle QT maximal corrigé pour la fréquence cardiaque (QTc), théophylline co-administrée avec de la quinine, jour d'étude 12.
Délai: 5 heures - mesuré 1 heure avant la dose, puis 4 heures après la dose le jour 12
L'intervalle QT évalue la repolarisation cardiaque et le risque d'arythmie. C'est une mesure du temps entre le début de l'onde Q et la fin de l'onde T dans le cycle électrique du cœur. QTc est l'intervalle QT corrigé de la fréquence cardiaque.
5 heures - mesuré 1 heure avant la dose, puis 4 heures après la dose le jour 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Matthew Davis, MD, Mutual Pharmaceutical
  • Chercheur principal: Barrie March, MD, PRACS Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2007

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2007

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2008

Première publication (Estimation)

24 octobre 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 octobre 2009

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 octobre 2009

Dernière vérification

1 octobre 2009

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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