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Mesenteric Approach vs. Conventional Approach for Pancreatic Cancer

21 octobre 2017 mis à jour par: Hiroki Yamaue, Wakayama Medical University

Mesenteric Approach vs. Conventional Approach for Pancreatic Cancer During Pancreaticoduodenectomy (MAPLE-PD Trial)

The aim of this study is to evaluate the advantage of mesenteric approach during pancreaticoduodenectomy (PD) for pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC). The design of this study is multicenter randomized clinical trial, comparing oncological and surgical outcomes between mesenteric approach and conventional approach during PD for PDAC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Mesenteric approach starts from dissection of lymph nodes around the superior mesenteric artery (SMA) and finally performs Kocher's maneuver during PD. The aims of this approach are 1) decrease of intraoperative blood loss volume, 2) increase of R0 rate, and 3) prevention of squeezing cancer cells out into the vessels. However, there have been no evidence of the efficacy of this procedure. Therefore, the aim of this study is to evaluate the efficacy of mesenteric approach during PD for PDAC, by multicenter randomized clinical trial comparing oncological and surgical outcomes between mesenteric approach and conventional approach during PD for PDAC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

354

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Fukuoka, Japon
        • Kyusyu University
        • Contact:
          • Masafumi Nakamura
      • Hirakata, Japon
        • Kansai Medical University
        • Contact:
          • Masanori Kon
        • Sous-enquêteur:
          • Sohei Satoi
      • Hiroshima, Japon
        • Hiroshima University
        • Contact:
          • Yoshiaki Murakami
      • Izumo, Japon
        • Shimane University
        • Contact:
          • Yoshitsugu Tajima
      • Kagoshima, Japon
        • Kagoshima University
        • Contact:
          • Kousei Maemura
      • Kashihara, Japon
        • Nara Medical University
        • Contact:
          • Masayuki Sho
      • Kumamoto, Japon
        • Kumamoto University
        • Contact:
          • Hideo Baba
      • Nagoya, Japon
        • Nagoya University
        • Contact:
          • Yasuhiro Kodera
        • Sous-enquêteur:
          • Suguru Yamada
      • Osaka, Japon
        • Osaka University
        • Contact:
          • Hidetoshi Eguchi
      • Osaka, Japon
        • Osaka Medical University
        • Contact:
          • Ryosuke Amano
      • Otsu, Japon
        • Shiga Medical University
      • Sayama, Japon
        • Kinki University
        • Contact:
          • Ippei Matsumoto
      • Tokyo, Japon
        • Tokyo Medical University
        • Contact:
          • Yuichi Nagakawa
      • Toyama, Japon
        • Toyama University
        • Contact:
          • Tsutomu Fujii
      • Wakayama, Japon, 641-8510
        • Wakayama Medical University
        • Sous-enquêteur:
          • Toshio Shimokawa, PhD
        • Chercheur principal:
          • Hiroki Yamaue, M.D., PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Ken-ichi Okada, M.D., PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Manabu Kawai, M.D., PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Seiko Hirono, M.D., PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Motoki Miyazawa, M.D., PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Yuji Kitahata, M.D., PhD
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Ryohei Kobayashi, M.D., PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Mariko Doi, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  1. Patient who are scheduled to undergo pancreaticoduodenectomy for resectable or borderline resectable (only portal vein invasion) pancreatic ductal adenocarcinoma.
  2. Patients whose Eastern Cooperative Oncology Group performance status are 0 or 1.
  3. Patients who are 20 years or older.
  4. Patients who have adequate organ function.
  5. Patients who understand sufficiently the study to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  1. Patients who have severe ischemic cardiovascular disease
  2. Patients who have liver cirrhosis or active hepatitis
  3. Patients who need oxygen due to interstitial pneumonia or lung fibrosis
  4. Patients who receive dialysis due to chronic renal failure
  5. Patients who need surrounding organ resection
  6. Patients who need artery reconstruction
  7. Patients who are diagnosed as positive para-aortic lymph node metastases based on preoperative imaging
  8. Patients who have active multiple cancer that is thought to influence the occurrence of adverse events
  9. Patients who take steroid for the long period that is thought to influence the occurrence of adverse events
  10. Patients who undergo laparoscopic or laparoscopy-assisted pancreaticoduodenectomy
  11. Patients who cannot understand ths study due to psychotic disease or psychological symptoms
  12. Patients whose preoperative biopsy tissues are diagnosed as other pathological findings than pancreatic ductal adenocarcinoma
  13. Patients who underwent gastrectomy or colon/ rectum resection previously
  14. Patients who have severe drug allergy to iodine and gadolinium

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: mesenteric approach
mesenteric approach starts from lymph node dissection around the superior mesenteric artery and performs Kocher's maneuver finally during pancreaticoduodenectomy.
pancreaticoduodenectomy for pancreatic ductal adenocarcinoma
Comparateur actif: conventional approach
Conventional approach starts from Kocher's maneuver and finally performs lymph node dissection around the superior mesenteric artery during pancreaticoduodenectomy.
pancreaticoduodenectomy for pancreatic ductal adenocarcinoma

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
overall survival
Délai: up to 48 months
survival from surgery to death
up to 48 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
operative time
Délai: up to 24 months
time for operation
up to 24 months
time for resection
Délai: up to 3 months
time for resection
up to 3 months
intraoperative blood loss
Délai: up to 3 months
intraoperative blood loss volume
up to 3 months
blood transfusion volume
Délai: up to 3 months
transfusion volume required during operation
up to 3 months
grade B/C pancreatic fistula rate
Délai: up to 3 months
grade B/C pancreatic fistula rate according to International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) definition
up to 3 months
rate of delayed gastric emptying
Délai: up to 3 months
rate of delayed gastric emptying according to International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) definition
up to 3 months
abdominal hemorrhage rate
Délai: up to 3 months
abdominal hemorrhage rate according to International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) definition
up to 3 months
all morbidity rate
Délai: up to 3 months
rate of all postoperative complications
up to 3 months
mortality rate
Délai: up to 3 months
rate of operative death
up to 3 months
diarrhea rate
Délai: up to 24 months
rate of postoperative rate
up to 24 months
R0 rate
Délai: up to 3 months
pathological R0 rate
up to 3 months
R1 rate
Délai: up to 3 months
pathological R1 rate
up to 3 months
the closest length between surgical margin and cancer cell
Délai: up to 3 months
the closest length between surgical margin and cancer cell if R0
up to 3 months
number of harvested lymph nodes
Délai: up to 3 months
number of harvested lymph nodes
up to 3 months
number of metastatic lymph nodes
Délai: up to 3 months
number of metastatic lymph nodes
up to 3 months
lymph node ratio
Délai: up to 3 months
number of metastatic lymph nodes divided by number of harvested lymph nodes
up to 3 months
recurrence free survival
Délai: up to 24 months
survival from operation date to recurrence date
up to 24 months
site of initial recurrence
Délai: up to 24 months
site of initial recurrence
up to 24 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

30 novembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 novembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2017

Première publication (Réel)

23 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 octobre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2017

Dernière vérification

1 octobre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2128

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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