Fibromyalgia neurotropin kezelése

BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:

Az alanyokat jól jellemzett fibromyalgiás női betegek csoportjából választják ki, akik Dr. Daniel gondozásában voltak. J. Clauw, amikor a Georgetown Egyetemen volt. Minden betegnek továbbra is meg kell felelnie az ACR által a fibromyalgia diagnosztizálására megállapított kritériumoknak, és sikertelenül kell kezelniük a jelenlegi standard terápiás rend szerint. A kritériumok a következők: (A) a kórelőzményben széles körben elterjedt fájdalom (minden negyedben és hátban) a napok több mint felében az előző három hónap mindegyikében, és (B) a szükséges számú (11) érzékeny pont 18 vizsgálati helyen ( ábrán látható), amelyet a kezdeti fizikális vizsgálat során határoznak meg (lásd alább). A tanulmányban való részvételhez tájékozott beleegyezést kell adniuk. Várhatóan csaknem minden beteg Washington D.C. körzetének lakosa lesz, és el tudnak utazni az NIH-ba a szükséges előzetes vizsgálatok és a későbbi szükséges értékelések elvégzésére. Ahhoz, hogy részt vegyenek ebben a vizsgálatban, a betegeknek hajlandónak kell lenniük arra, hogy a vizsgálat során továbbra is csak a jelenlegi gyógyszereiket (beleértve az antidepresszánsokat is) vagy a fibromyalgia tüneteinek kezelésével kapcsolatos egyéb ellátási formákat használják. A felsőfokú ellátásban látott betegek FIQ-pontszáma körülbelül 50 (a 100 a maximum, a magasabb pontszám nagyobb egészségkárosodást jelez), és csak azokat a betegeket vesszük figyelembe, akiknél az FIQ pontszám meghaladja a 30-at. a kezdeti értékelés.

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:

Terhes és szoptató nőket kizártak a vizsgálat során fellépő testi változások miatt. Ahogy fentebb jeleztük, fogamzóképes korú (55 éves korig) nőknél terhességi tesztet kell végezni. A széles körben elterjedt mozgásszervi fájdalom, a magas érzékenységi pontok száma és a nem helyreállító alvás kombinációja általában elegendő kritérium a fibromyalgia diagnosztizálásához, és a vizsgálatba beutalt betegeket a Georgetown Egyetem Fibromyalgia Klinikáján vagy a beutaló orvos jól jellemezte. . Mindazonáltal a kórelőzmény, fizikális vizsgálat, szűrőlaboratóriumi vizsgálatok és a beteg orvosi feljegyzéseinek vizsgálata alapján megerősítjük, hogy nincs bizonyíték perifériás neuropátiára, beszorulási szindrómára, neurológiai rendellenességre vagy anyagcsere-/endokrin rendellenességekre, mint például a kezeletlen hypothyreosisra. mint a reumás betegségek, amelyek összetéveszthetők a fibromyalgiával, és összezavarják a vizsgálatot. Olyan betegek, akiknél a szűrővizsgálati eredmények rendellenesek, vagy akiknek traumás vagy nem traumás rendellenességeik vannak, amelyeknek a fájdalom tulajdonítható. A HIV pozitív eredményt mutató betegek szintén kizárásra kerülnek. Ki kell zárni azokat az alanyokat, akiknek nyilvánvalóan csökkent mentális képessége van, ami kizárja a tájékozott beleegyezést és a megfelelő önértékelést.