- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00860093
Efficacité et sécurité de l'utilisation du MPC-5971 chez les sujets subissant une lithotritie par ondes de choc
5 mars 2019 mis à jour par: Mission Pharmacal
Une étude randomisée en double aveugle multisite contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'utilisation du MPC-5971 comme traitement adjuvant chez les sujets subissant une lithotritie par ondes de choc
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité du MP-5971 pour faciliter le passage des calculs après un traitement par lithotritie par ondes de choc.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La lithotripsie par ondes de choc (SWL) est largement utilisée comme traitement de première intention chez les patients atteints de calculs rénaux.
SWL est associée à une morbidité limitée, cependant, des complications liées au passage de fragments de pierre après le traitement peuvent survenir, la plus grave étant l'obstruction de l'uretère.
De plus, la croissance et l'agglomération de fragments résiduels après le traitement SWL, chez environ 40 % des patients, conduiront à un autre épisode de calculs dans les 12 mois.
Un traitement d'appoint avec le MPC-5971 devrait réduire le risque de complications des fragments de calculs résiduels en facilitant le passage, en prévenant le blocage et en inhibant la croissance et l'élargissement des fragments résiduels.
Ceci est basé sur la capacité du MPC-5971 à augmenter les inhibiteurs urinaires contre la croissance et l'agglomération des fragments de calculs et en réduisant la saturation urinaire en oxalate de calcium et en acide urique.
L'objectif est de voir une diminution des complications des fragments et une augmentation significative du taux sans calcul à 3 mois après le traitement SWL en association avec le MPC-5971.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
135
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Idaho
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Meridian, Idaho, États-Unis, 83642
- Idaho Urologic Institute
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43220
- Columbus Urology Research
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75231
- Urology Clinics Of North Texas, Pa
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-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Sujet masculin ou féminin âgé de > ou égal à 18 ans à < ou égal à 70 ans.
- - Le sujet a subi une tomodensitométrie (TDM) dans les 30 jours suivant la visite de dépistage.
- Le sujet a été diagnostiqué avec un seul calcul rénal unilatéral (pierre de traitement cible).
- La pierre de traitement cible est présumée être de composition calcique et/ou d'acide urique.
- La pierre de traitement cible est comprise entre > ou égal à 5 et < ou égal à 15 mm de diamètre.
- Le rein controlatéral peut contenir un calcul de taille cliniquement sans conséquence qui ne nécessite pas de traitement concomitant de SWL.
- Les deux reins sont anatomiquement normaux.
- Un candidat approprié pour SWL, déterminé par le médecin traitant.
- Sujets féminins avec un test de grossesse négatif, une hystérectomie, une ligature des trompes ou un potentiel de non-procréation (post-ménopause).
- Sujets féminins en âge de procréer avec un test de grossesse négatif et prenant un contraceptif approprié pendant la durée de l'étude.
- L'urine est négative pour la pyurie et les nitrites sur la bandelette réactive et/ou négative lors de l'examen microscopique.
- Le sujet doit consentir volontairement à participer à cette étude et fournir son consentement éclairé écrit avant le début de toute procédure spécifique à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Antécédents actuels ou passés de calculs de cystine ou de calculs infectieux.
- Insuffisance rénale, définie comme une valeur de la créatinine sérique en dehors de la plage de référence normale.
- A actuellement ou a eu une hyperkaliémie au cours des six derniers mois, définie comme un potassium sérique en dehors de la plage de référence normale.
- A actuellement ou a eu une hypermagnésémie au cours des six derniers mois, définie comme le magnésium sérique en dehors de la plage de référence normale.
- Infection urinaire active.
- Calculs rénaux dans un rein anatomiquement anormal ; forme de fer à cheval, obstruction de la jonction urétéro-pelvienne ou diverticule calicien.
- Modification de l'anatomie des voies urinaires telle qu'une greffe de rein, une reconstruction urinaire ou une anomalie congénitale.
- Coagulopathies sanguines et/ou prise d'anticoagulants (warfarine, coumarine, héparine).
- Prise de salicylate (aspirine), y compris de l'aspirine à faible dose pour la cardio-prophylaxie ou d'autres AINS (OTC) pouvant augmenter le temps de saignement, au cours des 7 derniers jours.
- Antécédents de complications avec SWL antérieur ; pyélonéphrite, hématome périnéphrique.
- Traitements SWL infructueux pour une pierre précédente au cours des six derniers mois.
- A actuellement ou a déjà eu des ulcères de l'œsophage, de l'estomac et/ou de l'intestin grêle.
- Diarrhée chronique ou antécédents de diarrhée.
- Maladie intestinale telle que la maladie de Crohn, la maladie coeliaque, la malabsorption des graisses ou Sprue.
- A subi des procédures de chirurgie bariatrique.
- Obèse, défini comme un IMC > 30.
- Hypertension non contrôlée définie comme des sujets prenant des médicaments spécifiques pour l'hypertension ou des sujets ne prenant pas de médicaments avec une pression artérielle systolique supérieure à 140 et diastolique supérieure à 90.
- Insuffisance surrénalienne (c'est-à-dire maladie d'Addison), tumeurs surrénaliennes et/ou sujets sous hormonothérapie substitutive surrénalienne.
- Prise de diurétiques épargneurs de potassium (triamtérène, amiloride, spironolactone, Midamor®, Aldactone®, Dyrenium®, Eplerenone®).
- Prendre des suppléments de potassium (Rx ou OTC) au cours des 15 derniers jours.
- Prendre des suppléments de magnésium (Rx ou OTC) au cours des 15 derniers jours.
- Pris des suppléments de citrate de potassium (Rx ou OTC) au cours des 30 derniers jours.
- Sujet prenant des médicaments anticholinergiques à l'entrée (dicyclomine, atropine, scopolamine, oxybutynine, tolérodine, Cogentin®, Sinemet®, Robinal®, Kenadrin®, Artane®, Enablex®, Detrol®, Vesicare®, Sanctura®, Ditropan®, Oxytrol®, Bentyl®, Byclomine®, Dibent®, Di-Spaz® ou Dilomine®). (Les sujets peuvent se voir prescrire des anticholinergiques comme norme de soins avec l'utilisation de stents après l'entrée.)
- Le sujet a pris une thérapie de remplacement des enzymes gastro-intestinales ou des inhibiteurs de la pompe à protons au cours des 30 derniers jours (Ultrase®, Creon®, Viokase®, Pancrease® MT, agents de pancrélipase, Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Protonix®, Zegerid® Prilosec OTC® , Kapidex®, rabéprazole, ésoméprazole, lansoprazole, pantoprazole, oméprazole, dexlansoprazole).
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Sujets présentant une hypersensibilité connue au potassium, au magnésium, au citrate ou à tout excipient dans la formulation du médicament
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 1
MPC-5971
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Après le traitement SWL, les sujets seront randomisés pour recevoir soit le MPC-5971, soit un placebo.
Deux comprimés de MPC-5971 ou un placebo seront pris par voie orale deux fois par jour (bid).
Cela donnera un dosage journalier égal à 40 mEq de potassium, 20 mEq de magnésium et 60 mEq de citrate.
Le MPC-5971 ou le placebo sera pris bid pendant 90 jours commençant immédiatement après le traitement SWL.
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Comparateur placebo: 2
placebo identique en apparence au médicament à l'étude
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Après le traitement SWL, les sujets seront randomisés pour recevoir soit le MPC-5971, soit un placebo.
Deux comprimés de MPC-5971 ou un placebo seront pris par voie orale deux fois par jour (bid).
Cela donnera un dosage journalier égal à 40 mEq de potassium, 20 mEq de magnésium et 60 mEq de citrate.
Le MPC-5971 ou le placebo sera pris bid pendant 90 jours commençant immédiatement après le traitement SWL.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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taux sans pierre après traitement SWL
Délai: 12 semaines
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12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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augmentation des inhibiteurs urinaires
Délai: 4 semaines et 12 semaines
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4 semaines et 12 semaines
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Réduction du besoin de procédures secondaires telles que l'URS pour éliminer les fragments obstructifs
Délai: 12 semaines
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12 semaines
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zone de pierre/fragment réduite (mm2), pourcentage de changement par rapport à la zone de pierre de traitement (mm2)
Délai: 12 semaines
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12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Koenig K, Padalino P, Alexandrides G, Pak CY. Bioavailability of potassium and magnesium, and citraturic response from potassium-magnesium citrate. J Urol. 1991 Feb;145(2):330-4. doi: 10.1016/s0022-5347(17)38330-1.
- Odvina CV, Mason RP, Pak CY. Prevention of thiazide-induced hypokalemia without magnesium depletion by potassium-magnesium-citrate. Am J Ther. 2006 Mar-Apr;13(2):101-8. doi: 10.1097/01.mjt.0000149922.16098.c0.
- Ruml LA, Pak CY. Effect of potassium magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. Am J Kidney Dis. 1999 Jul;34(1):107-13. doi: 10.1016/s0272-6386(99)70115-0.
- Pak CY, Koenig K, Khan R, Haynes S, Padalino P. Physicochemical action of potassium-magnesium citrate in nephrolithiasis. J Bone Miner Res. 1992 Mar;7(3):281-5. doi: 10.1002/jbmr.5650070306.
- Ettinger B, Pak CY, Citron JT, Thomas C, Adams-Huet B, Vangessel A. Potassium-magnesium citrate is an effective prophylaxis against recurrent calcium oxalate nephrolithiasis. J Urol. 1997 Dec;158(6):2069-73. doi: 10.1016/s0022-5347(01)68155-2.
- Gonzalez GB, Pak CY, Adams-Huet B, Taylor R, Bilhartz LE. Effect of potassium-magnesium citrate on upper gastrointestinal mucosa. Aliment Pharmacol Ther. 1998 Jan;12(1):105-10. doi: 10.1046/j.1365-2036.1998.00280.x.
- Ruml LA, Wuermser LA, Poindexter J, Pak CY. The effect of varying molar ratios of potassium-magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. J Clin Pharmacol. 1998 Nov;38(11):1035-41. doi: 10.1177/009127009803801108.
- Ruml LA, Gonzalez G, Taylor R, Wuermser LA, Pak CY. Effect of varying doses of potassium-magnesium citrate on thiazide-induced hypokalemia and magnesium loss. Am J Ther. 1999 Jan;6(1):45-50. doi: 10.1097/00045391-199901000-00007.
- Wuermser LA, Reilly C, Poindexter JR, Sakhaee K, Pak CY. Potassium-magnesium citrate versus potassium chloride in thiazide-induced hypokalemia. Kidney Int. 2000 Feb;57(2):607-12. doi: 10.1046/j.1523-1755.2000.00881.x.
- Jaipakdee S, Prasongwatana V, Premgamone A, Reungjui S, Tosukhowong P, Tungsanga K, Suwantrai S, Noppawinyoowong C, Maskasame S, Sriboonlue P. The effects of potassium and magnesium supplementations on urinary risk factors of renal stone patients. J Med Assoc Thai. 2004 Mar;87(3):255-63.
- Tosukhowong P, Tungsanga K, Phongudom S, Sriboonlue P. Effects of potassium-magnesium citrate supplementation on cytosolic ATP citrate lyase and mitochondrial aconitase activity in leukocytes: a window on renal citrate metabolism. Int J Urol. 2005 Feb;12(2):140-4. doi: 10.1111/j.1442-2042.2005.01001.x.
- Sriboonlue P, Jaipakdee S, Jirakulsomchok D, Mairiang E, Tosukhowong P, Prasongwatana V, Savok S. Changes in erythrocyte contents of potassium, sodium and magnesium and Na, K-pump activity after the administration of potassium and magnesium salts. J Med Assoc Thai. 2004 Dec;87(12):1506-12.
- Zerwekh JE, Odvina CV, Wuermser LA, Pak CY. Reduction of renal stone risk by potassium-magnesium citrate during 5 weeks of bed rest. J Urol. 2007 Jun;177(6):2179-84. doi: 10.1016/j.juro.2007.01.156.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 avril 2010
Achèvement primaire (Réel)
1 novembre 2010
Achèvement de l'étude (Réel)
1 décembre 2010
Dates d'inscription aux études
Première soumission
10 mars 2009
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
10 mars 2009
Première publication (Estimation)
11 mars 2009
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
7 mars 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
5 mars 2019
Dernière vérification
1 mars 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MPC-5971
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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