A stresszcsökkentő beavatkozás hatékonysága allogén hematopoetikus őssejt-transzplantációt (HSCT) kezelt betegek gondozóinál

Amerikaiak milliói biztosítanak fizetés nélküli ellátást idős vagy beteg családtagjainak és barátainak. Az őssejt-transzplantáción átesett rákos egyén gondozása különösen megterhelő. A gondozás okozta stressz számos rendellenességgel jár, beleértve az alvászavarokat, a depressziót és a szorongást. Bár jó bizonyíték van arra, hogy a rákgondozók nagymértékű stresszt és stresszhez kapcsolódó tüneteket tapasztalnak, kevés beavatkozási tanulmány készült ennek a problémának a kezelésére ebben a populációban.

A stresszcsökkentési technikák fontos készségek az egyének számára, hogy megbirkózzanak a rákgondozás okozta stresszel. A mindfulness technikák, például a jóga és a meditáció csökkentik a stressz szintjét és a stresszhez kapcsolódó tüneteket a gondozókban. Sok gondozó azonban nem hajlandó időt elvonni a pácienstől, hogy saját egészségével és jólétével foglalkozzon. Kevés tanulmány foglalkozott olyan jóga-alapú stresszcsökkentő beavatkozásokkal, amelyeket otthon vagy a beteg ágya mellett lehet végrehajtani.

Az őssejt-transzplantációs gondozók stresszét és stresszhez kapcsolódó tüneteit vizsgáló korábbi kutatásaink alapján ez a tanulmány egy jóga-alapú stresszcsökkentő beavatkozás előzetes hatékonyságának meghatározására szolgál a gondozók stresszszintjének csökkentésében allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció (HSCT) során. . Ezen túlmenően, ez a tanulmány feltárja a gondozói stressz változásával kapcsolatos tényezőket és olyan tüneteket, mint a demográfia, a klinikai változók, a kardiometabolikus és gyulladásos markerek, valamint az egészségmagatartás.

Ez a tanulmány egy prospektív randomizált kontrollcsoport-tervet használ, hogy megvizsgálja egy hathetes jóga-alapú stresszcsökkentő beavatkozás hatását az allogén HSCT-betegek gondozóinak észlelt stresszére. Az alanyok akkor számítanak fel erre a protokollra, ha a NIH Klinikai Központjában allogén HSCT-n átesett egyén gondozója, legalább 18 éves, tud angolul olvasni, állni és ülni, segítség nélkül felemelni a fejét. fájdalmat, és képes megérteni a vizsgálat vizsgálati jellegét. A beavatkozás hatékonyságának megfelelő értékeléséhez legalább 78 fős gondozóból álló mintára van szükség.

Minden gondozó részt vesz a Klinikai Központban a transzplantációs gondozók számára biztosított szokásos gondozási csoportos oktatáson. Az intervenciós csoportba véletlenszerűen besorolt ​​gondozókat egy alkalomra tervezik a vizsgáló személyzettel, hogy 20 perces hangfájlt kapjanak a gyengéd székes jógapózokról és az irányított légzésfigyelésről, valamint az ezek végrehajtására vonatkozó utasításokat, és felkérik őket, hogy naponta gyakoroljanak. Az adatokat webalapú kérdőívek, valamint fizikai felmérés, demográfiai interjú és vérvétel formájában gyűjtik a vizsgálat összes résztvevőjétől a kiinduláskor (a HSCT időpontjában vagy annak közelében), majd ismét a hat év végén. heti beavatkozás. A beavatkozási időszak után nem lesz hosszú távú nyomon követés. A kérdőívek a következőket tartalmazzák: Gondozói reakciók értékelése, Egészségfejlesztési Életmód Profil II, Pittsburgh Alvásminőségi Index, Freiburg Mindfulness Skála, PROMIS szorongásmérők, alkalmazott kogníció, depresszió, pozitív hatás és jólét, Multidimenzionális fáradtság tünetegyüttes és NIHtt Toolbox-Short a magány, az önhatékonyság és az észlelt stressz mértéke. Az alanyok részt vesznek egy kilépési interjún a vizsgálat végén, és az intervenciós naplót készít a tantárgyi naplók alapján, amely nyomon követi a tantárgyi gyakorlatot, valamint a tervezett és a tényleges foglalkozás dátuma és időpontja közötti eltérést. Ebben a tanulmányban kvantitatív elemzési technikákat alkalmazunk.