Effets sur la fonction neuromusculaire après l'aiguilletage à sec dans les points de déclenchement myofasciaux des muscles gastrocnémiens

Les points gâchettes (Points déclencheurs) sont une cause musculo-squelettique courante de douleurs musculaires locales et référées, ainsi que d'inflammation locale dans les muscles et les fascias. D'un point de vue clinique et sensoriel, les points déclencheurs peuvent être classés comme actifs ou latents. La principale différence est la reproduction des symptômes ressentis par un individu (actif) avec ou sans stimulation. La douleur locale et référée provoquée par les points gâchettes latents peut être de durée transitoire lors de la stimulation, et les points gâchettes latents peuvent être présents sans symptômes spontanés.

Les points déclencheurs actifs et latents induisent des dysfonctionnements moteurs tels que la raideur, une amplitude de mouvement restreinte et une fatigabilité accélérée dans le muscle affecté. La fiabilité inter-évaluateurs de l'identification manuelle des points déclencheurs latents dans les muscles du mollet s'est avérée être de faible à modérée. La pertinence clinique des points déclencheurs latents a augmenté au cours de la dernière décennie,4 et certaines études ont étudié les effets de leur traitement. Parmi toutes les thérapies manuelles ciblées sur les points gâchettes latents, la compression ischémique ou la libération de pression des points gâchettes est la plus couramment utilisée. Bien que les points gâchettes puissent affecter n'importe quel muscle, le muscle gastrocnémien peut être le plus susceptible de les développer dans les membres inférieurs. Il a été rapporté que 13% à 30% de la population asymptomatique ont des points déclencheurs latents dans ces muscles, et leur présence peut affecter la pratique sportive.

Le but de cette étude sera d'évaluer les changements dans la fonction neuromusculaire, la perception de la douleur et les propriétés physiques de base des points gâchettes myofasciaux (Points déclencheurs) après une seule séance de traitement d'aiguilletage sec dans le muscle gastrocnémien.

Un essai clinique randomisé intra-participant avec un évaluateur en aveugle sera mené. 50 volontaires asymptomatiques (100 muscle gastrocnémien) avec des points déclencheurs du muscle gastrocnémien MrPs seront explorés bilatéralement. Chaque extrémité sera assignée au hasard au groupe témoin (pas de traitement) ou au groupe expérimental (60 secondes d'aiguilletage sec sur chaque point déclencheur). La fonction neuromusculaire du muscle gastrocnémien sera évaluée à l'aide d'un MyotonPro et d'une tensiomyographie. La flexibilité musculaire sera analysée à l'aide du test de fente et de l'amplitude de mouvement passive de la cheville. La force sera déterminée avec un dynamomètre portatif (MicroFET2). La perception de la douleur sera analysée avec une échelle numérique d'évaluation de la douleur de 0 à 10 et la détermination des seuils de douleur à la pression sur chaque point gâchette latent.