A depresszió az Alzheimer-kórban tanulmány (DIADS)

A súlyos depresszió az AD-ben szenvedő betegek körülbelül 25 százalékát érinti. Az AD-betegek depressziója mentális szenvedéshez, viselkedési zavarokhoz (például agresszióhoz), rossz kognícióhoz, rossz önellátáshoz, gondozói depresszióhoz, gondozói terhekhez és korai idősotthonba lépéshez vezet. Mivel a súlyos depresszió kezelhető, ez a további fogyatékosság elkerülhető. Az antidepresszánsok alkalmazását az AD súlyos depressziójának kezelésére két tanulmány támasztja alá, bár a harmadik nem mutat előnyt az antidepresszánsok számára a placebóval szemben. Emellett az antidepresszáns kezelés biztonságosságát a depressziós AD-betegek esetében kevéssé tanulmányozták. Egy meggyőző tanulmány, amely kimutatja, hogy az AD depresszió csökkentése biztonságosan megvalósítható antidepresszáns gyógyszerekkel, és hogy a depresszió csökkentése a mindennapi tevékenységek javulásával, a nem hangulati viselkedési zavarokkal, a gondozói terhekkel és a gondozói depresszióval jár együtt, jelentős klinikai és költségvonzatokkal járna. AD-beteg ellátására. Ez a vizsgálat egy 13 hetes, kettős vak, rugalmas dózisú, placebo-kontrollos vizsgálat a sertralinnal AD és egyidejű súlyos depresszióban szenvedő járóbetegek kezelésében. A hipotézis az, hogy az antidepresszáns kezelés jobb a placebónál a hangulatjavításban, a kogníció javításában, a fizikai függőség csökkentésében, a gondozói depresszió csökkentésében és a gondozói terhek csökkentésében. Azt is feltételezik, hogy a depresszió csökkenésének mértéke korrelál ezekkel a javulásokkal. Feltételezhető továbbá, hogy a sertralin biztonságossági profilja a placebóval összehasonlítva elfogadható, különösen az esések, az alvászavarok és a delírium kockázata tekintetében. Száz közösségben élő, valószínű AD-ben szenvedő járóbeteg vesz részt a vizsgálatban, akik megfelelnek a major depressziós epizód DSM-IV kritériumainak is. Véletlenszerűen sertralinra vagy placebóra osztják be őket, és egy tapasztalt klinikai vizsgálati csoport heti telefonos kapcsolatfelvétel útján követi őket. Az eredményeket 3 hetente értékelik, összesen négy nyomon követési adatponttal. A következő területeket értékelő skálákat használjuk: depresszió, kogníció, viselkedési zavarok, fizikai függőség, delírium, esések, alvás, egyéb mellékhatások, gondozói depresszió, gondozói teher, gondozói működés és a gondozó egészsége.