- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00000636
A tuberkulózis (TB) megelőzése humán immunhiány vírus (HIV) fertőzésben és megerősített latens tuberkulózis fertőzésben szenvedő betegeknél
A 2 hónapos rifampin és pirazinamid és az 1 éves izoniazid (INH) kezelés hatékonyságának értékelése és összehasonlítása a tuberkulózis kialakulásának megelőzése érdekében HIV-vel és látens Mycobacterium tuberculosis-szal (MTb) fertőzött betegeknél.
A jelenlegi irányelvek 6-12 hónapos INH-kezelést javasolnak a tisztított fehérjeszármazék (PPD) pozitív egyének számára. Ezzel a kezeléssel kapcsolatos problémák közé tartozik a megfelelőség, a mellékhatások és az INH-rezisztens organizmusok miatti betegségek megelőzésének lehetősége. A tanulmányok azt sugallják, hogy két-három hónapos rifampin és pirazinamid hatásosabb lehet, mint a hosszabb INH-kúrák. Egy két hónapos prevenciós tanfolyamnak hozzá kell járulnia a megfelelés fokozásához. Ezenkívül két gyógyszer (rifampin és pirazinamid) alkalmazása segíthet a gyógyszerrezisztenciával kapcsolatos problémák leküzdésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A jelenlegi irányelvek 6-12 hónapos INH-kezelést javasolnak a tisztított fehérjeszármazék (PPD) pozitív egyének számára. Ezzel a kezeléssel kapcsolatos problémák közé tartozik a megfelelőség, a mellékhatások és az INH-rezisztens organizmusok miatti betegségek megelőzésének lehetősége. A tanulmányok azt sugallják, hogy két-három hónapos rifampin és pirazinamid hatásosabb lehet, mint a hosszabb INH-kúrák. Egy két hónapos prevenciós tanfolyamnak hozzá kell járulnia a megfelelés fokozásához. Ezenkívül két gyógyszer (rifampin és pirazinamid) alkalmazása segíthet a gyógyszerrezisztenciával kapcsolatos problémák leküzdésében.
A kiindulási szűrést követően a betegeket randomizálják a két kezelési kar egyikébe, és az első három hónapban havonta, majd az első évben háromhavonta (az INH-betegek esetében további klinikai látogatásokra is sor kerül) értékelik őket. Ezután a betegeket hathavonta értékelik. A betegek egy csoportja INH-t és B6-vitamint szed 12 hónapig. A betegek másik csoportja 2 adag rifampint (a beteg súlyától függően) plusz pirazinamidot szed 3-4 részre osztva 60 napig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94110
- Community Consortium / UCSF
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 802044507
- Denver CPCRA / Denver Public Hlth
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06519
- Hill Health Corp
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19899
- Wilmington Hosp / Med Ctr of Delaware
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20422
- Veterans Administration Med Ctr / Regional AIDS Program
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30308
- AIDS Research Consortium of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60657
- AIDS Research Alliance - Chicago
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60605
- Chicago Dept of Health / Speciality STD Clinic
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
- Louisiana Comm AIDS Rsch Prog / Tulane Univ Med
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21205
- Johns Hopkins Univ / Brazil
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21205
- Johns Hopkins Univ / School of Hygiene & Public Health
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- Boston Dept of Health and Hosps
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
- Henry Ford Hosp
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Comprehensive AIDS Alliance of Detroit
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Egyesült Államok, 08103
- Southern New Jersey AIDS Cln Trials / Dept of Med
-
Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07102
- Saint Michael's Med Ctr
-
Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07103
- North Jersey Community Research Initiative
-
Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07103
- Lattimore Comprehensive Pulmonary Disease Clinic
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10456
- Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
Brooklyn, New York, Egyesült Államok, 11201
- Addiction Research and Treatment Corp
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10011
- Clinical Directors Network of Region II
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10037
- Harlem AIDS Treatment Group / Harlem Hosp Ctr
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10035
- Beth Israel Med Ctr
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Philadelphia FIGHT
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
- Richmond AIDS Consortium
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
Egyidejű gyógyszeres kezelés:
Engedélyezett:
- Antiretrovirális kezelés.
- Pneumocystis carinii tüdőgyulladás megelőzése.
- Akut opportunista fertőzés/rosszindulatú daganat kezelése.
- Aminoglikozidok, kinolonok vagy fluorokinolonok, például ciprofloxacin vagy ofloxacin < 14 napig az interkurrens fertőzések kezelésére.
A betegeknek rendelkezniük kell:
- HIV fertőzés.
- Aláírt, tájékozott beleegyezés.
- Megfelelően jó egészségi állapot a tanulmányba lépéskor.
- A várható élettartam legalább hat hónap.
- Engedélyezett:
- Részvétel más klinikai vizsgálatokban mindaddig, amíg nincs más vizsgálati gyógyszer Mycobacterium tuberculosis (MTb) elleni potenciális aktivitása, additív toxicitás a vizsgálati szerek között, vagy ismert lehetséges gyógyszerkölcsönhatások a vizsgált gyógyszerek között.
Előzetes gyógyszeres kezelés:
Engedélyezett:
- Kezelés kinolonokkal, fluorokinolonokkal, aminoglikozidokkal vagy más olyan szerekkel, amelyek ismert vagy potenciálisan hatásosak M. tuberculosis ellen.
Kizárási kritériumok
Együtt létező állapot:
A következő állapotokkal vagy tünetekkel rendelkező betegek kizártak:
- Jelenlegi aktív tuberkulózis (megerősített vagy gyanús).
- A vizsgált gyógyszerekkel szembeni érzékenység vagy intolerancia.
- Akut hepatitis.
- Perifériás neuropátia bizonyítéka, azaz parézis, paresztézia, neuromotoros rendellenességek vagy 3. fokozatú vagy rosszabb neuroszenzoros zavarok jelei vagy tünetei.
- Képtelenség az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek megváltoztatására a vizsgálati gyógyszerrel való súlyos interakció elkerülése érdekében.
Egyidejű gyógyszeres kezelés:
Kizárva:
-
Antituberkulotikus hatású kinolonok, fluorokinolonok vagy aminoglikozidok (legfeljebb 14 napig használhatók interkurrens fertőzések kezelésére). Kerülni kell az ismert vagy potenciálisan tuberkulózisellenes hatással rendelkező egyéb szereket, beleértve a következőket:
- Aminosalicilsav sók, kapreomicin, klofazimin, cikloszerin, etambutol, etionamid, izoniazid, kanamicin, pirazinamid, rifabutin, rifampin, sztreptomicin és tiacetazon.
Előzetes gyógyszeres kezelés:
Kizárva:
- Több mint 2 hónapos kezelés a kórelőzményében olyan szerekkel, amelyek ismert vagy potenciálisan tuberkulózisellenes hatással rendelkeznek, a kifejezetten engedélyezettektől eltérő.
A potenciális vagy ismert tuberkulózisellenes hatással rendelkező szerek a következők:
- Aminoglikozidok, például amikacin, aminoszalicilsav-sók, kapreomicin, ciprofloxacin, klofazimin, cikloserin, etambutol, etionamid, izoniazid, kanamicin, ofloxacin, pirazinamid, kinolonok vagy fluorokinolonok, rifabutin, sztretofampicin és rifamicin, sztretofamicin
Előfordulhat, hogy a betegek nem rendelkeznek:
- Jelenlegi aktív tuberkulózis.
- Akut hepatitis.
- 3. vagy 4. fokozatú perifériás neuropátia.
A klinikus véleménye szerint hajlandó és képes megfelelni a kezelési és klinikai irányítási kérdéseknek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Gordin F
- Tanulmányi szék: Brown LS
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gordin F, Matts J, Miller C, Chaisson R, Garcia M, O'Brien R. Risk factors for developing active tuberculosis (TB) among HIV-infected, PPD-positive (+) patients (pts). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1999 Jan 31-Feb 4;6th:151 (abstract no 448)
- New TB guidelines for persons with HIV. AIDS Treat News. 1998 Nov 6;(No 306):6.
- Gordin F, Chaisson RE, Matts JP, Miller C, de Lourdes Garcia M, Hafner R, Valdespino JL, Coberly J, Schechter M, Klukowicz AJ, Barry MA, O'Brien RJ. Rifampin and pyrazinamide vs isoniazid for prevention of tuberculosis in HIV-infected persons: an international randomized trial. Terry Beirn Community Programs for Clinical Research on AIDS, the Adult AIDS Clinical Trials Group, the Pan American Health Organization, and the Centers for Disease Control and Prevention Study Group. JAMA. 2000 Mar 15;283(11):1445-50. doi: 10.1001/jama.283.11.1445.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Vérrel terjedő fertőzések
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunrendszeri betegségek
- Betegség tulajdonságai
- Bakteriális fertőzések
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Gram-pozitív bakteriális fertőzések
- Actinomycetales fertőzések
- Mycobacterium fertőzések
- Lassú vírusos betegségek
- HIV fertőzések
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Tuberkulózis
- Szerzett immunhiányos szindróma
- Immunhiányos szindrómák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok
- Mikrotápanyagok
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Antibakteriális szerek
- Leprosztatikus szerek
- Citokróm P-450 enziminduktorok
- Vitaminok
- Citokróm P-450 CYP3A induktorok
- B-vitamin komplex
- Antituberkuláris szerek
- Antibiotikumok, tuberkulózis elleni szerek
- Citokróm P-450 CYP2B6 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C8 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C19 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C9 induktorok
- Zsírsav szintézis gátlók
- Rifampin
- B 6 vitamin
- Piridoxin
- Izoniazid
- Pirazinamid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CPCRA 004
- 11556 (Registry Identifier: DAIDS ES Registry Number)
- TB/PPD+
- ACTG 177
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika