Technológián alapuló közösségi egészségügyi ápolás a kombinált retrovírus-ellenes terápia (CART) adherenciájának és virológiai elnyomásának javítására HIV-fertőzött fiataloknál (Tech2Check)

A humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzés aránytalanul továbbra is közegészségügyi fenyegetést jelent az Egyesült Államok kisebbségi közösségeiből származó serdülők és fiatal felnőttek (AYA) számára. A HIV krónikus betegséggé fejlődött, amely járóbeteg-körülmények között kezelhető antiretrovirális terápiával (ART), amelynek célja a virológiai szuppresszió és a nem fertőzött egyének várható élettartama egyenértékű elérése. A közösségi egészségügyi ápolók (CHN) beavatkozásairól kimutatták, hogy növelik a megfelelő erőforrásokhoz való hozzáférést, javítják az egészségügyi ellátás kihasználását, és elősegítik az AYA kockázatcsökkentő magatartását. A rövid üzenetküldő szolgáltatás (SMS) használata tovább javíthatja a klinikai ellátást azáltal, hogy javítja az orvosi látogatásokon való részvételt, a gyógyszeres kezelés betartását és az egészségügyi csapattal való kommunikációt. A kutatók ezt a két módszert alkalmazták a komplex szexuális úton terjedő fertőzésekben (STI-k) szenvedő fiatalok körében végzett randomizált vizsgálatok során. ) az alacsony jövedelmű kisebbségi közösségekben, amely nagymértékben megvalósítható és elfogadható az AYA és a családok körében, figyelemre méltó javulás a vizitek teljesítésében, a gyógyszeres kezelés betartásában, és csökkent a visszatérő STI-k száma. Ennek a projektnek az átfogó célja, hogy a kísérletből származó bizonyítékokra építsen, és a beavatkozást olyan HIV-fertőzött (YLHIV) fiatalok számára célozza újra, akik ugyanabban a közösségben élnek, akiknek nehézségei vannak a gondozás és a gyógyszeres kezelés hiánya miatt. A nyomozók célja, hogy hasonlítsa össze a technológiával továbbfejlesztett közösségi egészségügyi ápolási beavatkozás (TECH2CHECK) hatékonyságát egy standard ellátási kontrollcsoporttal egy randomizált vizsgálati terv segítségével. A központi hipotézis az, hogy a beavatkozás az ART-hez való nagyobb arányban való ragaszkodást és a virológiai szuppressziót eredményezi. A nyomozók bebizonyították, hogy a nyomozók interdiszciplináris csoportja képes követni a városi AYA-t a közösségben, felhasználva a CHN-ek és a megkereső munkások kombinációját az ellátás optimalizálására a nemzeti szabványoknak megfelelően. A TECH2CHECK célja 120 YLHIV felvétele, akiket a Baltimore-Washington nagyvárosi körzetben és a floridai Jacksonville-ben található HIV-ellátásra szakosodott klinikákon követnek, akiknek kihívást jelent a kezelés betartása és a résztvevők véletlenszerű besorolása a TECH2CHECK és a standard ellátás igénybevételére. Ennek a vizsgálatnak az eredményei az YLHIV elleni küzdelem legjobb gyakorlatairól adnak tájékoztatást azáltal, hogy foglalkoznak a kontinuum disztális összetevőjével, ami kritikus fontosságú a megfoghatatlan 90-90-90 HIV-célok eléréséhez.