Influence du traitement oral par citicoline pour la prévention de la neuropathie optique radique chez les patients traités pour des mélanomes uvéaux par protonthérapie

L'irradiation par faisceau de protons est le traitement de choix des mélanomes uvéaux. Il a des résultats favorables en provoquant une régression tumorale tout en préservant l'œil. La neuropathie optique est apparue de manière constante comme une cause irréversible de perte de vision dans les yeux irradiés par un faisceau de protons. Aucune stratégie neuroprotectrice n'est disponible à l'heure actuelle.

La citicoline est un précurseur d'agent de choline disponible sous forme de complément alimentaire. La citicoline a conféré une neuroprotection aiguë et une neuroplasticité accrue dans des modèles expérimentaux d'AVC. En ophtalmologie, la citicoline a démontré une action significative dans l'amélioration des réponses rétiniennes et corticales chez les patients atteints de maladies du nerf optique (glaucome, neuropathie optique ischémique). La citicoline présente également un profil de toxicité très faible chez l'homme.

Le but de l'étude est de démontrer si l'administration orale quotidienne de citicoline chez des patients traités pour des mélanomes uvéaux par protonthérapie, prévient ou retarde la survenue d'une neuropathie optique radiologique. Les modifications de l'acuité visuelle, de l'ERG et des potentiels évoqués visuels sont mesurés. La tolérance/sécurité du produit est également évaluée.