Essais cliniques parrainés par Goldman Sachs Foundation

2 résultats au total

  • NCT04662554
    Pas encore recruté
    Conditions: Cancer de la tête et du cou
  • NCT04553471
    Recrutement
    Conditions: Sarcoma, Cancer thoracique, Maagadenocarcinoom est de vierde meest voorkomende vorm van kanker en de tweede oorzaak van sterfte aan kanker.Gevorderd adenocarcinoom van de maag heeft een slechte pronostic rencontré een korte algehele overleving (variërend van 10% tot 15% na 5 jaar), zelfs na chirurgische volledige resectie en ondanks de vooruitgang in therapeutische benaderingen. De patiënten zijn lokaal uitgezaaid gevorderde de terugkerende niet-reseceerbare ziekte.Systemische behandeling blijft dus een belangrijk probleem vooral omdat chemotherapie de overleving en kwaliteit van leven verbetert (vergeleken met de beste alleen ondersteunende zorg) Eerstelijns chemotherapie hangt af van de HER2-status, die ook van invloed is total surleving (14 maanden voor HER2-positieve contre 10 maanden voor HER2-negatieve tumoren) Het standaard eerstelijnsregime van HER2-negatieve tumoren is een doublet van fluoropyrimidine (5-fluorouracil van capécitabine) plus een platinazout (cisplatine van oxaliplatine). 5-fluorouracile (5-FU) et capécitabine evenals cisplatine et oxaliplatine hebben elektrische werkzaamheid maar verschillende toxiciteiten. Bij patiënten bij wie de tumeur de HER2-receptor tot surexpressie brengt, waarbij trastuzumab wordt toegevoegd aan behandeling met fluoropyrimidine / cisplatine verhoogde de algehele overleving vergeleken met alleen chemotherapie. Bij HER2-negatieve tumoren de toevoeging van docetaxel aan het cisplatine / fluorpyrimidine-régime verhoogde algehele overleving, maar het gebruik ervan blijft beperkt in de klinische praktijk vanwege zijn hoge toxiciteit.Voorlopige resultaten lieten een hoge werkzaamheid zien rencontré minder toxiciteiten van docétaxel-oxaliplatine-fluoropyrimidine-combinatie, ook wel TFOX / FLOT-régime génoemd. Frankrijk een grote fase III-studie waarin TFOX werd vergeleken a rencontré FOLFOX dans de eerstelijnsbehandeling van patiënten rencontré gevorderd maag- de gastro-oesofageale overgang adenocarcinoom zijn aan de gang (GASTFOX, essai NCT03006432). Primair eindpunt est progressievrije overleving (PFS) en 506 patiënten zijn gepland tussen 2017 en 2020 (feitelijk op 30 janvier 2018, 65 patiënten zijn inbegrepen). Tweedelijns chemotherapie verbetert de algehele overleving (OS) in vergelijking met de beste ondersteunende zorg alleen bij patiënten met een acceptabele algemene conditie (prestatiestatus 0-2) docetaxel monotherapie était er een important verschil dans total overleving voor chemotherapie-arm met een mediaan van 5,2 versus 3,6 maanden in de arm met alleen de beste ondersteunende zorg (HR = 0,67, p = 0,01). Wekelijkse paclitaxel monotherapie wordt ook gebruikt vanwege de goede werkzaamheid-toxiciteitsratio.irinotecan monotherapie verbetert ook important de algehele overleving alleen met alleen ondersteunende zorg in een fase III-studie (4,0 versus 2,4 maanden; HR = 0,48, 95% BI 0,25-0,92; p = 0,012) .Recent heeft ramucirumab als monotherapie zijn werkzaamheid in het algemeen aangetoond overleving in een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde tweedelijns metastatische studie.In een gerandomiseerde fase 3-studie ramucirumab heeft ook zijn werkzaamheid en combinatie avec paclitaxel versus paclitaxel monotherapie met een mediane total overleving van waart 9,6 versus 7,4 maanden (p = 0,017; HR = 0,81) .Echter, de "verbetering van de service medische rendu" (ASMR) de Franse "Haute Autorité de Santé" (HAS) acht een onvoldoende voordeel voor een terugbetaling van ramucirumab à Frankrijk. De HAS gaf een gematigd ASMR-oordeel (ASMR IV). Docetaxel Wordt Steeds Vaker Gebruikt Bij Eerstelijns Chemotherapie Dan in Deze setting taxaan (alleen of in combinatie met andere geneesmiddelen) kan niet worden gebruikt als tweedelijnsbehandeling. gebaseerd op een fase III-studie FOLFIRI (5-FU plus irinotecan) is een van de meest gebruikte behandelingen tweedelijns in Europese landen, vooral in Frankrijk.FFCD 0307-proef, een fase III het vergelijken van FOLFIRI-ECX (épirubicine-cisplatine-capécitabine) met de omgekeerde volgorde (ECX-FOLFIRI), heeft ervoor gezorgd dat beide sequenties mogelijk zijn. Menselijke tumoren hebben de neiging om de controlepunten van het immuunsysteem te activeren als een manier om te reguleren immunosurveillance.bijvoorbeeld interactie tussen PD1 (Program Death 1) en PD-L1 (Program Death 1 ligand) zal de geactiveerde T-cel naar een toestand van anergie leiden.PD-L1 is op cours gereguleerd ouvert scala aan kankers., Cancer pelvien