Biopuce pour la détection du HCMV dans le lait maternel (VIRUMILK)

Le cytomégalovirus humain (HCMV) est la principale cause d'infection virale néonatale et peut avoir un impact significatif sur le développement neurosensoriel des nouveau-nés et en particulier des prématurés. L'infection par le HCMV peut résulter d'une transmission materno-fœtale pendant la grossesse ou d'une transmission postnatale. Alors que l'infection congénitale à HCMV touche environ 2 à 5 % des grands prématurés, le risque d'infection postnatale, notamment par le lait maternel, est beaucoup plus élevé dans cette population (prévalence d'environ 20 %). De nombreuses sociétés savantes s'interrogent sur l'intérêt d'inactiver le HCMV (par congélation ou pasteurisation) dans le lait maternel afin de réduire ou d'éliminer la contamination de ces enfants. Cependant, la congélation est relativement inefficace pour réduire la contamination et la pasteurisation altère drastiquement la qualité nutritionnelle du lait. Par conséquent, un traitement préventif systématique du lait maternel chez les grands prématurés n'est pas actuellement recommandé. Une approche alternative pourrait consister à détecter le HCMV dans le lait maternel pour cibler les situations à risque. Cette détection peut être réalisée par PCR mais son coût et le temps nécessaire pour obtenir le résultat interdit son utilisation pour une détection de masse. Actuellement, le statut viral du lait maternel n'est pas exploré en pratique et, selon les centres de santé, l'allaitement est poursuivi tel quel ou le lait est systématiquement inactivé. L'objectif principal de VIRUMILK est d'étudier la faisabilité de la détection du CMV dans le lait maternel des mères allaitantes mères avec une biopuce. L'objectif ultime est de prévenir l'infection postnatale par le HCMV des nouveau-nés prématurés de moins de 33 semaines.