A posztoperatív fájdalom előrejelzése

A műtét utáni fájdalom nemcsak enyhíti a beteg kellemetlen érzéseit, hanem késlelteti a felépülést, és így meghosszabbítja a kórházi tartózkodást. Számos módja van a posztoperatív fájdalom csökkentésének, de a vénás úton történő fájdalomcsillapító infúziót, a páciens által irányított fájdalomcsillapítást (PCA), különösen a kábító fájdalomcsillapítókat gyakran alkalmazzák az infúzió szabályozására, ha szükséges. Mivel azonban a PCA csak az életkoron, a testsúlyon és az alapbetegségeken alapul, a hatékony fájdalomcsillapítás és a túlzott infúzió miatti túlzott szedáció korlátozott. Ezért, ha az adott beteg fájdalmát felmérik, és megjósolják a műtét után szükséges fájdalomcsillapító mennyiségét, megelőzhető a megfelelő fájdalomcsillapító injekció és a túlzott kábító fájdalomcsillapító injekció beadása. A műtét során fellépő káros ingerek a stresszreakció és -katabolizmus, az agyalapi mirigy hormon szekréciója, a szimpatikus idegrendszer aktiválódása, valamint az immunológiai változások miatt negatívan befolyásolhatják a seb gyógyulási folyamatát és műtéti kimenetelét. Ezért az általános érzéstelenítés során megfelelő fájdalomcsillapításra van szükség. Jelenleg egy non-invazív, nem invazív fájdalomcsillapító eszköz áll rendelkezésre a Surgical pleth index (SPI) számára az intraoperatív fájdalomcsillapítás állapotának felmérésére. SPI = 100- (0,3 * szívverés intervallum + 0,7 * fotopletizmográfiai impulzushullám amplitúdója) automatikusan és folyamatosan számítják ki a perifériás oxigéntelítettség hullámformájából.

Az SPI-vel végzett posztoperatív fájdalom-előrejelzési vizsgálatban a műtét végén mért SPI-érték arányosnak bizonyult a lábadozó szobában jelentkező fájdalommal. Ezekben a vizsgálatokban azonban csak a műtét utáni fájdalompontszámot erősítették meg. Ezért a kutatók megpróbálják felmérni a fájdalom mértékét a műtét során, és a fájdalomcsillapítók mennyiségét a posztoperatív fájdalom kezelésére.