Az angiotenzin-konvertáló enzim-gátló (ramipril) terápia hatása a vérerek gyulladására

Ez a tanulmány meghatározza az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátló (kereskedelmi név Ramipril) terápia hatásait az artériák falának gyulladására és merevségére. Ez az ateroszklerózis kialakulásának két kockázati tényezője – a plakkoknak nevezett zsíranyag-lerakódások, amelyek elzárhatják a véredényt, szívrohamot vagy szélütést okozva. Koszorúér-betegségben szenvedő betegeken végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy az ACE-gátló terápia csökkenti a szívroham és a szívelégtelenség kockázatát. Ez a tanulmány megvizsgálja ennek a kezelésnek az artériák falára és az érgyulladásra utaló anyagok szintjére gyakorolt ​​​​hatásait a vérben.

Az érelmeszesedés okozta koszorúér-betegségben szenvedő 40 és 75 év közötti betegek jogosultak lehetnek ebbe a vizsgálatba. A jelentkezőket anamnézissel, szív- és érrendszeri (szív- és érrendszeri) vizsgálattal, elektrokardiogrammal és vérvizsgálattal szűrik. A beiratkozottakat véletlenszerűen beosztják, hogy vegyenek be ACE-gátló tablettát vagy placebót (hasonló tablettát gyógyszer nélkül) naponta egyszer 3 hónapon keresztül. A következő hónapban nem szednek tablettákat, majd a résztvevők a következő 3 hónapban egy másik tablettát szednek. Vagyis azok, akik az első 3 hónapban ACE-gátlót szedtek, a második 3 hónapban placebót kapnak, és fordítva. A vérnyomásmérést az NIH Klinikai Központjában vagy a páciens orvosa végzi a vizsgálat első és második hetének végén. A 3 hét elteltével a betegek visszatérnek a Klinikai Központba, ahol 6 cm3 (1/2 teáskanál) vért vesznek le a vesefunkció felmérésére. Ezenkívül minden 3 hónapos vizsgálati időszak végén a betegek a következő eljárásokon esnek át a Klinikai Központban:

1. 60 cc (2 uncia) éhgyomri vérvétel az elektrolitok (pl. nátrium és kálium) és a gyulladás vérjelzőinek mérésére
2. Ultrahang (hanghullámok használata képek készítéséhez) a nyaki artériák (a nyaki artériák az agyba vezető artériák) vizsgálata – Egy ultrahangszondát óvatosan helyeznek a nyakra, és a jobb és bal nyaki artériák ultrahangos képeit rögzítik szalagra. . Az eljárás során a szívműködést és a vérnyomást elektrokardiogrammal és vérnyomásmérő mandzsettával ellenőrizzük.
3. A nyaki artériák mágneses rezonancia képalkotása (MRI) – A páciens egy asztalon fekszik egy keskeny hengerben (az MRI gép), amely mágneses mezőt tartalmaz. Rugalmas, párnázott érzékelőt, úgynevezett MRI-tekercset helyeznek el a nyak területén. Füldugókat helyeznek a fülbe, hogy tompítsák a gép által a mágneses mezők váltásakor kiadott hangos dörömbölést. A vizsgálat második felében kontrasztanyagot (gadolínium) fecskendeznek be intravénás katéteren (vénába helyezett hajlékony cső) keresztül, hogy a képeket világosabbá tegyék. Az eljárás során a szívet elektrokardiogrammal figyelik.