Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Foglalkozási felépülés az első epizódpszichózis után

2020. július 21. frissítette: Fraser Health
Háttér: A mentális betegségek krónikus stádiumában lévő emberek foglalkoztatási kilátásainak javítása érdekében az aranystandard az Egyéni elhelyezés és támogatás (IPS) nevű program. Kevés kutatást végeztek az IPS-sel kapcsolatban a mentális betegség korai szakaszában lévő kliensekkel. Ennek a projektnek az a célja, hogy felmérje a foglalkoztatási támogatás IPS modelljének növekvő hatékonyságát a szokásos kezeléssel szemben a korai pszichózisban szenvedő kliensek reprezentatív mintáján. Módszer: A Fraser Health Early Psychosis Intervention (EPI) programból száz beleegyező klienst vesznek fel, és véletlenszerűen osztják ki, hogy egy év IPS-támogatásban vagy kezelésben részesüljenek a szokásos módon (azaz nincs IPS-támogatás, de nem korlátozzák az ügyfeleket, hogy mást keressenek. maguk a foglalkoztatás vagy a kapcsolódó támogatás). Elsődleges hipotézisünk az, hogy az IPS-beavatkozásban részesülő korai pszichózisban szenvedő kliensek több fizetett munkát kapnak és tartanak fenn, mint a TAU (szokásos kezelés) csoportnál. A másodlagos hipotézisek a foglalkoztatási sikerességre vonatkoznak mind a rögzített, mind a dinamikus tényezők függvényében, valamint az IPS költséghatékonyságának felmérésére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A projekt elsődleges célja, hogy felmérje a korai pszichózisban szenvedő betegeknél az IPS szakmai támogatási modelljét, amely a krónikus betegségben szenvedő betegek "arany standardja". Konkrétan a nyomozók célja, hogy maximalizálják az elhelyezkedési esélyeket az első akut epizódból való felépülés után, és olyan munkatapasztalatot biztosítsanak, amely segít megelőzni a "krónikus elmebeteg" szerepének kialakulását. Elsődleges célunk annak felmérése, hogy az IPS-modellbe véletlenszerűen kiválasztott EPI-kliensek milyen mértékben tudnak gyorsabban versenyképes munkát szerezni, és több napot dolgoznak az IPS-támogatás egy évében, összehasonlítva azokkal a kontrollcsoportos betegekkel, akik továbbra is a szokásos kezelésben részesülnek. "szakmai szolgáltatások.

Számos másodlagos cél is létezik:

  1. megértsék a szakmai sikeresség rögzített és dinamikus előrejelzőit, amelyek segíthetnek az IPS-modellt az alpopulációkra szabni. Az előrejelzők, amelyek rögzítettek, de segíthetnek a kliens kiválasztásában vagy az IPS bevezetésében, közé tartozik a premorbid IQ (intelligenciahányados) és a korábbi iskolai végzettség vagy munkavállalás (illetve). A képlékenyebb prediktorok, ahol az IPS más beavatkozásokkal együtt felkínálható, a különféle neurokognitív képességek és a rekreációs alkohol-/droghasználat;
  2. felméri az egészségügyi szolgáltatások igénybevételében és a kapcsolódó költségekben bekövetkezett változásokat a javuló foglalkozási működés következtében; és
  3. megalapozza egy későbbi projektet, amely a foglalkoztatás hosszabb távú tartósságát és a kapcsolódó juttatásokat értékelné.

A rutin klinikai ellátás részeként az EPI munkatársai (pl. esetmenedzser vagy pszichiáter) gyakran kérdezik a visszatérésre vagy munkakeresésre való készséget. Ennél a projektnél az alkalmazottak a foglalkoztatási támogatás iránti nyitottságot is megkérdezik. Ha az ügyfél úgy kívánja, a munkatársak leírják a projektet, megadják a beleegyezési űrlap üres példányát, és beleegyezést kapnak, hogy az RA 1-3 napon belül kapcsolatba léphessen velük. Mivel a kliensek már jól bekapcsolódnak a programunkba, a nyomozók jelentős sikereket várnak a toborzásban és alacsony lemorzsolódási arányban. Ahogyan az IPS alapelvei is megjegyezték, vannak minimális korlátozások: minden, az IPS csoportba rendelt, munka iránt érdeklődő kliens hozzáférhet, függetlenül a munkára való felkészültségtől, a szerhasználattól, a tünetek súlyosságától, a kognitív károsodásoktól, a kezelés (nem) betartásától, ill. személyes bemutató.

A mérési stratégia három értékelő interjúsorozatot tartalmaz mind az IPS, mind a TAU ügyfelektől. A mesterszintű RA (kutatói asszisztens), aki klinikai tapasztalattal rendelkezik, az összes adatot összegyűjti az első két évben. A harmadik évben egy új, egészség-gazdaságtani ismeretekkel rendelkező RA gyűjti a hasznosítási és szociális/rekreációs adatokat, míg a klinikai pszichológia nem fizetett gyakorlati hallgatója végzi el a klinikai interjúkat. Az adatgyűjtés vakon történik, azaz az RA-k nem tudják, hogy az ügyfél az IPS vagy a szakmai szolgáltatási csoportba tartozik-e.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

109

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • British Columbia
      • New Westminster, British Columbia, Kanada, V3L 3W7
        • Fraser Health: Royal Columbian Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

19 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • legyen ügyfél a Fraser Health EPI programban,
  • vissza akar menni dolgozni,
  • jelenleg stabil terápiás dózisú antipszichotikus gyógyszert szed, és
  • ismeri az angol nyelvet

Kizárási kritériumok:

  • Nem érdekli az álláskeresés

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Kezelés a szokásos módon
Kísérleti: Egyéni elhelyezés és támogatás
Egy év IPS támogatás
Egy év IPS támogatás

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Foglalkoztatás elérése
Időkeret: 1 év
Foglalkoztatott-e (meghatározása szerint legalább egy napot dolgozott fizetett munkahelyen)
1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Saját bevallású ügyfélszolgálati használat
Időkeret: 1 év
Az egészségügyi szolgáltatások igénybevételének változása az ügyfélszolgálati nyugtaleltáron keresztül mérve
1 év
Ügyfélszolgálat igénybevételével kapcsolatos költségek
Időkeret: 1 év
Az ügyfélszolgálat-használati adatok költségelemzését (lásd a 2. eredményt) egy egészségügyi közgazdász fogja elvégezni.
1 év
Ledolgozott napok száma
Időkeret: 1 év
Fizetett munkaviszonyban eltöltött napok száma
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: David H Erickson, PhD, Fraser North Early Psychosis Program

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. május 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 17.

Első közzététel (Tényleges)

2017. október 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. július 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 21.

Utolsó ellenőrzés

2020. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2014-119

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Pszichózis

Klinikai vizsgálatok a IPS

3
Iratkozz fel