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Étude rétrospective des toxicités liées à l'immunothérapie chez les enfants et les adultes atteints de cancer

22 mars 2024 mis à jour par: National Cancer Institute (NCI)

L'immunothérapie change le paysage de la thérapie du cancer. Le profil de toxicité est particulièrement unique à l'immunothérapie, qui diffère des stratégies basées sur la chimiothérapie et peut être associé à des réponses inflammatoires et/ou des réactions de type auto-immunes résultant de l'activation du système immunitaire. Appelés événements indésirables liés au système immunitaire (EIir), ces événements indésirables peuvent nécessiter une immunosuppression systémique ou avoir d'autres conséquences et présenter des défis de gestion uniques. Spécifique aux cellules CAR T et aux autres thérapies cellulaires adoptives, il y a la constellation de symptômes appelés syndrome de libération de cytokines (SRC), dont la gravité peut varier de légère à sévère, et peut nécessiter à la fois un blocage dirigé par les cytokines et/ou une immunosuppression systémique pour s'améliorer. les effets secondaires. Alors que les effets secondaires peuvent être uniques à chaque immunothérapie individuelle, et peuvent également être spécifiques au patient, l'expérience cumulée aidera à informer les profils de toxicité et à améliorer la gestion des effets secondaires et les résultats globaux.

Compte tenu du nombre d'approches immunothérapeutiques au NCI, l'objectif principal de ce protocole est de faciliter l'examen rétrospectif des dossiers de divers essais d'immunothérapie au NCI utilisés dans le traitement du cancer pour étudier de manière approfondie les profils de toxicité. Cette étude n'impliquera pas l'utilisation d'échantillons ou le contact avec les participants. Toutes les données nécessaires ont déjà été collectées sur les protocoles de traitement individuels et sont disponibles dans les enregistrements CRIS ou les bases de données spécifiques au protocole.

Les données ne seront collectées qu'à partir des protocoles de traitement où le PI a donné la permission d'utiliser les données sur l'essai auquel le sujet était inscrit. Ce protocole sera modifié pour intégrer de nouveaux objectifs de recherche et de nouveaux protocoles si nécessaire.

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Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'immunothérapie change le paysage de la thérapie du cancer. Le profil de toxicité est particulièrement unique à l'immunothérapie, qui diffère des stratégies basées sur la chimiothérapie et peut être associé à des réponses inflammatoires et/ou des réactions de type auto-immunes résultant de l'activation du système immunitaire. Appelés événements indésirables liés au système immunitaire (EIir), ces événements indésirables peuvent nécessiter une immunosuppression systémique ou avoir d'autres conséquences et présenter des défis de gestion uniques. Spécifique aux cellules CAR T et aux autres thérapies cellulaires adoptives, il y a la constellation de symptômes appelés syndrome de libération de cytokines (SRC), dont la gravité peut varier de légère à sévère, et peut nécessiter à la fois un blocage dirigé par les cytokines et/ou une immunosuppression systémique pour s'améliorer. les effets secondaires. Alors que les effets secondaires peuvent être uniques à chaque immunothérapie individuelle, et peuvent également être spécifiques au patient, l'expérience cumulée aidera à informer les profils de toxicité et à améliorer la gestion des effets secondaires et les résultats globaux.

Compte tenu du nombre d'approches immunothérapeutiques au NCI, l'objectif principal de ce protocole est de faciliter l'examen rétrospectif des dossiers de divers essais d'immunothérapie au NCI utilisés dans le traitement du cancer pour étudier de manière approfondie les profils de toxicité. Cette étude n'impliquera pas l'utilisation d'échantillons ou le contact avec les participants. Toutes les données nécessaires ont déjà été collectées sur les protocoles de traitement individuels et sont disponibles dans les enregistrements CRIS ou les bases de données spécifiques au protocole. Les données ne seront collectées qu'à partir des protocoles de traitement où le PI a donné la permission d'utiliser les données sur l'essai auquel le sujet était inscrit. Ce protocole sera modifié pour intégrer de nouveaux objectifs de recherche et de nouveaux protocoles si nécessaire.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

500

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • National Cancer Institute (NCI)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 mois et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Enfants et adultes atteints de cancer inscrits aux protocoles de traitement par immunothérapie du NCI.

La description

  • Examen rétrospectif des dossiers de divers essais d'immunothérapie au NCI utilisés dans le traitement du cancer pour étudier de manière approfondie les profils de toxicité. Cette étude n'impliquera pas l'utilisation d'échantillons ou le contact avec les participants. Toutes les données nécessaires ont déjà été collectées sur les protocoles de traitement individuels et sont disponibles dans les enregistrements CRIS ou les bases de données spécifiques au protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
1
Examen rétrospectif des dossiers d'enfants et d'adultes atteints de cancer inscrits à des protocoles de traitement par immunothérapie au NCI.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Développer une étude rétrospective pour permettre la comparaison des profils de toxicité et des facteurs de risque liés à l'immunothérapie dans un ensemble de protocoles du NCI.
Délai: 2 années
Résumé des profils de toxicité et des facteurs de risque liés à l'immunothérapie dans un ensemble de protocoles du NCI.
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie globale et sans rechute
Délai: 2 années
Résumé de la survie globale et sans rechute et des toxicités associées à la greffe pour les patients subissant une GCSH après une thérapie cellulaire CAR-T
2 années
Évaluer l'incidence, les facteurs de risque et le traitement de la LHH/MAS chez les patients qui reçoivent une thérapie cellulaire CAR-T
Délai: 2 années
Incidence, facteurs de risque et traitement de la LHH/MAS chez les patients recevant une thérapie cellulaire CAR-T
2 années
Évaluer les complications infectieuses et leurs facteurs de risque chez les patients qui reçoivent une thérapie cellulaire CAR-T pour le cancer
Délai: 2 années
Résumé des complications infectieuses et de leurs facteurs de risque chez les patients qui reçoivent une thérapie cellulaire CAR-T pour le cancer
2 années
Incidence et délai de résolution
Délai: 2 ans
Incidence et délai de résolution des cytopénies de grade 3 et 4 après la thérapie par cellules CAR T chez ceux qui obtiennent une rémission complète.
2 ans
Incidence des toxicités des organes cibles
Délai: 2 ans
Incidence des toxicités des organes terminaux de grade 3 et 4 ressenties au cours des 30 premiers jours de thérapie par cellules CAR T et inclut les associations entre la fonction des organes pré-CAR ainsi que la réponse post-CAR à ces toxicités ainsi que la validation de l'indice de comorbidité CAR comme modèle prédictif de la gravité du SRC
2 ans
Évaluer la réponse et le profil de toxicité des deuxièmes perfusions de cellules CAR T
Délai: 2 ans
Résumé des facteurs associés à la réponse à la deuxième perfusion de cellules CAR-T
2 ans
Évaluer l’impact de la race/origine ethnique et de l’obésité sur les résultats des cellules CAR-T
Délai: 2 ans
Résumé des profils de réponse et de toxicité chez les patients en fonction de la race/origine ethnique ainsi que chez ceux qui sont obèses par rapport à ceux qui ne le sont pas.
2 ans
Évaluer l'impact de la cryoconservation sur les résultats après la perfusion de cellules CAR T
Délai: 2 ans
Résumé de la cryoconservation et des résultats pour les patients après une perfusion de cellules CAR-T
2 ans
Évaluer les résultats pour les patients atteints de LAL et du syndrome de Down après une thérapie par cellules CAR-T
Délai: 2 ans
Résumé des résultats des patients atteints de LAL et du syndrome de Down qui ont reçu une thérapie cellulaire CAR-T
2 ans
Évaluer le nombre absolu de lymphocytes après une chimiothérapie lymphodéplétive
Délai: 2 ans
Résumé du nombre absolu de lymphocytes dans les schémas thérapeutiques de lymphodéplétion
2 ans
Évaluer la relation entre la variable clinique et l'aphérèse et la fabrication de produits
Délai: 2 ans
Résumé des variables cliniques et des produits d'aphérèse et de fabrication
2 ans
Évaluer l'incidence de l'hypertension, identifier les facteurs de risque de développement de l'hypertension, résumer la prise en charge médicale en milieu centrafricain et identifier les complications
Délai: 2 ans
Résumé de l'incidence de l'hypertension, des facteurs de risque, de la prise en charge médicale et des complications
2 ans
Décrire les données démographiques de base, les caractéristiques du traitement antérieur et les résultats en fonction des patients référés au programme de cellules CAR-T.
Délai: 2 ans
Résumé des données démographiques, des traitements antérieurs et des résultats pour les patients référés au programme de cellules CAR-T
2 ans
Incidence du BCA pré-perfusion et utilisation du BCA comme marqueur pronostique de la toxicité et de l'efficacité associées aux cellules CAR-T
Délai: 2 ans
Incidence de la pré-perfusion de BCA et utilisation comme marqueur pronostique de la toxicité et de l'efficacité associées aux cellules CAR-T
2 ans
Présence et durabilité de l'expression de CD72 dans la B-ALL et la B-ALL/hématogones normales
Délai: 2 ans
Résumé de l'expression de CD72 dans la B-ALL et la B-ALL/hématogones normales et évaluation de son utilisation comme marqueur pronostique de la toxicité et de l'efficacité associées aux cellules CAR-T
2 ans
Évaluer les interventions, la documentation des objectifs de soins et le recours à des consultations en soins palliatifs ou à d'autres mesures de gestion des symptômes
Délai: 2 ans
Résumé des interventions, documentation des objectifs de soins et recours à des consultations en soins palliatifs ou à d'autres mesures de gestion des symptômes pour les patients traités par thérapie cellulaire CAR-T
2 ans
Évaluer les résultats à long terme des survivants ayant reçu une thérapie cellulaire CAR-T
Délai: 2 ans
Résumé des résultats à long terme des survivants ayant reçu une thérapie cellulaire CAR-T
2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Nirali N Shah, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 janvier 2019

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 janvier 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2019

Première publication (Réel)

1 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2024

Dernière vérification

21 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

.Toutes les IPD enregistrées dans le dossier médical seront partagées avec les enquêteurs intra-muros sur demande.

Délai de partage IPD

Données cliniques disponibles pendant l'étude et indéfiniment.

Critères d'accès au partage IPD

Les données cliniques seront mises à disposition via un abonnement au BTRIS et avec l'autorisation du PI de l'étude.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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