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Comparaison de l'efficacité de la pommade Ultravate en association avec la lotion Lac-Hydrin dans le traitement du psoriasis

11 décembre 2018 mis à jour par: University of California, San Francisco

Une étude clinique comparant l'efficacité de la pommade Ultravate une fois par jour et deux fois par jour en association avec la lotion Lac-Hydrin dans le traitement du psoriasis en plaques stable

Il s'agit d'une étude clinique randomisée, parallèle, à enquêteur masqué comparant l'efficacité de l'application une fois par jour et deux fois par jour de la pommade Ultravate® (pommade de propionate d'halobétasol à 0,05 %) en association avec la lotion Lac-Hydrin (lactate d'ammonium topique) dans le traitement de psoriasis en plaques stable. 1) Phase 1 : Les patients seront traités pendant deux semaines avec une thérapie combinée utilisant la pommade Ultravate® avec la lotion Lac-Hydrin et leurs plaques de psoriasis seront évaluées pour tester l'efficacité du médicament. La moitié des sujets seront randomisés pour recevoir un traitement avec la pommade Ultravate® une fois par jour et la lotion Lac-Hydrin deux fois par jour ; l'autre moitié des sujets recevra deux fois par jour la pommade Ultravate® avec la lotion Lac-Hydrin deux fois par jour. La pommade Ultravate® sera arrêtée après deux semaines de traitement, conformément à son indication FDA. Phase 2 : La deuxième phase de traitement consistera en une période d'observation de quatre semaines. Les sujets seront re-randomisés pour continuer à utiliser la lotion Lac-Hydrin deux fois par jour, par rapport à l'absence de traitement. Le but de cette deuxième phase de l'étude est d'étudier si l'utilisation de la monothérapie Lac-Hydrin deux fois par jour peut minimiser le risque de récidive et maximiser la durée de l'effet thérapeutique. Une partie de cette étude clinique consiste en l'utilisation de questionnaires de satisfaction des patients et des médecins. Ces questionnaires comprendront des questions sur la satisfaction à la formulation de chaque agent, des questions sur l'observance du traitement, etc. De telles questions pourraient être utilisées pour démontrer la satisfaction du patient et du médecin à l'égard de chaque agent, avec une thérapie combinée, et pour comparer les taux de satisfaction des patients parmi ceux randomisés pour une application une fois par jour ou deux fois par jour de la pommade Ultravate®. L'hypothèse est que la pommade Ultravate une fois par jour en association avec Lac-Hydrin deux fois par jour a une efficacité égale à la pommade Ultravate deux fois par jour en association avec Lac-Hydrin deux fois par jour.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94118
        • UCSF Psoriasis and Skin Treatment Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Cliniquement diagnostiqué par un chercheur comme ayant un psoriasis en plaques stable avec une atteinte de la surface corporelle ne dépassant pas 10 %.
  • Un sujet doit avoir un score de base global de 6 (modéré) ou supérieur sur une échelle de douze points sur le formulaire d'évaluation de la gravité du psoriasis (PSA). L'élévation, l'érythème et l'échelle seront chacun notés sur une échelle de quatre points avec un total maximum de 12 points. Chacune de ces 3 variables doit être notée au moins par deux. (L'élévation de la plaque est définie comme l'élévation totale, y compris les écailles adhérentes, par rapport à la peau environnante).
  • Pour les patientes en âge de procréer, un cycle menstruel régulier avant l'entrée dans l'étude (une femme est considérée en âge de procréer sauf si elle est ménopausée, sans utérus et/ou sans ovaires, ou si elle a subi une ligature bilatérale des trompes).
  • Test de grossesse urinaire négatif au moment de l'entrée dans l'étude (pour les patientes en âge de procréer).
  • Consentement écrit et éclairé et libération photographique.
  • Capacité à suivre les instructions de l'étude et susceptible d'effectuer toutes les visites requises.

Critère d'exclusion:

  • Un sujet féminin qui est enceinte, qui allaite un bébé ou qui planifie une grossesse pendant l'étude (tout au long de l'étude, les femmes en âge de procréer doivent utiliser des formes fiables de contraception [c'est-à-dire l'abstinence, les spermicides, les préservatifs ou d'autres formes fiables de contraception autres que les contraceptifs oraux].
  • Un sujet avec une maladie systémique non contrôlée. Un sujet potentiel chez qui la thérapie pour une maladie systémique n'est pas encore stabilisée ne sera pas considéré pour l'entrée dans l'étude.
  • Un sujet avec la présence d'une maladie de la peau qui pourrait interférer avec le diagnostic ou l'évaluation des médicaments à l'essai.
  • Un sujet qui a une condition ou est dans une situation qui, de l'avis de l'investigateur, peut exposer le patient à un risque significatif, peut confondre les résultats de l'étude ou peut interférer de manière significative avec la participation du patient à l'étude.
  • Un sujet présentant une amélioration spontanée ou une détérioration rapide du psoriasis en plaques.
  • Un sujet atteint de psoriasis pustuleux ou érythrodermique.
  • Un sujet diagnostiqué par un enquêteur comme ayant une atteinte stable du psoriasis en plaques qui dépasse plus de 10 % de la surface corporelle du sujet.
  • Utilisation d'agents systémiques tels que les rétinoïdes oraux, le méthotrexate, la cyclosporine ou les corticostéroïdes systémiques dans les quatre semaines précédant l'entrée à l'étude.
  • Utilisation d'agents biologiques tels que l'alefacept, l'infliximab, l'efalizumab, l'adalimumab ou l'étanercept dans les quatre semaines précédant l'entrée à l'étude.
  • Utilisation de médicaments topiques susceptibles de modifier l'évolution du psoriasis (par exemple, corticostéroïdes, rétinoïdes, analogues de la vitamine D, acide salicylique, tacrolimus, goudron et anthraline) ou a reçu un traitement aux ultraviolets B dans les deux semaines précédant l'entrée à l'étude.
  • Utilisation de la photothérapie avec un traitement au psoralène ultraviolet A dans les quatre semaines précédant l'entrée à l'étude.
  • Un sujet ayant une sensibilité connue à l'un des traitements à l'étude et/ou à leurs composants.
  • Un sujet qui nécessitera une exposition excessive ou prolongée à la lumière ultraviolette (par exemple, la lumière du soleil, les lits de bronzage) pendant l'étude.
  • Un sujet qui anticipe le besoin d'utiliser un autre traitement topique ou systémique qui pourrait modifier l'évolution du psoriasis.
  • Un sujet qui anticipe le besoin d'une intervention chirurgicale ou d'une hospitalisation au cours de l'étude.
  • Participation simultanée à toute autre étude clinique avec un médicament ou un dispositif expérimental, ou participation à une étude clinique dans les 30 jours précédant l'entrée dans l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Ultravate deux fois par jour
Les patients appliqueront à la fois la pommade Ultravate et la lotion LacHydrin deux fois par jour
Corticostéroïde topique
Autres noms:
  • Pommade à l'halobétasol, lotion au lactate d'ammonium
Comparateur actif: Une fois par jour Ultravate
Les patients appliqueront la pommade Ultravate une fois par jour, mais utiliseront la lotion LacHydrin deux fois par jour
Corticostéroïde topique
Autres noms:
  • Pommade à l'halobétasol, lotion au lactate d'ammonium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du score PASI (Modified Psoriasis Area Severity Index)
Délai: 2 semaines
Le PASI est une échelle qui mesure la gravité du psoriasis en fonction de l'érythème, de l'induration, de la desquamation et de la surface corporelle couverte. Il varie de 0 (pas de maladie) à 72 (le plus étendu).
2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Tina Bhutani, MD, UCSF Clinical Fellow

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 octobre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 octobre 2009

Première publication (Estimation)

7 octobre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 décembre 2018

Dernière vérification

1 décembre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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