Acétazolamide et performance physique en altitude

Les objectifs de la présente étude sont d'évaluer si le traitement le plus courant et le plus efficace du mal aigu des montagnes (MAM), l'acétazolamide (AZ), a une influence négative, positive ou nulle sur la performance physique, la performance cognitive ou la dextérité manuelle. chez de jeunes sujets sains lors d'une exposition simulée à l'altitude. L'AMS représente un sérieux défi pour la santé et les performances du Warfighter qui peut avoir besoin de se déployer rapidement à haute altitude. Cependant, il y a eu des inquiétudes quant au fait que l'AZ pourrait altérer ou altérer les performances des exercices d'endurance, et éventuellement la motricité fine. Celles-ci représenteraient des limitations majeures à l'utilisation de ce médicament chez un combattant qui dispose d'un délai précis pour accomplir les tâches de la mission. Dans le présent projet, nous utiliserons l'exposition à l'altitude simulée dans la chambre hypobare USARIEM pour quantifier l'impact, le cas échéant, de l'AZ sur les performances d'exercice d'endurance après une ascension rapide à 3500 mètres (m) chez des volontaires de plaine non acclimatés. L'étude sera menée à l'aide d'une conception d'étude croisée randomisée, à simple insu et contrôlée par placebo. Dix volontaires hommes et femmes participeront à une journée d'orientation, une journée VO2peak, trois jours de tests de familiarisation au niveau de la mer (SL), puis deux séries de tests expérimentaux. Chaque série de tests expérimentaux consiste en six jours, dont quatre jours pour établir l'euhydratation de base, suivis d'une exposition de 30 heures (h) à 3500 m. Les volontaires auront une pause de deux semaines entre les séries de tests expérimentaux pour éliminer tout effet de l'acclimatation à l'altitude. Au cours d'un tour expérimental, les volontaires prendront deux doses d'AZ chaque jour (Phase 1 : 250 mg/dose, 500 mg/jour, Phase 2 : 125 mg/dose, 250 mg/jour) en commençant 48 heures avant leur exposition à l'altitude et poursuite du séjour de 30h en altitude. Au cours de l'autre condition expérimentale, les volontaires recevront un placebo aux mêmes moments que les doses d'AZ. Avant l'exposition à l'altitude, l'AMS sera évalué et les volontaires monteront ensuite à une altitude simulée de 3500 m, où ils resteront pendant 30 heures. Les volontaires se reposeront en altitude pendant une heure, après quoi ils rempliront un questionnaire AMS, des mesures de ventilation au repos, fourniront un échantillon de sang et effectueront des tests cognitifs et de dextérité des doigts. Les sujets effectueront ensuite 15 minutes (min) d'exercice sur tapis roulant à l'état d'équilibre (SS) à 40-45 % de SL VO2peak et un contre-la-montre sur tapis roulant (TT) de 2 miles. Les volontaires passeront la nuit dans la chambre hypobare sous la supervision du personnel de recherche. Le lendemain matin, les mesures métaboliques et sanguines seront à nouveau terminées, après quoi les volontaires effectueront les tests d'effort une deuxième fois. Des tests cognitifs et de dextérité des doigts seront effectués avant que les volontaires ne reviennent au niveau de la mer (c'est-à-dire "descendent" de l'altitude simulée). Les résultats de l'étude proposée fourniront, pour la première fois, des preuves quantitatives quant à savoir si le traitement AZ altère les performances d'exercice d'endurance dans le contexte d'une tâche d'exercice d'endurance pertinente pour Warfighter.