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Effets de la quantité de stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) sur la récupération après un AVC

18 mai 2015 mis à jour par: Nam-Jong Paik, Seoul National University Bundang Hospital

Effets de la quantité de stimulation magnétique transcrânienne répétitive sur la récupération de la fonction motrice supérieure après un AVC : un essai contrôlé randomisé

Le but de cette étude multicentrique en double aveugle (étude randomisée) est de démontrer la relation entre la quantité de SMTr et l'efficacité dans le traitement des déficits moteurs des membres supérieurs des patients victimes d'AVC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) peut moduler l'excitabilité du cerveau via des méthodes non invasives. En ce sens, la SMTr a été utilisée pour traiter une variété de symptômes d'AVC au cours des deux dernières décennies. En particulier, l'amélioration de la fonction des membres supérieurs a été prouvée par de nombreuses études. Cependant, il reste incertain quant à la quantité optimale de SMTr.

Le but de cette étude multicentrique en double aveugle (étude randomisée) est de démontrer la relation entre la quantité de SMTr et l'efficacité dans le traitement des déficits moteurs des membres supérieurs des patients victimes d'AVC.

Cinquante-sept patients seront inclus avec un consentement écrit. Après randomisation, le sujet recevra 3 quantités différentes de traitement rTMS-rTMS, Sham-rTMS, Sham-Sham) dans des méthodes en double aveugle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Gyeonggi-do
      • Seongnam, Gyeonggi-do, Corée, République de, 463-707
        • Seoul National University Bundang Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • AVC mono-hémisphérique ischémique ou hémorragique
  • 1er patient victime d'un AVC
  • Déficit fonctionnel du membre supérieur attribuable à un AVC aigu
  • Une étape d'au moins 3 sur le prétraitement brunnström
  • Consentement écrit signé

Critère d'exclusion:

  • Lésion multiple
  • Lésion corticale bilatérale et troubles moteurs
  • Lésions cérébelleuses ou du tronc cérébral
  • Antécédents de plus d'un AVC
  • Problèmes médicaux non contrôlés, tels que : maladie cardio-pulmonaire, polyarthrite rhumatoïde grave, déformation articulaire active d'origine arthritique, cancer actif ou maladie rénale ;
  • Augmentation de la pression intracrânienne
  • Antécédents de crise confirmés par entretien et examen du dossier médical
  • Toute personne qui prend des médicaments connus pour abaisser le seuil épileptogène
  • Autres conditions qui augmentent le risque d'effets secondaires dus aux procédures de SMTr : une plaque métallique ou un objet métallique dans le crâne ou l'œil, une ligne intracardiaque, une pression intracrânienne accrue, un stimulateur cardiaque, une pompe à médicaments implantée, des antidépresseurs tricycliques, des neuroleptiques, des antécédents de convulsions dans le famille proche
  • Un âge inférieur à 20 ans
  • Toute condition médicale ou chirurgicale activement traitée ou maladie neurologique ou psychiatrique autre qu'un accident vasculaire cérébral
  • Complications qui empêcheraient la participation à l'intervention, telles que douleur intense et spasticité sévère
  • Incapacité à coopérer tâche liée à la mesure des résultats
  • Troubles graves du langage
  • Déficits cognitifs graves
  • Cause non vasculaire des symptômes neurologiques autre système nerveux central
  • Trouble ou neuropathie périphérique du membre supérieur
  • Prendre des médicaments qui interrompent l'activité cérébrale
  • Les femmes enceintes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: Sham rTMS-Sham rTMS
SMTr factice pendant 2 semaines

fréquence 1 Hz, 15 minutes, intensité de 90% seuil moteur au repos, à raison d'une séance par jour,

  • Réel : point d'accès M1 non affecté
  • Sham : bobine perpendiculaire au cuir chevelu
Autres noms:
  • TAMAS
Expérimental: Sham rTMS-Real rTMS
SMTr factice la première semaine et SMTr réelle la deuxième semaine

fréquence 1 Hz, 15 minutes, intensité de 90% seuil moteur au repos, à raison d'une séance par jour,

  • Réel : point d'accès M1 non affecté
  • Sham : bobine perpendiculaire au cuir chevelu
Autres noms:
  • TAMAS
Expérimental: SMTr réelle-SMTr réelle
SMTr réelle pendant 2 semaines

fréquence 1 Hz, 15 minutes, intensité de 90% seuil moteur au repos, à raison d'une séance par jour,

  • Réel : point d'accès M1 non affecté
  • Sham : bobine perpendiculaire au cuir chevelu
Autres noms:
  • TAMAS

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Modification de l'échelle d'évaluation de Fugl-Meyer (membre supérieur)
Délai: Au départ, chaque semaine pendant le traitement, au suivi de 4 semaines et au suivi de 12 semaines
Au départ, chaque semaine pendant le traitement, au suivi de 4 semaines et au suivi de 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Modification de la force de préhension, de la force de pincement latéral, de la force de pincement de la pointe, du test de panneau perforé Purdue, du stade K-MBI, mRS et brunnström
Délai: Au départ, chaque semaine pendant le traitement, au suivi de 4 semaines et au suivi de 12 semaines
Au départ, chaque semaine pendant le traitement, au suivi de 4 semaines et au suivi de 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2012

Achèvement de l'étude

7 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 mars 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2011

Première publication (Estimation)

9 mars 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

19 mai 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 mai 2015

Dernière vérification

1 mai 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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