- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02712164
Negatív nyomású sebterápia (NPWT) molekuláris, szövettani és klinikai elemzése a megosztott vastagságú bőrgraft (STSG) donorhelyeken
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatók egy prospektív randomizált vizsgálatot terveztek, amelyben az alanyokat módosított negatív nyomású sebterápiás (NPWT) kötszerre vagy standard nedves kötszerre osztják be. A kutatók digitális fényképezéssel mérik az újrahámképződés százalékos arányát meghatározott posztoperatív időközönként, a fájdalmat a vizuális analóg skála (VAS), és a gyógyulás minőségét a Vancouver Scar Scale (VSS) segítségével. A kutatók azt feltételezik, hogy az NPWT csökkenti a fájdalmat és fokozza az újbóli epitelizációt rövidebb posztoperatív idő alatt. Ez a specifikus cél annak bizonyítására/cáfolására irányul, hogy a módosított NPWT kötést kapó betegek a javuló gyógyulás, a fájdalom, a rövidebb tartózkodási idő és más sebtünetek előnyeit érzékelik, amelyek a donor helyén való késleltetett sebgyógyulással kapcsolatosak.
Az STSG-k donorhelye a felületes sebek következetes modelljét kínálja, amely lehetőséget kínál a sebgyógyulási mechanizmusok és az NPWT lehetséges hatásmechanizmusainak tanulmányozására. A standard kötszeren és NPWT-n is átesett betegeknél a vizsgálók meghatározott időközönként mintát vesznek a sebváladékból, mikrobiopsziát végeznek a gyógyuló sebből, valamint szövettani és molekuláris elemzést végeznek annak érdekében, hogy számszerűsítsék az újbóli epitelizáció mértékét, valamint a seb trofikus és gyulladásos profilját. gyógyuló seb.
Tanulmány típusa
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-60 éves korig
- Mindkét nem jogosult a tanulásra
- Az alanytól vagy ügynöktől kapott írásbeli hozzájárulás
- A donor helyén lévő sebek nem haladhatják meg a teljes testfelület (TBSA) 5%-át.
- Az alanynak osztott vastagságú bőrgraftot (STSG) kell kapnia.
- A donor helye alkalmas NPWT-re vagy standard ellátásra (okkluzív kötszer)
- Képes betartani a szükséges sebkezelést/követést
Kizárási kritériumok:
- Életkor <18 év
- Az alanynál cukorbetegséget diagnosztizáltak
- Az alany egy dohányos
- Az alany szteroidokat szed
- Az alany immunszuppresszív gyógyszereket szed
- Immunszuppresszív rendellenességben szenvedő alany
- A donorhelyi sebek, amelyek a teljes testfelület 5%-át (TBSA) meghaladják
- Az alany érzékeny az ezüst- vagy akrilragasztókra
- Képtelenség betartani a szükséges sebkezelést/követést.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kísérleti: Módosított NPWT kötszer
A kísérleti csoportban mikropórusos ezüsttel impregnált hab vékony szilikon érintkező réteggel (Mepilex Ag) kerül felhordásra.
Makropórusos habréteg (V.A.C.
GranuFoam) és egy okkluzív kötszer (V.A.C.
Drape) ezután felvisszük a habot, valamint az ép bőrfelület 3-5 cm-es szegélyét.
Ezután az okkluzív kötszert összecsípjük, és egy 2 cm-es lyukat vágunk a SensaT.R.A.C. Az NPWT egység nyomását biztosító párna.
Az NPWT-t 125 Hgmm nyomáson alkalmazzák a kezelés során a KCI InfoV.A.C. segítségével. Terápiás egység.
A posztoperatív 5-7. napon a donorhelyi kötést cserélik, és új okkluzív kötést (Tegaderm) alkalmaznak.
|
Negatív nyomású sebterápia alkalmazása osztott vastagságú bőrgraft (STSG) donor helyeken
Az STSG donor helyek ellátásának standardja.
|
Aktív összehasonlító: Vezérlés: Tegaderm
A kontrollcsoportban a donor helyeket csak okkluzív kötszerrel (Tegaderm) kell felöltözni.
A posztoperatív 5-7. napon a donor helyén lévő kötéseket cserélik, és új okkluzív kötést (Tegaderm) alkalmaznak.
|
Az STSG donor helyek ellátásának standardja.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalom vizuális analóg skálával (VAS) mérve.
Időkeret: Legfeljebb 14 napig értékelték
|
Legfeljebb 14 napig értékelték
|
|
Sebgyógyulási sebesség (re-epitelializáció)
Időkeret: 1 hónapig értékelve
|
A vizsgáló és egy vak szakértő értékelte fényképek felhasználásával.
|
1 hónapig értékelve
|
Sebváladék: mRNS expresszió
Időkeret: Legfeljebb 14 napig értékelték
|
A sebváladékot és a szöveti lizátumot polimeráz láncreakciónak (PCR) vetjük alá az mRNS-expresszió szemikvantitatív elemzéséhez.
|
Legfeljebb 14 napig értékelték
|
Sebváladék: fehérjetartalom
Időkeret: Legfeljebb 14 napig értékelték
|
A kvantitatív enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA) lehetővé teszi a célfehérje-tartalom elemzését.
|
Legfeljebb 14 napig értékelték
|
Szövetminta: re-epithelializáció és granulációs százalék
Időkeret: Legfeljebb 14 napig értékelték
|
A szövetmintákat rögzítik és feldolgozzák a hematoxilin és eozin (H&E) festésére, és mikroszkóposan elemzik az újbóli epithelializációs százalékot.
|
Legfeljebb 14 napig értékelték
|
Szövetminta: epidermális vastagság
Időkeret: Legfeljebb 14 napig értékelték
|
A szövetmintákat rögzítik és feldolgozzák a hematoxilin és eozin (H&E) festésére, és mikroszkóposan elemzik az epidermális vastagságot.
|
Legfeljebb 14 napig értékelték
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Sebgyógyulási minőség
Időkeret: Legfeljebb 1 hónappal a műtét után értékelik
|
A vancouveri hegskálával (VAS) mérve
|
Legfeljebb 1 hónappal a műtét után értékelik
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Genecov DG, Schneider AM, Morykwas MJ, Parker D, White WL, Argenta LC. A controlled subatmospheric pressure dressing increases the rate of skin graft donor site reepithelialization. Ann Plast Surg. 1998 Mar;40(3):219-25. doi: 10.1097/00000637-199803000-00004.
- Orgill DP, Bayer LR. Negative pressure wound therapy: past, present and future. Int Wound J. 2013 Dec;10 Suppl 1(Suppl 1):15-9. doi: 10.1111/iwj.12170.
- Glass GE, Murphy GF, Esmaeili A, Lai LM, Nanchahal J. Systematic review of molecular mechanism of action of negative-pressure wound therapy. Br J Surg. 2014 Dec;101(13):1627-36. doi: 10.1002/bjs.9636. Epub 2014 Oct 8.
- Fischer S, Wall J, Pomahac B, Riviello R, Halvorson EG. Extra-large negative pressure wound therapy dressings for burns - Initial experience with technique, fluid management, and outcomes. Burns. 2016 Mar;42(2):457-65. doi: 10.1016/j.burns.2015.08.034. Epub 2016 Jan 13.
- Nuutila K, Siltanen A, Peura M, Harjula A, Nieminen T, Vuola J, Kankuri E, Aarnio P. Gene expression profiling of negative-pressure-treated skin graft donor site wounds. Burns. 2013 Jun;39(4):687-93. doi: 10.1016/j.burns.2012.09.014. Epub 2012 Nov 8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2016P000030
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Égési sérülések
-
University Hospital, LinkoepingBefejezve
-
Hospices Civils de LyonToborzásBurns Degree SecondFranciaország
-
Konya Meram State HospitalBefejezveBurns Degree SecondPulyka
-
Riphah International UniversityBefejezve
-
Riphah International UniversityToborzásGyermekgyógyászati MINDEN | Burns könyökPakisztán
-
XenoTherapeutics, Inc.Joseph M. Still Research Foundation, Inc.Aktív, nem toborzóSebgyógyulás | Thermal Burn | Burn Degree Second | Burns Degree Third | Égés (rendellenesség)Egyesült Államok
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundToborzásÉgési heg | Cicatrix | Hegek | Cicatrix, hipertrófiás | Pigmentációs zavar | Hegesedés | Hipopigmentált bőr | Hipopigmentált heg | Burns LaserEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Módosított NPWT kötszer
-
Chulalongkorn UniversityBefejezve
-
LifeBridge HealthKinetic Concepts, Inc.BefejezveSebek és sérülésekEgyesült Államok
-
University of Texas Southwestern Medical CenterOsiris TherapeuticsBefejezveDiabéteszes sebEgyesült Államok
-
OrganogenesisBefejezveVénás fekélyEgyesült Államok
-
Molnlycke Health Care ABBefejezveCukorbetegség | LábfekélyekEgyesült Királyság
-
Karolinska University HospitalStockholm South General HospitalToborzásPosztoperatív műtéti hely fertőzésSvédország
-
Larry LaveryBefejezveFekély | Részleges vastagságú égésEgyesült Államok
-
Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District...Smith & Nephew, Inc.Toborzás
-
ConvaTec Inc.MegszűntDiabéteszes lábfekély | Vénás lábfekélyColombia
-
Molnlycke Health Care ABBefejezveAkut, nem fertőzött sebek | Nem fertőzött műtét utáni sebekNémetország