Le registre d'apprentissage

Le DCRI utilisera les données sur les patients atteints d'ASCVD provenant des systèmes de santé du Cerner qui ont accepté de participer au registre d'apprentissage. Cerner anonymisera les données et les placera dans un serveur basé sur le cloud hébergé par Amazon Web Services qui est protégé par un mot de passe et accessible uniquement aux chercheurs du DCRI.

Les objectifs de recherche pour le Registre des apprentissages sont les suivants :

1. Évaluer les modèles de traitement et les lacunes dans les soins pour les patients atteints de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse.

   Chez les adultes atteints d'ASCVD, les schémas de traitement de ces groupes seront évalués, y compris l'aspirine, les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'ECA, les inhibiteurs de P2Y12, les statines et d'autres antithrombotiques. Les facteurs associés à l'utilisation appropriée du traitement seront évalués, y compris les facteurs au niveau du patient (âge, race, sexe, statut d'assurance), les facteurs cliniques (type d'ASCVD, comorbidités, y compris maladie rénale, fibrillation auriculaire, hypertension, diabète, durée depuis le dernier événement), et les facteurs au niveau du système (type de prestataire consulté, fréquence des contacts avec le système de santé). Les analyses stratifiées incluront, mais sans s'y limiter, les adultes atteints d'AOMI et les adultes qui auraient été éligibles pour l'essai COMPASS.

2. Estimer le risque attribuable de facteurs de risque modifiables sur les événements cardiovasculaires récurrents chez les adultes atteints d'ASCVD établie.

Les patients qui présentent un infarctus du myocarde, une angine instable, un accident vasculaire cérébral et un AIT seront identifiés. Ceux qui ont déjà été vus en ambulatoire seront évalués pour la présence d'une maladie cardiovasculaire préexistante afin d'identifier ceux qui ont une MCV avant leur événement. Le contrôle des facteurs de risque avant l'événement sera évalué. La quantité de maladies potentiellement évitables par le contrôle des facteurs de risque, ainsi que l'utilisation de nouvelles thérapies préventives secondaires, y compris le rivaroxaban, seront évaluées.