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Essais cliniques sur Syndrome myélodysplasique infantile réfractaire

2651 résultats au total

National Cancer Institute (NCI)

Complété

Lenalidomide in Treating Young Patients With Relapsed or Refractory Solid Tumors or Myelodysplastic Syndromes

Tumeur solide non précisée de l'enfant, protocole spécifique | Syndromes myélodysplasiques de l'enfant | Syndromes myélodysplasiques précédemment traités | Syndromes myélodysplasiques secondaires | Syndromes myélodysplasiques de novo | Anémie réfractaire | Anémie réfractaire avec excès de blastes et d'autres conditions

États-Unis
Children's Oncology Group
National Cancer Institute (NCI); Geron Corporation

Recrutement

Une étude visant à trouver la dose la plus élevée d'imetelstat en association avec la fludarabine et la cytarabine pour les patients atteints de LAM, de SMD ou de JMML qui sont revenus ou ne répondent pas au traitement

Leucémie myéloïde aiguë infantile récurrente | Leucémie myélomonocytaire juvénile récurrente | Leucémie myélomonocytaire juvénile réfractaire | Leucémie myéloïde aiguë de l'enfance réfractaire | Syndrome myélodysplasique récurrent chez l'enfant | Syndrome myélodysplasique infantile réfractaire

États-Unis
Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Actif, ne recrute pas

Transplantation de cellules souches hématopoïétiques dans le traitement de la leucémie infantile

Syndromes myélodysplasiques | Leucémie | Syndrome myélodysplasique déjà traité | Leucémie myéloïde aiguë secondaire | Leucémie myéloïde aiguë de l'enfant en rémission | Leucémie aiguë lymphoblastique de l'enfant en rémission | Leucémie myéloïde aiguë infantile récurrente | Syndrome myélodysplasique... et d'autres conditions

États-Unis
National Cancer Institute (NCI)

Complété

Chimiothérapie combinée avec ou sans greffe de moelle osseuse dans le traitement d'enfants atteints de leucémie myéloïde aiguë ou de syndrome myélodysplasique

Leucémie myélomonocytaire chronique | Érythroleucémie aiguë de l'enfant (M6) | Leucémie aiguë mégacaryocytaire de l'enfant (M7) | Leucémie aiguë monoblastique de l'enfant (M5a) | Leucémie monocytaire aiguë de l'enfant (M5b) | Leucémie aiguë myéloblastique de l'enfant avec maturation (M2) | Leucémie... et d'autres conditions

États-Unis
Children's Oncology Group
National Cancer Institute (NCI)

Complété

Identification de l'anémie de Novo Fanconi chez les patients plus jeunes atteints d'une leucémie myéloïde aiguë nouvellement diagnostiquée

Leucémie myélomonocytaire chronique | Anémie de Fanconi | Érythroleucémie aiguë de l'enfant (M6) | Leucémie aiguë mégacaryocytaire de l'enfant (M7) | Leucémie aiguë monoblastique de l'enfant (M5a) | Leucémie monocytaire aiguë de l'enfant (M5b) | Leucémie aiguë myéloblastique de l'enfant avec... et d'autres conditions

États-Unis
Nkarta, Inc.

Actif, ne recrute pas

NKX101, cellules CAR NK allogéniques intraveineuses, chez les adultes atteints de LAM ou de SMD

MDS | LAM, adulte | LAM récidivante/réfractaire | Syndromes myélodysplasiques réfractaires

États-Unis
National Cancer Institute (NCI)

Complété

Thalidomide dans le traitement des patients atteints du syndrome myélodysplasique

Leucémie myélomonocytaire chronique | Syndromes myélodysplasiques précédemment traités | Syndromes myélodysplasiques secondaires | Syndromes myélodysplasiques de novo | Anémie réfractaire | Anémie réfractaire avec excès de blastes | Anémie réfractaire avec excès de blastes en transformation | Anémie...

États-Unis
National Cancer Institute (NCI)

Recrutement

TAK-243 dans le traitement des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë récidivante ou réfractaire ou de syndrome myélodysplasique réfractaire ou de leucémie myélomonocytaire chronique

Leucémie myéloïde aiguë récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myéloïde aiguë réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire | Syndrome myélodysplasique avec excès de blastes | Syndrome myélodysplasique récurrent/leucémie myéloïde aiguë | Syndrome myélodysplasique réfractaire...

États-Unis, Canada
National Cancer Institute (NCI)

Actif, ne recrute pas

Ipilimumab et décitabine dans le traitement des patients atteints d'un syndrome myélodysplasique récidivant ou réfractaire ou d'une leucémie myéloïde aiguë

Syndrome myélodysplasique déjà traité | Leucémie myéloïde aiguë secondaire | Leucémie myéloïde aiguë récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myéloïde aiguë réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire | Syndrome myélodysplasique secondaire | Leucémie myéloïde aiguë récurrente...

États-Unis
Brian Jonas
Pharmacyclics LLC.

Complété

Ibrutinib et Azacitidine pour le traitement du syndrome myélodysplasique à haut risque

Leucémie myélomonocytaire chronique | Syndrome myélodysplasique déjà traité | Syndrome myélodysplasique secondaire | Syndrome myélodysplasique de Novo | Anémie réfractaire avec excès de blastes en transformation

États-Unis
Anjali Sharathkumar
Amgen

Complété

Utilisation de TPO-mimétique chez les enfants en cas d'insuffisance hématopoïétique

Thrombocytopénie | Troubles d'insuffisance de la moelle osseuse | Anémie aplastique | Cytopénie réfractaire de l'enfance | Syndrome myélodysplasique (SMD)

États-Unis
Central Hospital, Nancy, France
Inserm U954 - N-GERE (Nutrition, Genetics and Exposition to Environmental...

Inconnue

Myélodysplasie à haut risque traitée par l'azacytidine : génétique et épigénétique (MYRAGE) (MYRAGE)

Syndromes myélodysplasiques à haut risque avec excès de blastes

France
Brian Jonas
National Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.

Complété

Ibrutinib et lénalidomide dans le traitement des patients atteints du syndrome myélodysplasique

Syndrome myélodysplasique déjà traité | Syndrome myélodysplasique | Syndrome myélodysplasique lié au traitement | Syndrome myélodysplasique secondaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire à haut risque

États-Unis
Thomas Jefferson University
AbbVie

Actif, ne recrute pas

Évaluation de Navitoclax après échec des traitements standard d'azacitidine ou de décitabine et de vénétoclax chez des patients atteints de syndrome myélodysplasique agressif

Syndrome myélodysplasique | Syndrome myélodysplasique récurrent | Syndrome myélodysplasique réfractaire

États-Unis
National Cancer Institute (NCI)

Complété

Tipifarnib in Treating Patients With Myelodysplastic Syndromes

Leucémie myélomonocytaire chronique | Syndromes myélodysplasiques précédemment traités | Syndromes myélodysplasiques de novo | Anémie réfractaire | Anémie réfractaire avec excès de blastes | Cytopénie réfractaire avec dysplasie multilignée | Anémie réfractaire avec excès de blastes en transformation et d'autres conditions

États-Unis
Nuwacell Biotechnologies Co., Ltd.
The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of...

Pas encore de recrutement

Un essai pour évaluer l'innocuité et l'efficacité des cellules NK chez les sujets atteints de syndromes myélodysplasiques

Syndromes myélodysplasiques récidivants / réfractaires
National Cancer Institute (NCI)

Pas encore de recrutement

Tester une immunothérapie radioactive anticancéreuse appelée lintizumab AC225 chez les patients atteints du syndrome myélodysplasique à haut risque qui n'a pas répondu à d'autres traitements

Syndrome myélodysplasique réfractaire
Auron Therapeutics, Inc.

Recrutement

Étude de phase 1 de l'autx-703 dans la LMA et les MD en rechute / réfractaires

LAM récidivante/réfractaire | Syndromes myélodysplasiques récidivants | Syndromes myélodysplasiques réfractaires | Leucémie myéloïde aiguë (LMA) récidivante | Leucémie myéloïde aiguë (LMA) réfractaire | Leucémie myéloïde aiguë (LMA) en rechute/réfractaire (R/R)

États-Unis
Ruijin Hospital

Recrutement

Régime FBM dans la HSCT pour les SMD : une étude clinique de phase IIb

Syndromes myélodysplasiques | Syndrome myélodysplasique avec excès de blastes-2 | Syndrome myélodysplasique avec excès de blastes-1

Chine
Case Comprehensive Cancer Center

Complété

Thérapie de différenciation avec la décitabine dans le traitement des patients atteints du syndrome myélodysplasique

Syndromes myélodysplasiques | Thrombocytopénie | Leucémie myélomonocytaire chronique | Syndromes myélodysplasiques de novo | Anémie réfractaire | Anémie réfractaire avec excès de blastes | Cytopénie réfractaire avec dysplasie multilignée | Anémie réfractaire avec sidéroblastes en couronne

États-Unis
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Complété

Greffe de cellules souches à l'aide de cellules souches périphériques et de sang de cordon pour traiter l'anémie aplasique sévère et le syndrome myélodysplasique

Anémie aplasique sévère (AAS) | Syndrome myélodysplasique (SMD) avec anémie réfractaire (PR)

États-Unis
Children's Oncology Group
National Cancer Institute (NCI)

Complété

Greffe de moelle osseuse de donneur avec ou sans G-CSF dans le traitement de jeunes patients atteints d'un cancer hématologique ou d'autres maladies

Leucémie myélomonocytaire juvénile | Leucémie myéloïde aiguë de l'enfant en rémission | Leucémie aiguë lymphoblastique de l'enfant en rémission | Leucémie myéloïde chronique infantile | Syndromes myélodysplasiques de l'enfant | Leucémie myéloïde chronique en phase chronique | Syndromes myélodysplasiques... et d'autres conditions

États-Unis
National Cancer Institute (NCI)

Complété

BMS-214662 dans le traitement des patients atteints de leucémie aiguë, de syndrome myélodysplasique ou de leucémie myéloïde chronique

Leucémie myéloïde aiguë récurrente de l'adulte | Adulte Leucémie Aiguë Promyélocytaire (M3) | Syndromes myélodysplasiques de l'enfant | Syndromes myélodysplasiques précédemment traités | Leucémie lymphoblastique aiguë récurrente de l'adulte | Leucémie aiguë lymphoblastique infantile récurrente et d'autres conditions

États-Unis
Fred Hutchinson Cancer Center
National Cancer Institute (NCI)

Résilié

Anticorps monoclonal Iode I 131 BC8, phosphate de fludarabine, irradiation corporelle totale et greffe de cellules souches de donneur suivie de cyclosporine et de mycophénolate mofétil dans le traitement de patients atteints de leucémie myéloïde aiguë avancée ou de syndrome myélodysplasique

Leucémie myélomonocytaire chronique | Leucémie myéloïde aiguë récurrente de l'adulte | Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte avec anomalies 11q23 (MLL) | Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte avec Del(5q) | Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte avec Inv(16)(p13;q22) | Leucémie myéloïde aiguë de... et d'autres conditions

États-Unis
City of Hope Medical Center
National Cancer Institute (NCI)

Suspendu

Régorafénib en association avec le vénétoclax et l'azacitidine pour le traitement des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë récidivante ou réfractaire

Leucémie myéloïde aiguë récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myéloïde aiguë réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire | Syndrome myélodysplasique/leucémie myéloïde aiguë

États-Unis
Vanderbilt-Ingram Cancer Center
National Cancer Institute (NCI); Karyopharm Therapeutics Inc

Recrutement

Eltanexor et Venetoclax dans le syndrome myélodysplasique récidivant ou réfractaire et la leucémie myéloïde aiguë

Leucémie myéloïde aiguë | Leucémie myéloïde aiguë récurrente | Leucémie myéloïde aiguë réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire | Syndrome myélodysplasique récidivant

États-Unis
Onconova Therapeutics, Inc.

Résilié

Étude contrôlée comparant le Rigosertib au choix du traitement par le médecin chez des patients atteints de SMD après l'échec d'une HMA (INSPIRE)

Syndrome myélodysplasique | MDS | Anémie réfractaire avec excès de blastes | AREB

États-Unis, Espagne, Canada, France, Australie, Suisse, Israël, Japon, Belgique, Inde, Irlande, Royaume-Uni, Croatie, Tchéquie, Pologne, Estonie, Allemagne, Italie, L'Autriche, Hongrie, Fédération Russe, Suède
Nohla Therapeutics, Inc.
National Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... et autres collaborateurs

Complété

Perfusion de cellules de sang de cordon expansées disponibles dans le commerce pour augmenter la greffe de sang de cordon chez les patients atteints d'hémopathies malignes

Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte avec anomalies 11q23 (MLL) | Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte avec Del(5q) | Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte avec Inv(16)(p13;q22) | Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte avec t(16;16)(p13;q22) | Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte avec t(8;21)(q22... et d'autres conditions

États-Unis
Dana-Farber Cancer Institute
National Institutes of Health (NIH); Brigham and Women's Hospital

Complété

Vaccination avec des cellules GM-K562 chez des patients atteints d'un syndrome myélodysplasique avancé (SMD) ou d'une leucémie myéloïde aiguë (LAM) après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques

Leucémie myéloïde aiguë | Leucémie myélomonocytaire chronique | Syndrome myélodysplasique-anémie réfractaire avec excès de blastes

États-Unis
National Cancer Institute (NCI)

Recrutement

Test du médicament anticancéreux Cirtuvivint et de son association avec ASTX727 et ASTX727 avec le vénétoclax pour améliorer les résultats chez les patients atteints de leucémie myéloïde aiguë et de syndromes myélodysplasiques

Leucémie myéloïde aiguë | Syndrome myélodysplasique | Leucémie myéloïde aiguë récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myéloïde aiguë réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire

États-Unis
City of Hope Medical Center
National Cancer Institute (NCI)

Recrutement

Pembrolizumab et décitabine avec ou sans vénétoclax dans le traitement des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë ou de syndrome myélodysplasique nouvellement diagnostiqué, récurrent ou réfractaire

Leucémie myéloïde aiguë | Syndrome myélodysplasique | Leucémie myéloïde aiguë récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myéloïde aiguë réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire

États-Unis
National Cancer Institute (NCI)

Résilié

Pevonedistat et Belinostat dans le traitement des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë récidivante ou réfractaire ou de syndrome myélodysplasique

Leucémie myéloïde aiguë récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myéloïde aiguë réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire

États-Unis
City of Hope Medical Center
National Cancer Institute (NCI)

Retiré

Cellules T CD8+ spécifiques multi-antigènes avec décitabine et chimiothérapie lymphodéplétive pour le traitement des patients atteints de LAM ou de SMD en rechute ou réfractaire après une allogreffe de cellules hématopoïétiques à partir d'un donneur apparié

Leucémie myéloïde aiguë récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myéloïde aiguë réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire

États-Unis
Vanderbilt-Ingram Cancer Center
Astex Pharmaceuticals, Inc.; Forma Therapeutics, Inc.

Retiré

ASTX727 et FT-2102 dans le traitement du syndrome myélodysplasique récurrent/réfractaire avec mutation IDH1 ou de la leucémie myéloïde aiguë

Leucémie myéloïde aiguë | Syndrome myélodysplasique | Leucémie myéloïde aiguë récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myéloïde aiguë réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire
Charlotte Niemeyer, MD

Complété

Analyse en série du chimérisme chez les patients atteints de cytopénie réfractaire (RC) transplantés avec un conditionnement à intensité réduite (RIC)

Syndrome myélodysplasique (SMD) | Cytopénie réfractaire de l'enfance | Transplantation de cellules souches hématopoïétiques (SCT) | Conditionnement à Intensité Réduite (RIC)

Allemagne
National Cancer Institute (NCI)
Children's Oncology Group

Complété

Pevonedistat, Azacitidine, Fludarabine Phosphate et Cytarabine dans le traitement des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë récidivante ou réfractaire ou du syndrome myélodysplasique

Leucémie myéloïde aiguë résultant d'un syndrome myélodysplasique antérieur | Leucémie myéloïde aiguë récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myéloïde aiguë réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire

États-Unis
Fred Hutchinson Cancer Center
Jazz Pharmaceuticals

Résilié

CPX-351 versus greffe immédiate de cellules souches pour le traitement des cancers myéloïdes de haut grade avec maladie résiduelle mesurable

Leucémie myéloïde aiguë | Syndrome myélodysplasique avec excès de blastes-2 | Tumeur myéloïde

États-Unis
M.D. Anderson Cancer Center
National Cancer Institute (NCI); Celgene

Recrutement

Azacitidine et Enasidenib dans le traitement des patients atteints du syndrome myélodysplasique mutant IDH2

Leucémie myéloïde aiguë | Leucémie myélomonocytaire chronique | Syndrome myélodysplasique avec excès de blastes | Mutation du gène IDH2 | Syndrome myélodysplasique récurrent à haut risque | Syndrome myélodysplasique réfractaire à haut risque | Explose 20 à 30 % des cellules nucléées de la moelle...

États-Unis
Fred Hutchinson Cancer Center
National Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute...

Complété

Épuisement sélectif des lymphocytes T CD45RA+ à partir de greffes allogéniques de cellules souches du sang périphérique dans la prévention de la GVHD chez les enfants

Leucémie myéloïde aiguë récurrente de l'adulte | Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte en rémission | Leucémie myéloïde aiguë de l'enfant en rémission | Leucémie aiguë lymphoblastique de l'adulte en rémission | Leucémie aiguë lymphoblastique de l'enfant en rémission | Leucémie lymphoblastique... et d'autres conditions

États-Unis
M.D. Anderson Cancer Center
National Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.

Actif, ne recrute pas

Vénétoclax et azacitidine pour le traitement du syndrome myélodysplasique à haut risque récidivant ou réfractaire ou de la leucémie myélomonocytaire chronique

Leucémie myélomonocytaire chronique récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myélomonocytaire chronique réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire | Syndrome myélodysplasique lié au traitement

États-Unis
National Cancer Institute (NCI)

Complété

Daunorubicine liposomale et SU5416 dans le traitement de patients atteints d'un cancer hématologique n'ayant pas répondu au traitement initial

Leucémie myélomonocytaire chronique | Leucémie myéloïde aiguë récurrente de l'adulte | Syndromes myélodysplasiques précédemment traités | Anémie réfractaire avec excès de blastes | Anémie réfractaire avec excès de blastes en transformation

États-Unis
Eric Stephen Winer, MD

Recrutement

BXCL701 Phase 1 R/R Leucémie myéloïde aiguë ou syndrome myélodysplasique

Leucémie myéloïde aiguë | Syndrome myélodysplasique avec excès de blastes-2

États-Unis
University of Ulm
Sunesis Pharmaceuticals

Complété

Étude de la vosaroxine associée à l'azacitidine chez des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë nouvellement diagnostiquée ou de syndrome myélodysplasique avec excès de blastes-2

Leucémie myéloïde aiguë | Syndrome myélodysplasique avec excès de blastes-2 (MDS-EB-2)

Allemagne
NextCure, Inc.

Résilié

Une étude d'innocuité, de tolérabilité et d'efficacité du NC525 chez des sujets atteints de néoplasmes myéloïdes avancés

Leucémie myéloïde aiguë récidivante ou réfractaire | Leucémie myélomonocytaire chronique récidivante ou réfractaire | Syndrome myélodysplasique récidivant ou réfractaire

États-Unis
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen Nederland
Astellas Pharma Global Development, Inc.; Deutsch-Österreichische Studiengruppe...

Actif, ne recrute pas

Une étude comparant le giltéritinib à la midostaurine en association avec une thérapie d'induction et de consolidation suivie d'un traitement d'entretien d'un an chez des patients nouvellement diagnostiqués atteints de leucémie myéloïde aiguë ou de syndromes myélodysplasiques avec excès de blastes-2 avec mutations FLT3 éligibles à une chimiothérapie intensive (HOVON 156 AML)

Leucémie myéloïde aiguë | Syndrome myélodysplasique avec excès de blastes-2

Pays-Bas, Belgique, Allemagne, Suisse, Australie, Finlande, Norvège, Suède, L'Autriche, France, Irlande, Lituanie, Espagne
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen Nederland
Deutsch-Österreichische Studiengruppe Akute Myeloische Leukämie (AMLSG)

Actif, ne recrute pas

Une étude sur l'ivosidenib ou l'énasidenib en association avec un traitement d'induction et un traitement de consolidation, suivi d'un traitement d'entretien chez des patients nouvellement diagnostiqués atteints de leucémie myéloïde aiguë ou de syndrome myédysplasique EB2, avec une mutation IDH1 ou IDH2, respectivement, éligibles à une chimiothérapie intensive (HOVON150AML)

Leucémie myéloïde aiguë | Syndrome myélodysplasique avec excès de blastes-2

Pays-Bas, Belgique, Allemagne, Suisse, Finlande, Norvège, Suède, Australie, L'Autriche, France, Irlande, Lituanie, Luxembourg, Espagne, Estonie
Cyclacel Pharmaceuticals, Inc.
M.D. Anderson Cancer Center

Résilié

Une étude de phase I du CYC140, un inhibiteur de PLK-1, dans les leucémies avancées ou SMD

Syndromes myélodysplasiques | LAM, adulte | TOUS, Adulte | LLC, réfractaire | LMC réfractaire

États-Unis
M.D. Anderson Cancer Center
National Cancer Institute (NCI)

Recrutement

Vénétoclax et azacitidine pour le traitement du syndrome myélodysplasique récurrent ou réfractaire à haut risque

Leucémie myélomonocytaire chronique | Syndrome myélodysplasique | Syndrome myélodysplasique récurrent | Syndrome myélodysplasique réfractaire | Syndrome myélodysplasique lié au traitement

États-Unis
IGF Oncology, LLC

Résilié

Conjugué IGF-MTX dans le traitement du syndrome myélodysplasique

Syndromes myélodysplasiques | Leucémie myélomonocytaire chronique | Anémie, réfractaire, avec excès de blastes

États-Unis
M.D. Anderson Cancer Center
National Cancer Institute (NCI); Novartis

Recrutement

Une étude ouverte de phase II sur le canakinumab sous-cutané, un anticorps monoclonal humain anti-IL-1β, pour les patients atteints de syndromes myélodysplasiques IPSS/IPSS-R à faible risque ou à risque Int-1 et de leucémie myélomonocytaire chronique

Leucémie myélomonocytaire chronique | Syndrome myélodysplasique | Leucémie myélomonocytaire chronique récurrente | Syndrome myélodysplasique récurrent | Leucémie myélomonocytaire chronique réfractaire | Syndrome myélodysplasique réfractaire

États-Unis

Essais cliniques sur Syndrome myélodysplasique infantile réfractaire

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