- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01238276
A cefazolin közvetlen antibiotikum bejuttatása lágyszöveti fertőzésekbe szubkután injekcióval és ultrahangos diszperzióval (DAD)
Ez a tanulmány egy új gyógyszeradagoló rendszerre (Direct Antibiotic Delivery) összpontosít a lágyszöveti fertőzések kezelésére. Ebben a vizsgálatban a cefazolint közvetlenül a célszövetekbe juttatják antibiotikum oldat szubkután injekciójával, majd nagyfrekvenciás külső ultrahanggal diszpergálják. Ezzel a rendszerrel sokkal magasabb antibiotikum koncentráció érhető el, mint a hagyományos kezelési módszerekkel.
A hagyományos bejuttatási módszerekkel ellentétben a közvetlen antibiotikum-beadás nem támaszkodik a vérellátásra, és előnyös a cukorbetegek vagy a sugárkezelésben részesült alanyok számára, akiknél a vérellátás korlátozott.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebben a vizsgálatban a beadott cefazolin ADAGOLÁSA töredéke annak, amit az FDA már jóváhagyott intramuszkuláris (IM) beadásra. Azonban a célterületen a KONCENTRÁCIÓ sokkal magasabb, mint amit intravénás (IV) beadással lehet elérni, miközben még mindig jóval kisebb, mint az IM beadásra engedélyezett.
Ezt a vizsgálatot megelőzően a cefazolint hatástalannak tekintették a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) kezelésében, mivel csak a hagyományos módszerekkel elérhető koncentrációkban tesztelték. A Connecticut állambeli Harford Kórházban végzett vizsgálataink és laboratóriumi tesztjeink során megerősítettük, hogy a cefazolin még a legrezisztensebb MRSA törzsekkel szemben is hatékony lehet, ha elég magas koncentrációt kapunk.
Ebben a vizsgálatban a kezelés csak olyan alanyok számára elérhető, akik már átestek a szokásos terápián, de nem tudták megoldani a fertőzést.
Tanulmány típusa
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Sebastopol, California, Egyesült Államok, 95472
- Sonoma West Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Olyan alanyok, akiknél kórosan igazolt, súlyos vagy azonnal életveszélyes lágyrész-fertőzés, cellulitisz vagy nyílt seb olyan baktériumok által okozott, amelyek esetében a cefazolin ilyen koncentrációban valószínűleg gátolja a baktériumokat, például Staphylococcus fajok vagy Streptococcus fajok, Escherichia coli , Proteus mirabilis.
- A sebeknek igazolniuk kell a bőr és a bőrszerkezet fertőzésének jelenlétét, amelyet az alábbiak közül egy vagy több bizonyíthat: A fent említett tenyésztési eredmények, a szövetek duzzanata, elszíneződés, nyílt sebek és/vagy vízelvezetés, ami lehet vagy nem fájdalommal és/vagy érzékenységgel jár.
- Az olyan baktériumok által okozott lágyrész-cellulitis megerősített jelenlétét, amelyek esetében a cefazolin valószínűleg gátolja a baktériumokat, mikrobiológiai tenyészetekkel igazolják, amelyeket a kezelés előtt legfeljebb tíz (10) nappal vettek.
- Az alanynak előzőleg szakképzett, engedéllyel rendelkező orvos által kezeltnek kell lennie hagyományos sebészeti és/vagy orvosi kezelésekkel, amelyek magukban foglalhatják az intravénás antibiotikum-kúrákat is, de az alany nem tudta megoldani a fertőzését hagyományos sebészeti és/vagy orvosi kezelésekkel a lágyrész-cellulitis miatt. olyan baktériumok által, amelyek esetében a cefazolin valószínűleg 1 gramm/100 ml sóoldat maximális koncentrációban gátolja a baktériumokat, amint azt a keményedés, bőrpír, nyílt sebek és/vagy lágyrészduzzanat bizonyítja.
- Az alanyt kezelőorvosának kell beutalnia a vizsgálókórház Sebészeti Központjába.
- A vizsgálókórház Sebkezelő Központja megerősítette, hogy a szokásos terápiákkal nem sikerült meggyógyítani az alany fertőzését, és a fertőzés továbbra is fennáll.
- Az alanyok nem szednek egyidejűleg antibakteriális gyógyszereket, mivel ezek a gyógyszerek nem kezelték az alany fertőzését.
- Az alany lehet férfi vagy nő, és legalább 18 évesnek kell lennie.
- Az alanynak alá kell írnia az Institutional Review Board (IRB) által jóváhagyott tájékoztatáson alapuló beleegyezést.
Kizárási kritériumok:
- Olyan alanyok, akik nem részesültek hagyományos sebészeti és/vagy orvosi kezelésben.
- Olyan személyek, akik allergiásak a cefazolinra.
- A penicillinre súlyos allergiás betegek.
- Testüregeket érintő fertőzésben szenvedő alanyok.
- Sebezhetőnek minősített alanyok, azaz terhes nők, 18 év alatti alanyok, valamint olyan alanyok, akiknek jogilag felhatalmazott képviselő (LAR) hozzájárulására van szükségük.
- Azok az alanyok, akik nem tudnak vagy nem akarnak megfelelni a protokollnak.
- Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében klinikailag jelentős vagy kontrollálatlan szívbetegség szerepel, beleértve a pangásos szívelégtelenséget, anginát, szívinfarktust, aritmiát, beleértve a New York Heart Association (NYHA) 3-as funkcionális besorolását.
- Azok az alanyok, akiknek bármilyen más életveszélyes betegsége vagy szervrendszeri zavara van, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a vizsgálati alany biztonságát, vagy megzavarná a vizsgált gyógyszer biztonságosságának értékelését.
- Tantárgyak, akik nem értenek angolul.
- Azok az alanyok, akik ebben a vizsgálatban részesültek kezelésben, az utolsó kezelésüktől számított harminc (30) napig nem jogosultak újbóli felvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Barry N Silberg, MD, Sonoma West Medical Center, Santa Rosa Memorial Hospital, Sutter Health
- Tanulmányi igazgató: James K Gude, MD, Sonoma West Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lavery LA, Armstrong DG, Murdoch DP, Peters EJ, Lipsky BA. Validation of the Infectious Diseases Society of America's diabetic foot infection classification system. Clin Infect Dis. 2007 Feb 15;44(4):562-5. doi: 10.1086/511036. Epub 2007 Jan 17.
- Weninger KR, Camara CG, Putterman SJ. Observation of bubble dynamics within luminescent cavitation clouds: Sonoluminescence at the nano-scale. Phys Rev E Stat Nonlin Soft Matter Phys. 2001 Jan;63(1 Pt 2):016310. doi: 10.1103/PhysRevE.63.016310. Epub 2000 Dec 27.
- Frisoli Junior A, de Paula AP, Feldman D, Nasri F. Subcutaneous hydration by hypodermoclysis. A practical and low cost treatment for elderly patients. Drugs Aging. 2000 Apr;16(4):313-9. doi: 10.2165/00002512-200016040-00007.
- Champoux N, Du Souich P, Ravaoarinoro M, Phaneuf D, Latour J, Cusson JR. Single-dose pharmacokinetics of ampicillin and tobramycin administered by hypodermoclysis in young and older healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 1996 Sep;42(3):325-31. doi: 10.1046/j.1365-2125.1996.03967.x.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Bőrbetegségek
- Gyulladás
- Endokrin rendszer betegségei
- Betegség tulajdonságai
- Diabéteszes angiopátiák
- Lábfekély
- Bőrfekély
- Cukorbetegség szövődményei
- Diabetes mellitus
- Diabéteszes neuropátiák
- Lábbetegségek
- Kötőszöveti betegségek
- Bőrbetegségek, Fertőző
- Suppuration
- Diabéteszes láb
- Lábfekély
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Cellulitis
- Lágyszöveti fertőzések
- Sebfertőzés
- Fertőzésgátló szerek
- Antibakteriális szerek
- Cefazolin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IND 75,736
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cellulitis
-
University Hospital Plymouth NHS TrustMegszűnt
-
University of NottinghamUK Dermatology Clinical Trials Network; Action Medical ResearchBefejezveCellulitis/láb erysipelaEgyesült Királyság, Írország
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Ottawa Hospital Academic Medical Association; Network of Canadian Emergency...Toborzás
-
Ohio State UniversityBefejezve
-
Hospital Universitario Evangelico de CuritibaBefejezveCellulitisBrazília
-
Universidade Norte do ParanáBefejezveCellulitis | KoffeinBrazília
-
Albert Einstein Healthcare NetworkBefejezve
-
Kelowna General HospitalCapital Health, Canada; Canadian Society of Hospital Pharmacists; Interior Health...Befejezve
-
Hospital General de Niños Pedro de ElizaldeMegszűnt
-
University of Massachusetts, WorcesterMegszűnt