- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02915172
Lenvatinib és Capecitabine előrehaladott rosszindulatú daganatos betegeknél
A lenvatinib (multikináz-gátló) és a capecitabine (anti-metabolit) I. fázisú vizsgálata előrehaladott rosszindulatú daganatos betegeknél
Ebben a vizsgálatban 2 fázis van: 1. fázis (dózisemelés) és 2. fázis (dózis-kiterjesztés).
A klinikai kutatás 1. fázisának célja a lenvatinib és a Xeloda (kapecitabin) legmagasabb tolerálható dózisának megtalálása, amely az előrehaladott rákos betegek számára adható. A tanulmány 2. fázisának célja annak megismerése, hogy az 1. fázisban talált lenvatinib és kapecitabin adagja segíthet-e az előrehaladott rák kezelésében.
Ennek a gyógyszerkombinációnak a biztonságosságát a vizsgálat mindkét fázisában vizsgálják.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Előrehaladott rák
- A női nemi szervek rosszindulatú daganatai
- A mell rosszindulatú daganata
- Rosszindulatú daganatok rosszul meghatározott másodlagos és meghatározatlan helyeken
- Az ajak szájüregének és garatának rosszindulatú daganatai
- Független (elsődleges) több hely rosszindulatú daganatai
- Mesothelialis és lágyszövetek rosszindulatú daganatai
- A pajzsmirigy és más endokrin mirigyek rosszindulatú daganatai
- A húgyúti rosszindulatú daganatok
- Az emésztőszervek rosszindulatú daganatai
- A férfi nemi szervek rosszindulatú daganatai
- A szemagy és a központi idegrendszer egyéb részeinek rosszindulatú daganatai
- Légzőszervi és intrathoracalis szervek rosszindulatú daganatai
- A csont és az ízületi porc rosszindulatú daganatai
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmányi csoportok:
Ha bebizonyosodik, hogy a résztvevő jogosult részt venni ebben a vizsgálatban, a vizsgálathoz való csatlakozásuk időpontja alapján besorolják egy tanulmányi csoportba. Legfeljebb 4, legfeljebb 18 résztvevőből álló csoport kerül beiratkozásra a vizsgálat 1. fázisába, és legfeljebb 28 résztvevő a 2. fázisba.
Ha a résztvevő részt vesz az 1. fázisban, az általa kapott lenvatinib dózis attól függ, hogy mikor csatlakoznak ehhez a vizsgálathoz. A résztvevők első csoportja a legalacsonyabb dózisú lenvatinibet kapja. Minden új csoport nagyobb adag lenvatinibet kap, mint az előző csoport, ha nem észleltek elviselhetetlen mellékhatásokat. Ez addig folytatódik, amíg meg nem találják a lenvatinib legmagasabb tolerálható dózisát.
Ha a résztvevő beiratkozott a 2. fázisba, az 1. fázisban tolerált legmagasabb dózisban kapja a lenvatinibet.
Minden résztvevő ugyanannyi kapecitabint kap.
Tanulmányi gyógyszer-adminisztráció:
Minden tanulmányi ciklus 21 napos.
A résztvevő minden nap a lenvatinibet szájon át, a kapecitabint pedig naponta kétszer fogja bevenni.
A tanulmányi részvétel időtartama:
A résztvevő mindaddig folytathatja a vizsgálati gyógyszerek szedését, amíg az orvos úgy véli, hogy ez a legjobb érdeke. A résztvevő a továbbiakban nem szedheti a vizsgálati gyógyszereket, ha a betegség rosszabbodik, ha elviselhetetlen mellékhatások lépnek fel, vagy ha nem tudják követni a vizsgálati utasításokat.
A páciens vizsgálatban való részvétele a vizsgálat végi vizit után (az alábbiakban ismertetve) véget ér.
Tanulmányi látogatások:
Az 1. ciklus 2. hetében:
- A résztvevőnek fizikai vizsgája lesz.
- Vért (körülbelül 3 teáskanálnyit) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz.
- Ha a résztvevő be van írva a 2. fázisba, akkor tumorbiopsziát kapnak a biomarkerek teszteléséhez.
- Ha a résztvevő be van írva a 2. fázisba, vért vesznek (körülbelül 2 teáskanálnyi) biomarker-, CTC- és cfDNS-vizsgálathoz.
Az 1. ciklus 3. hetében vért (körülbelül 3 teáskanálnyit) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz.
A 2. ciklus 1. hetében és azt követően:
- A résztvevőnek fizikai vizsgája lesz.
- Vért (körülbelül 3 teáskanálnyit) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz.
- Ha a résztvevő be van írva a 2. fázisba, vért vesznek (körülbelül 2 teáskanálnyi) biomarker-, CTC- és cfDNS-vizsgálathoz.
- Ha a résztvevő teherbe eshet, vért (kb. 1 teáskanál) veszünk a terhességi teszthez.
A 2. ciklus 2. és 3. hetében és azután a vizsgálati személyzet egyik tagja felhívja a résztvevőt, és megkérdezi az esetleges mellékhatásairól. Ennek a hívásnak körülbelül 5-10 percig kell tartania.
A 2. ciklus 3. hetében, majd minden azt követő páros ciklusban (4., 6., 8. és így tovább) a résztvevő CT-vizsgálaton vagy MRI-n lesz.
Tanulmány végi látogatás:
A vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után a résztvevő egy vizsgálat végi látogatáson vesz részt. Ezen a látogatáson a következő vizsgálatokat és eljárásokat végzik el:
- A résztvevőnek fizikai vizsgája lesz.
- Vért (körülbelül 3 teáskanálnyit) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz.
- A résztvevő CT-vizsgálatot vagy MRI-t végez a betegség állapotának ellenőrzésére.
- Ha a résztvevő teherbe eshet, vért (kb. 1 teáskanál) vagy vizeletet veszünk a terhességi teszthez.
- Ha a résztvevő be van írva a 2. fázisba, vért vesznek (körülbelül 2 teáskanálnyi) biomarker-, CTC- és cfDNS-vizsgálathoz.
Ez egy vizsgáló tanulmány. A lenvatinib az FDA által jóváhagyott és kereskedelmi forgalomban kapható bizonyos típusú pajzsmirigyrák kezelésére. A kapecitabin az FDA által jóváhagyott és kereskedelmi forgalomban kapható bizonyos típusú emlő- és vastagbélrák kezelésére. Vizsgálatnak tekinthető a lenvatinib és a capecitabin alkalmazása előrehaladott rák kezelésére.
A vizsgálatot végző orvos el tudja magyarázni, hogy a vizsgált gyógyszerek hogyan működnek.
Legfeljebb 46 résztvevőt vonnak be ebbe a tanulmányba. Mindannyian részt vesznek az MD Andersonban.
Tanulmány típusa
Fázis
- 1. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag és/vagy citológiailag igazolt szolid tumorban szenvedő betegek, akik rezisztensek/rezisztensek a jóváhagyott terápiákra, vagy akik számára nem állnak rendelkezésre gyógyító terápiák.
- Minden korábbi kezelést (beleértve a műtétet, a sugárterápiát és a szisztémás daganatellenes terápiát) legalább három héttel a vizsgálatba való belépés előtt be kell fejezni, és minden akut toxicitásnak el kell múlnia.
- Kora >/= 18 év.
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusz pontszáma </= 2.
- Írásbeli, tájékozott beleegyező nyilatkozat bármely vizsgálatspecifikus szűrési eljárás előtt, azzal a feltétellel, hogy a beteg bármikor visszavonhatja beleegyezését sérelme nélkül.
- A vizsgálat időtartama alatt hajlandó és képes betartani a protokoll irányelveit.
Kizárási kritériumok:
- Instabil metasztázisok a központi idegrendszerben (CNS).
- A következő laboratóriumi paraméterek bármelyike: a) hemoglobin < 9 g/dL (5,6 mmol/L); b) neutrofilek <1,5 x 109/l; c) vérlemezkék <100 x 109/l; d) szérum bilirubin >25 µmol/l (1,5 mg/dl); e) májfunkciós tesztek a normál felső határának 3-szorosát meghaladó értékekkel (ULN) f) szérum kreatinin > 1,5 x ULN vagy kreatinin clearance < 60 ml/perc
- Pozitív HIV-fertőzés, aktív hepatitis B vagy aktív hepatitis C, vagy súlyos/kontrollálatlan interkurrens betegség vagy fertőzés
- Központi elhelyezkedésű nem-kissejtes tüdőrákok és laphámsejtes tüdőrákok
- Klinikailag jelentős szívelégtelenség vagy instabil ischaemiás szívbetegség, beleértve a szívinfarktust a vizsgálat megkezdését követő hat hónapon belül
- A QT/QTc-intervallum jelentős kiindulási megnyúlásával (QTc-intervallum > 450 msec férfiaknál vagy >470 msec nőknél) a Fridericia-módszert alkalmazva a QTc-analízishez
- Vérzéses vagy trombózisos rendellenességek, vagy terápiás dózisú antikoagulánsok, például warfarin alkalmazása. Az NSAID-ok és a thrombocyta-aggregációt gátló szerek, például az aszpirin, a klopidogrél, az aggrenox és a dipiridamol alkalmankénti alkalmazása nem tekinthető kizáró oknak, ha 28 naponként kevesebb mint 7 napig szedik őket. Ha azonban a betegnek teljes dózisú aszpirin vagy NSAID-ok krónikus használatára van szüksége (>/=7 nap a 28 napból), akkor a beteg kizárásra kerül.
- A teljes dózisú aszpirin vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) krónikus használatának követelménye
- Rosszul kontrollált magas vérnyomás (amelynek meghatározása szerint bármely hipertóniás kezelési rend megváltoztatását igényli a vizsgálatba lépést követő 1 héten belül), vagy olyan betegek, akiknél hipertóniát diagnosztizáltak a szűréskor mért 160/90 Hgmm-es ismételt vérnyomásmérés alapján.
- Proteinuria > 1+ a vizeletmérő pálcika tesztjén vagy 30 mg/dl
- gyomor-bélrendszeri felszívódási zavar, vagy gyomor-bélrendszeri anasztomózist igénylő műtéten esett át a terápia megkezdését követő négy héten belül, vagy akik a terápia megkezdését követő három héten belül nem gyógyultak meg nagy műtétből
- Alkoholizmus, kábítószer-függőség, vagy bármilyen pszichiátriai vagy pszichológiai állapot, amely a Vizsgáló véleménye szerint rontaná a tanulmányi megfelelést.
- Bármilyen vizsgálati gyógyszeres kezelés a vizsgálat megkezdése előtt 30 napon belül
- Korábbi kezelés E7080-zal
- Terhes vagy szoptató nők; fogamzóképes korú nők, akiknek terhességi tesztje pozitív volt a Szűréskor, vagy terhességi teszt nélkül. Fogamzóképes korú nők, kivéve, ha (1) műtétileg sterilek vagy (2) megfelelő fogamzásgátlási módszereket alkalmaznak (beleértve a fogamzásgátlás két formáját, amelyek közül az egyiknek barrier módszernek kell lennie) a Vizsgáló véleménye szerint. A perimenopauzában lévő nőknek legalább 12 hónapig amenorrhoeásnak kell lenniük ahhoz, hogy nem fogamzóképesnek minősüljenek.
- Termékeny férfiak olyan női partnerekkel, akik nem hajlandók fogamzásgátlást alkalmazni, vagy női partnereik nem használnak megfelelő fogamzásgátló védelmet
- A cselekvőképtelenség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Lenvatinib + Capecitabin
1. fázisú vizsgálat eszkalációja: A csoport különböző szolid daganatokban szenvedő résztvevőkből áll. A kapott Lenvatinib adagja attól függ, hogy mikor csatlakozott a vizsgálathoz. A résztvevők első csoportja a legalacsonyabb dózisszintű Lenvatinib-et kapja. Minden új csoport nagyobb adag Lenvatinib-et kap, mint az előző csoport, ha nem észleltek elviselhetetlen mellékhatásokat. Ez addig folytatódik, amíg meg nem találják a Lenvatinib legmagasabb tolerálható dózisát. Minden résztvevő azonos adag Capecitabine-t kap. 2. fázisú vizsgálat kiterjesztése: A csoport olyan résztvevőkből áll, akik előrehaladott emlőrákban szenvednek, és bármilyen szilárd daganatban szenvednek igazolt FGFR-eltérést. A résztvevők a Lenvatinibet a legnagyobb dózisban kapják, amelyet a dózisemelési fázisban toleráltak. Minden résztvevő azonos adag Capecitabine-t kap. |
1. fázisú dózisemelés: A Lenvatinib kezdő adagja 10 mg szájon át naponta egyszer, 21 napos ciklusban. 2. fázisú dóziskiterjesztés: A Lenvatinib kezdő adagja a maximális tolerált adag az 1. fázistól kezdve.
Más nevek:
1. fázisú dózisemelés és 2. fázisú dóziskiterjesztés: 1000 mg/m2 kapecitabin naponta kétszer szájon át, egy 21 napos ciklus 1-14. napján.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Maximális tolerált dózis (MTD) a Lenvatinib és Capecitabine kombinációs kezelésében előrehaladott és/vagy metasztatikus rák esetén, amely ellenáll a standard kezelésnek
Időkeret: 3 hét
|
Az első ciklusban előforduló dóziskorlátozó toxicitás (DLT) által meghatározott MTD.
DLT: bármely klinikailag 3. vagy 4. fokozatú nem hematológiai toxicitás az NCI CTC v4.0-ban meghatározottak szerint,
|
3 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A lenvatinib és a kapecitabin kombinációjának daganatellenes hatékonysága emlőrákban és szilárd daganatokban FGFR-rendellenességgel
Időkeret: 42 nap
|
A hatékonyság értékelése a RECIST kritériumok 1.1-es verziójával történt.
|
42 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Kapecitabin
- Lenvatinib
- Xeloda
- Előrehaladott rák
- A női nemi szervek rosszindulatú daganatai
- Az ajak szájüregének és garatának rosszindulatú daganatai
- Rosszul meghatározott másodlagos és nem meghatározott helyek rosszindulatú daganatai
- E7080
- Az emlő rosszindulatú daganata
- Az emésztőszervek rosszindulatú daganatai
- A férfi nemi szervek rosszindulatú daganatai
- A pajzsmirigy és más endokrin mirigyek rosszindulatú daganatai
- A csont és az ízületi porc rosszindulatú daganatai
- Független (elsődleges) több helyű rosszindulatú daganatok
- Lenvima
- Mesothelialis és lágyszövetek rosszindulatú daganatai
- Légúti és intrathoracalis szervek rosszindulatú daganatai
- A szem agyának és a központi idegrendszer más részeinek rosszindulatú daganatai
- A húgyúti rosszindulatú daganatok
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák, kötő- és lágyszövetek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Szembetegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Mellbetegségek
- Mozgásszervi betegségek
- Kötőszöveti betegségek
- Pajzsmirigy betegségek
- A fej és a nyak daganatai
- Stomatognatikus betegségek
- Szájbetegségek
- Csontbetegségek
- Neoplazmák, kötőszövet
- Ajakbetegségek
- Száj neoplazmák
- Neoplazmák
- Mellrák neoplazmák
- Csont neoplazmák
- Nemi szervek daganatai, nők
- Urológiai neoplazmák
- Pajzsmirigy neoplazmák
- Porcbetegségek
- Lágyszöveti neoplazmák
- Szem neoplazmák
- Ajak neoplazmák
- Nemi szervek daganatai, férfiak
- Neoplazmák, rostos szövetek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Kapecitabin
- Lenvatinib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2016-0323
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Előrehaladott rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Lenvatinib
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterBefejezveFej- és Nyakrák | Fej-nyaki laphámsejtes karcinóma | Fej-nyaki karcinóma | Bőr laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok
-
Regina Elena Cancer InstituteUniversity of Pisa; University of Roma La Sapienza; University of Turin, Italy; Istituto... és más munkatársakToborzásDifferenciált pajzsmirigyrák | NemOlaszország
-
Shandong New Time Pharmaceutical Co., LTDToborzás
-
CStone PharmaceuticalsAktív, nem toborzóMájtumorSpanyolország, Kína, Egyesült Államok, Lengyelország, Olaszország, Tajvan
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Aktív, nem toborzóMájtumor | Radioterápia | LenvatinibKína
-
Peking Union Medical College HospitalBefejezveCholangiocarcinoma | Biomarker | Kombinált immunterápia | Máj neoplazma rosszindulatú elsődlegesKína
-
Peking Union Medical College HospitalSun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University; The Second Affiliated Hospital...ToborzásIsmétlődő petefészek-karcinómaKína
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryEisai Inc.ToborzásElőrehaladott rák | Differenciált pajzsmirigyrákEgyesült Államok
-
Tianjin Medical University Second HospitalToborzás
-
National University Hospital, SingaporeEisai Co., Ltd.; Tan Tock Seng HospitalIsmeretlen