Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Alacsony dózisú atropin szemcseppek a myopia progressziójának csökkentésére gyermekeknél az Egyesült Királyságban (CHAMP-UK)

2023. szeptember 6. frissítette: Belfast Health and Social Care Trust

Alacsony dózisú atropin szemcseppek a myopia progressziójának csökkentésére gyermekeknél: többközpontú, placebo-kontrollos randomizált vizsgálat az Egyesült Királyságban

A rövidlátás, más néven rövidlátás, homályossá teszi a távolban lévő tárgyakat, például a televíziót. Ezt az okozza, hogy a szem túl hosszúra nő, ami általában akkor történik, amikor a gyerekek is egyre magasabbak. A myopias emberek jobban látnak szemüveggel vagy kontaktlencsével, de ez nem akadályozza meg, hogy szemük továbbra is rövidlátóvá váljon. A CHAMP UK tanulmány az atropin nevű szemcsepp típusát vizsgálja, amely segíthet megállítani a myopia súlyosbodását, ahogy a gyermekek öregszenek.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

A tanulmány hipotézise az, hogy az alacsony dózisú atropin szemcseppek csökkentik a rövidlátás progresszióját gyermekeknél a placebo szemcseppekhez képest. Ez egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat, amelyet az Egyesült Királyság felsőoktatási intézményeihez kapcsolódó négy Klinikai Kutatóintézetben folytatnak le. Ez egy kettős maszkos próba, vagyis sem a résztvevő, sem a kutatócsoport nem tudja, milyen kezelésben részesülnek a résztvevők. A tárgyalásra 289 6-12 éves, rövidlátó gyermeket vesznek fel. Véletlenszerűen választják ki őket, hogy kapjanak atropin szemcseppet vagy placebo szemcseppet 2:1 arányban. Ezért 193 résztvevő atropin szemcseppet, 96 résztvevő placebo szemcseppet kap.

A potenciális résztvevőket vagy a főutcai látszerészük, vagy a szüleik irányítják közvetlenül. A tanulmányt a helyi rádió hirdeti majd. A potenciális résztvevők meghívást kapnak egy alapszintű szűrési látogatásra. A vizsgálat megkezdése előtt a szülő és a gyermek írásos beleegyezését és írásos beleegyezését kéri. A potenciális résztvevők számos értékelésen esnek át, hasonlóan ahhoz, amit a főutcai látszerész vagy szemklinika végez annak megállapítására, hogy jogosultak-e a részvételre. Ezek közé tartozik: a közeli és távoli látás, az olvasási sebesség és a szem különböző mérései műszerekkel. Ezen értékelések némelyikéhez minden szembe egy szemcseppet csepegtetünk. Ezek a cseppek a pupilla méretének rövid távú növekedését okozzák, amely 12-24 óráig tarthat, és a közeli látást (szemüvegükön keresztül) akár négy órán keresztül is homályossá teszik, és érzékenyebbé tehetik az erős fényre. A résztvevőket életminőségükről és napi tevékenységeikről is megkérdezik, mint például a képernyő előtt töltött idő, a szabadban való játék és az olvasás.

A résztvevőket a szemcseppek használatáról tájékoztatják. 24 hónapon keresztül naponta egy cseppet cseppennek mindkét szemébe. Az atropin szemcsepp 0,01% atropin-szulfátot tartalmaz. A placebo szemcseppeket választották összehasonlító csoportnak, mivel erre az állapotra nincs alternatív kezelés. A résztvevők hat hónapos szemcseppet kapnak minden egyes látogatáskor (kivéve a 24 hónapos utolsó látogatást). Ez hét palackot tartalmaz, mivel mindegyik palack csak 28 napig használható fel felbontás után.

A résztvevőknek további négy látogatást kell tenniük a kutatóintézetben, hogy az értékeléseket megismételjék. Ez hathavonta lesz, tehát összesen öt látogatás (alapállapot, 6 hónap, 12 hónap, 18 hónap és 24 hónap). Egy-egy látogatás várhatóan körülbelül 1-2 órát vesz igénybe. A gyerekeknek lehetőséget biztosítanak a pihenésre az értékelések között. Ezeken az ellenőrző látogatásokon a felméréseken túl a szemcseppek tolerálhatóságáról is megkérdezik őket. Ezenkívül öt évvel a randomizálás után a vizsgálók kérdőívet küldenek ki a résztvevőknek, és részleteket kérdeznek a lehetséges szövődményekről és nemkívánatos eseményekről. A vizsgálók ezenkívül információkat kérnek optometrusuktól a szem egészségi állapotára, a távolságra való látásra és a fénytörési hiba adataira vonatkozóan.

Az elsődleges eredmény a rövidlátás súlyosságának változása 24 hónap után. Ezt egy autorefraktor nevű gép segítségével mérik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

289

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Belfast, Egyesült Királyság, BT9 7AB
        • Northern Ireland Clinical Research
      • Birmingham, Egyesült Királyság, B4 7ET
        • Aston University Eye Clinic
      • Cambridge, Egyesült Királyság, CB1 1PT
        • Anglia Ruskin University Eye Clinic
      • Glasgow, Egyesült Királyság, G4 0BA
        • Centre for Living (Glasgow Caledonian University)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

6 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 6-12 éves kor (a beleegyezés időpontjában)
  2. -0,5D vagy nagyobb rövidlátás (gömbi ekvivalens törési hiba) mindkét szemben
  3. A legjobban korrigált távolsági látásélesség (BCDVA) 0,20 logMAR vagy jobb mindkét szemben

Kizárási kritériumok:

  1. Egyéb szembetegségben szenvedő gyermekek
  2. -10D vagy nagyobb rövidlátás mindkét szemben
  3. 2D vagy magasabb asztigmatizmus mindkét szemben
  4. Amblyopia
  5. Jelentős egészségügyi problémák, amelyek veszélyeztethetik a kutatási látogatásokon való részvételt vagy a vizsgálat befejezését
  6. Egyéb tényezők, amelyek veszélyeztethetik a kutatási találkozókon való részvétel lehetőségét
  7. Szülők vagy gyerekek, akik rosszul értik az angol nyelvet
  8. Más intervenciós vizsgálatokba bevont gyermekek
  9. Allergia vagy túlérzékenység atropinnal vagy segédanyagokkal szemben

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Beavatkozó csoport (atropin 0,01%)
Az intervenciós csoport 0,01%-os atropin-szulfát szemcseppet kap, naponta egyszer beadva két éven keresztül.
Atropin-szulfát 0,01% szemcsepp, amely 10 ml tiszta, színtelen 0,01% atropin-szulfát és 0,01% w/v benzalkónium-klorid oldatból áll steril vízben.
Placebo Comparator: Placebo csoport
A kontrollcsoport két éven keresztül napi egyszeri placebo szemcseppet kap.
Placebo szemcsepp, amely 10 ml tiszta, színtelen 0,01 tömeg/térfogat%-os benzalkónium-klorid oldatot tartalmaz steril vízben.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szférikus ekvivalens fénytörési hiba (azaz a myopia súlyossága)
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Mindkét szem gömbi ekvivalens fénytörési hibája (azaz a myopia súlyossága) autorefraktorral mérve cikloplégia alatt (az alapvonalhoz igazítva).
Alapállapot - 24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Központi axiális hossz
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Lézeres biométerrel mérve központi rögzítési körülmények között.
Alapállapot - 24 hónap
Legjobb korrigált távolsági látásélesség (BCdVA) (uniokuláris és binokuláris)
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
A logMAR ETDRS diagram segítségével értékelték. Ez egy szabványos betűdiagram, amelyet kutatásban használnak az élességmérések pontosságának és érvényességének biztosítására, és gyermekeknél megismételhetőnek bizonyult.
Alapállapot - 24 hónap
Közeli látásélesség (egy- és binokuláris)
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
40 cm-es közel logMAR ETDRS-sel tesztelve.
Alapállapot - 24 hónap
Olvasási sebesség
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Wilkins olvasási sebesség teszttel mérve.
Alapállapot - 24 hónap
Pupilla átmérője
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Autorefraktor segítségével mérve.
Alapállapot - 24 hónap
Szállás
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
A cikloplégia instillációja előtt mérve autorefraktor segítségével. A méréseket mindkét szemen monokulárisan és binokulárisan kell elvégezni (minimum 3 mérés állapotonként). Az akkomodációs válasz (akkomodációs késés) az Accommodation Response (AR = MSE közelében (autorefraktor)) és az Accommodation Stimulus közötti különbség kiszámításával kerül meghatározásra.
Alapállapot - 24 hónap
Szemüveg korrekció
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Aktuális szemüveg recept.
Alapállapot - 24 hónap
Szemcsepp tolerálhatóság
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
4 pontos skála segítségével értékelve a résztvevő szemszögéből a következőket: (1) a szemcsepp bejuttatásával kapcsolatos helyi irritáció/szúrás; (2) fotofóbia; és (3) olvasási és írási nehézségek.
Alapállapot - 24 hónap
Nemkívánatos események és allergiás reakciók aránya
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Minden nemkívánatos eseményt értékelni kell a súlyosság, az ok-okozati összefüggés és a súlyosság szempontjából, és ha a nemkívánatos esemény a vizsgált gyógyszerrel kapcsolatos, a várhatóság szempontjából.
Alapállapot - 24 hónap
Életminőség: az EQ-5D-Y segítségével mérve
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Az EQ-5D-Y három szinten (nincs probléma, néhány probléma és sok probléma) értékeli a gyermek egészségének öt dimenzióját (mobilitás, önmagamra való odafigyelés, szokásos tevékenységek végzése, fájdalom vagy kellemetlen érzés és aggodalom, szomorúság vagy boldogtalanság). ). Minden válasz egy egyjegyű számot eredményez, amely az öt dimenzióra összeszámolható. A résztvevők ezután egy vizuális analóg skálán jelzik általános egészségi állapotukat 0-tól (elképzelhető legrosszabb egészségi állapot) 100-ig (elképzelhető legjobb egészségi állapot).
Alapállapot - 24 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Perifériás tengelyhossz
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Lézeres biométerrel mérve perifériás rögzítési körülmények között
Alapállapot - 24 hónap
Perifériás retina defókusza
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Autorefraktorral mérve központi és perifériás rögzítési feltételek mellett.
Alapállapot - 24 hónap
Az elülső kamra mélysége
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Lézeres biométerrel mérve.
Alapállapot - 24 hónap
Írisz színe
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Sötétbarna, világosbarna, kék, zöld, szürke vizuális besorolási skála segítségével mérve.
Alapállapot - 24 hónap
Magasság cm-ben
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Információt nyújtani a gyermek fejlődése és a szem növekedése közötti összefüggésekről, és potenciálisan az életmódról.
Alapállapot - 24 hónap
Súly kg-ban
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Információt nyújtani a gyermek fejlődése és a szem növekedése közötti összefüggésekről, és potenciálisan az életmódról.
Alapállapot - 24 hónap
Órák szabadtéri tevékenység
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Tevékenységi kérdőív segítségével mérve.
Alapállapot - 24 hónap
Ciliáris test biometriája
Időkeret: Alapállapot - 24 hónap
Az elülső szegmens OCT-vel (AS-OCT) mérve. Ez lehetővé teszi, hogy a lencse helyzetében és a ciliáris izomzatban az atropin használatából eredő változásokat össze lehessen hasonlítani a normál rövidlátó növekedéssel. Chorio-retina vastagság: spektrális tartomány OCT (SR-OCT) segítségével mérve. Ez lehetővé teszi az atropin használatából adódó érhártyavastagságbeli különbségek összehasonlítását a normál rövidlátó növekedéssel.
Alapállapot - 24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Augusto Azuara-Blanco, PhD FRCOphth, Queen's University, Belfast

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. április 3.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. február 29.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. február 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. augusztus 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. szeptember 27.

Első közzététel (Tényleges)

2018. október 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. szeptember 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 6.

Utolsó ellenőrzés

2023. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Atropin-szulfát

3
Iratkozz fel