Fibrillation auriculaire paroxystique chez les patients ayant subi un AVC ischémique aigu

L'AVC est la deuxième cause de décès dans le monde et il est bien connu que la fibrillation auriculaire (FA) est un facteur de risque majeur d'AVC ischémique. La FA paroxystique peut être difficile à détecter car de nombreux cas sont asymptomatiques. Ces dernières années, la surveillance prolongée du rythme cardiaque des patients ayant subi un AVC ischémique a montré une prévalence sous-estimée de la FA. Cependant, aucune stratégie de surveillance optimale n'est encore mise en œuvre dans la clinique. C'est la raison pour laquelle la recherche se concentre actuellement sur la recherche de marqueurs de risque prédictifs de FA. Des études de cohorte d'individus en bonne santé et de patients victimes d'AVC ont montré que des complexes auriculaires prématurés (PAC) excessifs et de brèves séries de PAC sont un marqueur de risque émergent pour aider à identifier les patients à risque d'avoir ou de développer une FA. Malgré ces brèves séries de PAC inférieures à 30 s, elles sont aujourd'hui perçues dans la pratique clinique quotidienne comme n'ayant aucune signification clinique.

La population de l'étude des patients victimes d'AVC ischémiques ont tous, sans FA connue, subi un ECG et une télémétrie cardiaque en hospitalisation de 48 heures en tant que routine clinique. Dans le dossier médical, il est enregistré si les patients ont eu des cycles de PAC ou une FA nouvellement diagnostiquée.

Tous les patients sont enregistrés dans le registre danois des accidents vasculaires cérébraux et toutes les données de base sur les patients seront obtenues à partir du registre.

Le suivi fin août 2015 et les informations sur la FA, les AVC récurrents et les décès seront obtenus à partir des dossiers médicaux et du système administratif des patients de Funen, qui est lié au système national d'enregistrement des faits d'état civil.

Le but de cette étude est d'estimer la pertinence clinique de la surveillance des patients ayant subi un AVC ischémique aigu avec une télémétrie cardiaque hospitalière de 48 heures par rapport à l'évaluation de la présence de brèves séries de PAC et d'une FA nouvellement diagnostiquée. En outre, évaluer la signification pronostique de brèves séries de PAC par rapport au développement de la FA et la signification pronostique de brèves séries de PAC et de FA par rapport à l'AVC récurrent et au décès.