Endométriose et endométrite chronique

Le but de l'étude est :

i) Évaluation de l'incidence et de l'activité de la CE (exprimée en nombre de plasmocytes / 1 champ de puissance élevée, HPF) chez les femmes subissant un traitement chirurgical pour l'endométriose pelvienne due à la douleur ou à l'infertilité ; ii) Évaluation de la corrélation de l'activité CE (exprimée en nombre de cellules plasmatiques / 1 HPF) avec la stadification de l'endométriose selon le système de classification de l'American Society for Reproductive Medicine iii) Évaluation de l'impact de l'ablation chirurgicale des foyers d'endométriose pelvienne sur l'activité CE iv) Comparaison du pourcentage de femmes avec EC persistant après chirurgie dans le sous-groupe recevant des antibiotiques empiriques (Amoxicilline + Acide Clavulanique 875 mg + 125 mg, deux fois par jour par voie orale pendant 7 jours) et le sous-groupe sans antibiotiques. L'étude inclura des femmes âgées de 18 à 45 ans subissant une chirurgie laparoscopique pour l'endométriose pelvienne. De plus, une biopsie par aspiration de l'endomètre sera effectuée. L'endométriose sera confirmée par histopathologie. Le stade de l'endométriose sera déterminé selon la classification révisée de l'American Society for Reproductive Medicine. La CE sera confirmée par histopathologie et coloration immunohistochimique avec des anticorps monoclonaux murins dirigés contre les plasmocytes humains CD138, et sera définie comme la présence de plasmocytes dans le stroma endométrial, la valeur sera donnée en nombre de plasmocytes/1 Champ de puissance élevée (HPF) et la coupure seront calculées à l'aide de la courbe des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (ROC). Une biopsie endométriale de contrôle pour confirmer l'efficacité de l'antibiothérapie empirique sera effectuée jusqu'à 3 cycles après la procédure primaire.