- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02713529
Étude d'innocuité et d'efficacité de l'association AMG 820 et pembrolizumab dans certains cancers à tumeur solide avancée
Une étude de phase 1b/2 évaluant l'innocuité et l'activité antitumorale de l'AMG 820 en association avec le pembrolizumab dans certaines tumeurs solides avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Heidelberg, Allemagne, 69120
- Research Site
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australie, 2050
- Research Site
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Victoria
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Parkville, Victoria, Australie, 3050
- Research Site
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Wilrijk, Belgique, 2610
- Research Site
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-
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
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Madrid, Espagne, 28040
- Research Site
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Madrid, Espagne, 28050
- Research Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30332
- Research Site
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-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Research Site
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Research Site
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49546
- Research Site
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10021
- Research Site
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111
- Research Site
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
- Research Site
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Texas
-
San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- South Texas Accelerated Research Therapeutics
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Cancer du poumon colorectal, pancréatique ou non à petites cellules pathologiquement documenté, avancé, réfractaire au traitement standard, ou les sujets ont été intolérants ou refusent le traitement standard.
- Maladie mesurable selon les directives RECIST 1.1.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 1
- Fonction hématologique, rénale et hépatique adéquate déterminée par des analyses de sang et d'urine en laboratoire.
- Disponibilité de tissu tumoral récent dans les 3 mois précédant l'inscription, lorsque cela est possible.
Critère d'exclusion:
- A des métastases actives connues du système nerveux central et/ou une méningite carcinomateuse.
- Antécédents d'autres tumeurs malignes au cours des 2 dernières années à quelques exceptions près
- Preuve de pneumonie active non infectieuse/maladie pulmonaire interstitielle
- Preuve d'une autre maladie auto-immune active ayant nécessité un traitement systémique prolongé au cours des 2 dernières années.
- Preuve d'une immunosuppression cliniquement significative telle qu'une greffe d'organe ou de cellules souches, tout déficit immunitaire cellulaire et/ou humoral congénital ou acquis grave, une infection opportuniste concomitante.
- Recevoir des agents immunostimulateurs systémiques dans les 6 semaines ou 5 demi-vies, selon la plus courte, avant la première dose du traitement à l'étude (à l'exception du traitement anti-PD-1/PD-L1 si recruté dans le groupe 4a ou 4b).
- Preuve d'une infection active dans les 2 semaines précédant la première dose du traitement à l'étude.
- Antécédents de chimiothérapie, de radiothérapie, de traitement biologique du cancer ou de chirurgie majeure dans les 28 jours précédant l'inscription
- Participe actuellement ou a participé à une étude (période de traitement uniquement) d'un agent expérimental ou a utilisé un dispositif expérimental dans les 28 jours suivant l'inscription
- A reçu le vaccin vivant dans les 28 jours précédant l'inscription
- Événement indésirable dû à un traitement anticancéreux administré plus de 28 jours avant l'inscription qui n'a pas récupéré au niveau 1 ou supérieur des Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE).
- Positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B ou C
- Femmes prévoyant de devenir enceintes ou qui allaitent / allaitent pendant l'étude jusqu'à 4 mois après avoir reçu la dernière dose du médicament à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: AMG820 et pembrolizumab
Traitement avec AMG820 et pembrolizumab
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Traitement avec AMG820 et pembrolizumab
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: La période d'évaluation DLT était du jour 1 au jour 21
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Les DLT ont été évalués par la Dose Level Review Team (DLRT).
Un DLT a été défini comme tout événement indésirable de grade> = 3 survenant au cours d'une fenêtre de temps DLT (période de 21 jours à compter de l'administration initiale d'AMG 820 et de pembrolizumab en association), et si l'investigateur jugeait qu'il était lié à l'administration d'AMG 820 et/ou pembrolizumab.
|
La période d'évaluation DLT était du jour 1 au jour 21
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Participants avec traitement - Emergent Adverse Events (TEAE)
Délai: Jour 1 jusqu'à 207 jours pour la partie 1 et Jour 1 jusqu'à 572 jours pour la partie 2
|
Les EIAT incluent tout événement indésirable commençant pendant ou après la première dose d'AMG 820 ou de pembrolizumab.
La relation avec les médicaments à l'étude a été déterminée par l'investigateur.
Les événements indésirables (EI) ont été classés par l'investigateur selon les critères CTCAE (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events), version 4.0, où Grade 1 = EI léger, Grade 2 = EI modéré, Grade 3 = EI sévère, Grade 4 = EI menaçant le pronostic vital, et Grade 5 = décès dû à un EI. Des erreurs dans la conception du formulaire de rapport de cas ont conduit les enquêteurs à mal comprendre la définition du CTCAE pour le grade de gravité 5. Par conséquent, les données ne sont pas rapportées pour le grade de gravité 5. Les lecteurs sont renvoyés à la ligne « TEAE fatal » dans le tableau ci-dessous pour le nombre de participants décédés pendant le calendrier TEAE.
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Jour 1 jusqu'à 207 jours pour la partie 1 et Jour 1 jusqu'à 572 jours pour la partie 2
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Participants avec traitement - Événements indésirables émergents (TEAE) liés au traitement AMG 820
Délai: Jour 1 jusqu'à 207 jours pour la partie 1 ; Jour 1 jusqu'à 572 jours pour la partie 2
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Les EIAT incluent tout événement indésirable commençant pendant ou après la première dose d'AMG 820 ou de pembrolizumab.
La relation avec les médicaments à l'étude a été déterminée par l'investigateur.
Les événements indésirables (EI) ont été classés par l'investigateur selon les critères CTCAE (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events), version 4.0, où Grade 1 = EI léger, Grade 2 = EI modéré, Grade 3 = EI sévère, Grade 4 = EI menaçant le pronostic vital, et Grade 5 = décès dû à un EI. Des erreurs dans la conception du formulaire de rapport de cas ont conduit les enquêteurs à mal comprendre la définition du CTCAE pour le grade de gravité 5. Par conséquent, les données ne sont pas rapportées pour le grade de gravité 5. Les lecteurs sont renvoyés à la ligne « TEAE fatal » dans le tableau ci-dessous pour le nombre de participants décédés pendant le calendrier TEAE.
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Jour 1 jusqu'à 207 jours pour la partie 1 ; Jour 1 jusqu'à 572 jours pour la partie 2
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Participants avec traitement - événements indésirables émergents (EIAT) liés au traitement par pembrolizumab
Délai: Jour 1 jusqu'à 207 jours pour la partie 1 et Jour 1 jusqu'à 572 jours pour la partie 2
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Les EIAT incluent tout événement indésirable commençant pendant ou après la première dose d'AMG 820 ou de pembrolizumab.
La relation avec les médicaments à l'étude a été déterminée par l'investigateur.
Les événements indésirables (EI) ont été classés par l'investigateur selon les critères CTCAE (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events), version 4.0, où Grade 1 = EI léger, Grade 2 = EI modéré, Grade 3 = EI sévère, Grade 4 = EI menaçant le pronostic vital, et Grade 5 = décès dû à un EI. Des erreurs dans la conception du formulaire de rapport de cas ont conduit les enquêteurs à mal comprendre la définition du CTCAE pour le grade de gravité 5. Par conséquent, les données ne sont pas rapportées pour le grade de gravité 5. Les lecteurs sont renvoyés à la ligne « TEAE fatal » dans le tableau ci-dessous pour le nombre de participants décédés pendant le calendrier TEAE.
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Jour 1 jusqu'à 207 jours pour la partie 1 et Jour 1 jusqu'à 572 jours pour la partie 2
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Taux de réponse objective (ORR) selon les critères d'évaluation de la réponse liée au système immunitaire dans les tumeurs solides (irRECIST)
Délai: Base de référence : jour -28 ; Traitement : jusqu'au mois 13,7
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L'ORR a été défini comme le pourcentage de participants avec une meilleure réponse globale de réponse complète ou de réponse partielle évaluée par l'investigateur à l'aide des critères d'évaluation de la réponse liée au système immunitaire dans les tumeurs solides (irRECIST). La réponse était basée sur la taille des tumeurs évaluées par tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM). Pendant le traitement, une imagerie radiographique a été réalisée à la semaine 10 et répétée au moins toutes les 10 semaines jusqu'à la progression de la maladie. Réponse complète (iCR) : la disparition de toutes les lésions (qu'elles soient mesurables ou non et qu'elles soient initiales ou nouvelles) et confirmation par une nouvelle évaluation consécutive au moins 4 semaines à compter de la date de la première documentation était requise. Tout ganglion lymphatique pathologique (qu'il soit cible ou non cible) doit avoir une réduction du petit axe à <10 mm. Réponse partielle (iPR) : Diminution de la charge tumorale ≥ 30 % par rapport à la valeur initiale. Confirmation par une évaluation consécutive au moins 4 semaines après la première documentation requise. |
Base de référence : jour -28 ; Traitement : jusqu'au mois 13,7
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Délai de réponse (TTR) selon les critères d'évaluation de la réponse liée au système immunitaire dans les tumeurs solides (irRECIST) pour les participants qui ont répondu
Délai: Jour 1 jusqu'au mois 16 (délai maximum de censure)
|
Le délai de réponse a été défini comme le temps écoulé entre la première dose d'AMG 820 et la première réponse complète ou partielle documentée par irRECIST divisé par 365,25 jours/12.
|
Jour 1 jusqu'au mois 16 (délai maximum de censure)
|
Temps de progression (TTP) pour les participants qui avaient une maladie évolutive
Délai: Jour 1 jusqu'à 14,4 mois (délai maximum de censure)
|
Le temps jusqu'à la progression a été défini comme le temps entre la première dose d'AMG 820 et la première maladie progressive documentée par irRECIST divisé par 365,25 jours/12.
|
Jour 1 jusqu'à 14,4 mois (délai maximum de censure)
|
Estimations de Kaplan-Meier de la survie globale (SG) au mois 6 et au mois 12
Délai: Jour 1 jusqu'au Mois 6 ou Mois 12
|
La durée de survie globale a été calculée comme le nombre de jours entre la première administration d'AMG 820 et la date du décès ou de la censure divisé par (365,25/12).
Les données sont exprimées en pourcentage de participants qui étaient en vie au mois 6 et au mois 12.
|
Jour 1 jusqu'au Mois 6 ou Mois 12
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Estimations de Kaplan-Meier pour la survie sans progression (PFS) selon irRECIST au mois 6 et au mois 12
Délai: Jour 1 jusqu'au Mois 6 ou Mois 12
|
Le temps de survie sans progression a été calculé comme le nombre de jours entre la première administration d'AMG 820 et la date de progression de la maladie ou de décès ou de censure divisé par (365,25/12).
Les données sont rapportées sous forme de pourcentage de participants vivants et sans progression au mois 6 et au mois 12.
|
Jour 1 jusqu'au Mois 6 ou Mois 12
|
AMG 820 Paramètre pharmacocinétique par groupe de doses : durée de la concentration maximale observée (Tmax) pendant les cycles de traitement 1 + 2
Délai: Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
|
Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
|
|
AMG 820 Paramètre pharmacocinétique par groupe de doses : concentration maximale de médicament observée (Cmax) pendant les cycles de traitement 1 + 2
Délai: Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
|
Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
|
|
Paramètre pharmacocinétique AMG 820 par groupe de doses : aire sous la dernière courbe (AUClast) pendant les cycles de traitement 1 et 2
Délai: Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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L'ASCdernière est l'aire sous la courbe concentration sérique en fonction du temps entre l'instant zéro et l'instant de la dernière concentration quantifiable.
|
Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
|
Paramètre pharmacocinétique AMG 820 par groupe de doses : aire sous la courbe sur l'intervalle de dose (ASCtau) pendant les cycles de traitement 1 et 2
Délai: Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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L'ASCtau est l'aire sous la courbe concentration sérique en fonction du temps sur l'intervalle de dose tau, avec tau égal à 21 jours.
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Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
|
AMG 820 Paramètre pharmacocinétique par groupe de doses : Concentration minimale de médicament observée (Cmin) pendant les cycles de traitement 1 + 2
Délai: Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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|
AMG 820 Paramètre pharmacocinétique par groupe de doses : demi-vie d'élimination terminale (t1/2z) pendant les cycles de traitement 1 + 2
Délai: Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
|
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Paramètre pharmacocinétique AMG 820 par groupe de doses : volume de distribution (Vz) pendant les cycles de traitement 1 et 2
Délai: Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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Volume de distribution observé à la phase terminale après administration intraveineuse.
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Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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Paramètre pharmacocinétique AMG 820 par groupe de doses : clairance du médicament (CL) pendant les cycles de traitement 1 et 2
Délai: Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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Clairance du médicament observée après administration intraveineuse.
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Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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AMG 820 Paramètre pharmacocinétique par groupe de doses : rapport d'accumulation (RA)
Délai: Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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Le rapport d'accumulation est AUCtau après administration au cycle 2 / AUCtau après administration au cycle 1
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Cycle 1, Jour d'étude 1 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1, 6 et 24 après la perfusion, Jours 5, 8 et 15. Cycle 2, Jour d'étude 22 : pré-perfusion, à la fin de la perfusion, heures 1 , 6, 24 après la perfusion, jours 26, 29 et 36
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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