- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03698994
Ulixertinib előrehaladott szilárd daganatokban, non-Hodgkin limfómában vagy MAPK útvonalmutációval rendelkező hisztiocitás rendellenességekben szenvedő betegek kezelésében (Pediatric MATCH kezelési kísérlet)
NCI-COG Pediatric MATCH (molekuláris elemzés a terápia kiválasztásához) – A BVD-523FB (ulixertinib) 2. fázisú alprotokollja aktiváló MAPK útvonalmutációt hordozó daganatos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Előrehaladott rosszindulatú szilárd daganat
- Tűzálló rosszindulatú szilárd daganat
- Ismétlődő Ewing-szarkóma
- Ismétlődő hepatoblasztóma
- Ismétlődő hisztiocitás- és dendritesejtes neoplazma
- Ismétlődő Langerhans sejt hisztiocitózis
- Visszatérő rosszindulatú csírasejtes daganat
- Ismétlődő rosszindulatú szilárd daganat
- Ismétlődő medulloblastoma
- Ismétlődő neuroblasztóma
- Ismétlődő non-Hodgkin limfóma
- Ismétlődő osteosarcoma
- Visszatérő perifériás primitív neuroektodermális daganat
- Ismétlődő Rhabdoid daganat
- Ismétlődő Rhabdomyosarcoma
- Ismétlődő lágyszöveti szarkóma
- Tűzálló ependimoma
- Tűzálló Ewing-szarkóma
- Tűzálló hepatoblasztóma
- Tűzálló hisztiocitás és dendrites sejtdaganat
- Tűzálló Langerhans sejt hisztiocitózis
- Tűzálló rosszindulatú csírasejtes daganat
- Tűzálló medulloblasztóma
- Tűzálló neuroblasztóma
- Tűzálló non-Hodgkin limfóma
- Tűzálló osteosarcoma
- Tűzálló perifériás primitív neuroektodermális daganat
- Tűzálló Rhabdoid daganat
- Tűzálló Rhabdomyosarcoma
- Tűzálló lágyszöveti szarkóma
- Wilms-daganat
- Ismétlődő glioma
- Tűzálló glioma
- Ismétlődő Ependymal daganat
- Ismétlődő elsődleges rosszindulatú központi idegrendszeri daganat
- Tűzálló elsődleges rosszindulatú központi idegrendszeri daganat
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az objektív válaszarány (ORR; teljes válasz + részleges válasz) meghatározása BVD-523FB-vel (ulixertinib) kezelt, előrehaladott szolid tumorokkal (beleértve a központi idegrendszeri [CNS] daganatokat), non-Hodgkin limfómákkal vagy hisztiocitikus rendellenességekkel küzdő gyermekgyógyászati betegeknél. amelyek aktiváló genetikai változásokat tartalmaznak a MAPK útvonalon.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. A progressziómentes túlélés becslése BVD-523FB-vel (ulixertinib) kezelt, előrehaladott szolid tumorokkal (beleértve a központi idegrendszeri daganatokat), non-Hodgkin limfómákkal vagy hisztiocitás rendellenességekkel kezelt, a MAPK útvonal aktiváló genetikai elváltozásait rejtő gyermekgyógyászati betegeknél.
II. Információszerzés a BVD-523FB (ulixertinib) tolerálhatóságáról kiújult vagy refrakter rákban szenvedő gyermekek és serdülők esetében.
III. Előzetes becslések biztosítása a BVD-523FB (ulixertinib) farmakokinetikájára vonatkozóan relapszusban vagy refrakter rákban szenvedő gyermekek és serdülők esetében.
FELTÁRÁSI CÉLKITŰZÉSEK:
I. Más biomarkerek értékelése a BVD-523FB (ulixertinib) elleni válasz előrejelzőjeként, és konkrétan, hogy a különböző mutációkat vagy fúziókat tartalmazó daganatok eltérő választ mutatnak-e a BVD-523FB (ulixertinib) kezelésre.
II. A tumorgenomika időbeli változásainak profilálására szolgáló megközelítések feltárása a keringő tumordezoxiribonukleinsav (DNS) értékelésén keresztül.
VÁZLAT: Ez egy dózis-eszkalációs vizsgálat.
A betegek ulixertinibet kapnak szájon át (PO) naponta kétszer (BID). A ciklusok 28 naponként megismétlődnek 2 évig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket rendszeresen ellenőrizni kell.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Egyesült Államok, 85202
- Banner Children's at Desert
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Egyesült Államok, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Loma Linda, California, Egyesült Államok, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Egyesült Államok, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Madera, California, Egyesült Államok, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
- University of Florida Health Science Center - Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Saint Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Egyesült Államok, 33407
- Saint Mary's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
Savannah, Georgia, Egyesült Államok, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61637
- Saint Jude Midwest Affiliate
-
Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Egyesült Államok, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
-
Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Egyesült Államok, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
-
New York
-
Albany, New York, Egyesült Államok, 12208
- Albany Medical Center
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, Egyesült Államok, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28801
- Mission Hospital
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Egyesült Államok, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Temple, Texas, Egyesült Államok, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00926
- University Pediatric Hospital
-
San Juan, Puerto Rico, 00912
- San Jorge Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A páciensnek be kell jelentkeznie az APEC1621SC-be, és a MATCH to APEC1621J-hez kezelési kijelölést kell kapnia egy működőképes mutáció jelenléte alapján.
- A vizsgálatba való felvétel időpontjában a betegek testfelületének >= 0,54 m^2-nek kell lennie.
A vizsgálatba való beiratkozáskor a betegeknek radiográfiailag mérhető betegséggel kell rendelkezniük. Azok a neuroblasztómában szenvedő betegek, akiknek nincs mérhető betegségük, de metaiodobenzilguanidin (MIBG)+ értékelhető betegségük van, jogosultak. A központi idegrendszeri (CNS) érintett betegek mérhető betegsége olyan daganat, amely mágneses rezonancia képalkotáson (MRI) két merőleges átmérőben mérhető, és egynél több szeleten látható.
Megjegyzés: A következők nem minősülnek mérhető betegségnek:
- Rosszindulatú folyadékgyülemek (pl. ascites, pleurális folyadékgyülem)
- Csontvelő-infiltráció, kivéve a neuroblasztóma MIBG-vizsgálattal kimutatott
- Csak a nukleáris medicina vizsgálataival (például csont-, gallium- vagy pozitronemissziós tomográfia [PET] vizsgálat) észlelt elváltozások, kivéve a neuroblasztóma esetében
- Emelkedett tumormarkerek a plazmában vagy a cerebrospinális folyadékban (CSF)
- Korábban besugárzott elváltozások, amelyek a besugárzás után nem mutattak egyértelmű progressziót
- Leptomeningeális elváltozások, amelyek nem felelnek meg a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) mérési követelményeinek 1.1.
- Karnofsky >= 50% a 16 évesnél idősebb betegeknél és Lansky >= 50 a =< 16 éves betegeknél. Megjegyzés: A központi idegrendszeri daganatokban szenvedő betegek neurológiai hiányának viszonylag stabilnak kell lennie legalább 7 napig a vizsgálatba való felvétel előtt. Azokat a betegeket, akik bénulás miatt nem tudnak járni, de kerekesszékben ülnek, járóbetegnek tekintik a teljesítménypontszám értékelése céljából.
A betegeknek teljesen felépülniük kell az összes korábbi rákellenes terápia akut toxikus hatásaiból, és be kell tartaniuk az alábbi minimális időtartamot a korábbi rákellenes kezelés során. Ha az előírt időkeret után a számszerű alkalmassági feltételek teljesülnek, pl. vérkép alapján a beteg megfelelően felépültnek tekinthető.
Citotoxikus kemoterápia vagy egyéb rákellenes szerek, amelyekről ismert, hogy mieloszuppresszív hatásúak.
- >= 21 nappal a citotoxikus vagy mieloszuppresszív kemoterápia utolsó adagja után (42 nappal, ha előzőleg nitrozoureát kapott).
- Nem ismert mieloszuppresszív rákellenes szerek (pl. nem társul csökkent thrombocyta- vagy ANC-számmal): >= 7 nappal a szer utolsó adagja után.
- Antitestek: >= 21 napnak kell eltelnie az utolsó antitest-dózis beadása óta, és a korábbi antitest-terápiával kapcsolatos toxicitást =< 1-ig kell helyreállítani.
- Kortikoszteroidok: Ha a korábbi kezeléshez kapcsolódó immunrendszeri nemkívánatos események módosítására alkalmazták, akkor több mint 14 napnak kell eltelnie a kortikoszteroid utolsó adagja óta.
- Hematopoietikus növekedési faktorok: >= 14 nappal a hosszan ható növekedési faktor utolsó adagja (pl. pegfilgrasztim) vagy 7 napig rövid hatású növekedési faktor esetén. Azoknál a növekedési faktoroknál, amelyeknél ismert nemkívánatos események a beadást követő 7 napon túl léptek fel, ezt az időszakot meg kell hosszabbítani azon az időn túl, amely alatt nemkívánatos események előfordulása ismert. Ennek az intervallumnak az időtartamát meg kell beszélni a tanszékvezetővel és a vizsgálatra kijelölt kutatási koordinátorral.
- Interleukinok, interferonok és citokinek (a hematopoietikus növekedési faktorok kivételével): >= 21 nappal az interleukinok, interferonok vagy citokinek (a vérképző növekedési faktorok kivételével) befejezése után.
Őssejt-infúziók (teljes test besugárzással vagy anélkül [TBI]):
- Allogén (nem autológ) csontvelő- vagy őssejt-transzplantáció, vagy bármilyen őssejt-infúzió, beleértve a DLI-t vagy az emlékeztető infúziót: >= 84 nappal az infúzió után, és nincs bizonyíték a graft versus host betegségre (GVHD).
- Autológ őssejt-infúzió, beleértve az emlékeztető infúziót is: >= 42 nap.
- Sejtterápia: >= 42 nappal bármely típusú sejtterápia befejezése után (pl. módosított T-sejtek, természetes gyilkos [NK] sejtek, dendritikus sejtek stb.).
Sugárterápia (XRT)/Külső sugaras besugárzás, beleértve a protonokat: >= 14 nappal a helyi XRT után; >= 150 nappal a TBI, a craniospinalis XRT vagy ha a medence >= 50%-ára történő besugárzás után; >= 42 nap egyéb jelentős agyi metasztázisok (BM) sugárzása esetén.
- Megjegyzés: Előfordulhat, hogy a sugárzást nem lehet eljuttatni a „mérhető betegség” daganat helyére, amelyet az alprotokoll-kezelésre adott válasz követésére használnak.
- Radiofarmakon terápia (pl. radioaktívan jelölt antitest, 131I-MIBG): >= 42 nappal a szisztémásan alkalmazott radiofarmakon terápia után.
- A betegek nem részesülhetnek előzetesen BVD-523FB-vel (ulixertinib) vagy más ERK-gátlókkal.
- A csontvelő érintettsége nélkül szolid tumorban szenvedő betegek esetén: Perifériás abszolút neutrofilszám (ANC) >= 1000/mm^3 (a beiratkozást megelőző 7 napon belül).
- Olyan szolid daganatos betegeknél, akiknél nem ismert csontvelő-érintés: Thrombocytaszám >= 100 000/mm^3 (transzfúziótól független, definíció szerint nem kapnak vérlemezke-transzfúziót a felvétel előtt legalább 7 napig).
- Az ismert csontvelő-áttétes betegségben szenvedő betegek jogosultak a vizsgálatra, feltéve, hogy megfelelnek a vérképeiknek (transzfúzióban részesülhetnek, feltéve, hogy nem ismert, hogy ellenállóak a vörösvértest- vagy vérlemezke-transzfúzióval szemben). Ezek a betegek nem értékelhetők hematológiai toxicitás szempontjából.
- Kreatinin-clearance vagy radioizotóp glomeruláris filtrációs ráta (GFR) >= 70 ml/perc/1,73 m^2, vagy (a beiratkozást megelőző 7 napon belül).
A szérum kreatininszint az életkor/nem alapján (a beiratkozást megelőző 7 napon belül).
- Életkor 1 és 2 év között, maximális szérum kreatinin (mg/dl) férfi 0,6, nő 0,6
- Életkor 2 és 6 év között, maximális szérum kreatinin (mg/dl) férfi 0,8, nő 0,8
- 6 és 10 év közötti életkor, maximális szérum kreatinin (mg/dl) férfi 1, nő 1
- Életkor 10 és 13 év között, maximális szérum kreatinin (mg/dl) férfi 1,2, nő 1,2
- Életkor 13 és 16 év között, maximális szérum kreatinin (mg/dl) férfi 1,5, nő 1,4
- Életkor >= 16 év, maximális szérum kreatinin (mg/dl) férfi 1,7, nő 1,4
- Bilirubin (konjugált + nem konjugált értékek összege) =< 1,5-szerese az életkor szerinti normálérték felső határának (ULN) (a beiratkozást megelőző 7 napon belül).
- Szérum glutamát-piruvát transzamináz (SGPT) (alanin aminotranszferáz [ALT]) =< 135 U/L. (E tanulmány alkalmazásában az SGPT ULN értéke 45 U/L.) (a beiratkozást megelőző 7 napon belül).
- Szérum albumin >= 2 g/dl (a beiratkozást megelőző 7 napon belül).
- 27%-nál nagyobb arányú rövidülés echokardiogram alapján, vagy (a beiratkozást megelőző 7 napon belül).
- Az ejekciós frakció >= 50% kapuzott radionuklid vizsgálattal (a beiratkozást megelőző 7 napon belül).
- QTc intervallum =< 480 milliszekundum (a beiratkozást megelőző 7 napon belül).
- A betegeknek képesnek kell lenniük az ép kapszulák lenyelésére.
- Minden betegnek és/vagy szüleinek vagy törvényes képviselőjének írásos beleegyezését kell aláírnia. A hozzájárulást adott esetben az intézményi iránymutatások szerint kell megszerezni.
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők nem vesznek részt ebbe a vizsgálatba a magzati és teratogén nemkívánatos események kockázata miatt, amint azt állat/emberi vizsgálatokban is megfigyelték. A posztmenarchális lányoknál terhességi tesztet kell végezni. Reproduktív képességű hímek és nőstények csak akkor vehetnek részt a részvételben, ha beleegyeztek, hogy hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaznak a vizsgálati kezelés időtartama alatt és a BVD-523FB (ulixertinib) utolsó adagját követő 3 hónapig.
- Azok a kortikoszteroidokat kapó betegek, akik a felvételt megelőzően legalább 7 napig nem kaptak stabil vagy csökkenő dózisú kortikoszteroidot, nem vehetők igénybe. Ha a korábbi kezeléssel összefüggő immunrendszeri nemkívánatos események módosítására alkalmazták, a kortikoszteroid utolsó adagja óta >= 14 napnak kell eltelnie.
- Azok a betegek, akik jelenleg más vizsgálati gyógyszert kapnak, nem jogosultak.
- Azok a betegek, akik jelenleg más rákellenes szereket kapnak, nem jogosultak erre.
- Azok a betegek, akik a csontvelő-átültetést követően ciklosporint, takrolimuszt vagy más szereket kapnak a graft-versus-host betegség megelőzésére, nem vehetnek részt ebben a vizsgálatban.
- Azok a betegek, akik jelenleg olyan gyógyszereket kapnak, amelyek erős CYP3A4 induktorok vagy gátlók, nem vehetők igénybe. A CYP3A4 erős induktorai vagy inhibitorai kerülendők a felvételt megelőző 14 naptól a vizsgálat végéig. Megjegyzés: A CYP3A4-et indukáló epilepszia elleni szerek és a dexametazon központi idegrendszeri daganatok vagy metasztázisok esetén megengedettek, stabil dózisban.
- Azok a betegek, akik jelenleg olyan gyógyszereket kapnak, amelyek erős CYP1A2 és CYP2D6 induktorok vagy inhibitorok, nem vehetők igénybe. A CYP1A2 erős inhibitorai (pl. ciprofloxacin, enoxacin, fluvoxamin, zafirlukast) kerülendők a beiratkozás előtt 14 nappal a vizsgálat végéig. A CYP2D6 erős inhibitorai (például bupropion, paroxetin, fluoxetin, kinidin, terbinafin) szintén kerülendők a beiratkozást megelőző 14 naptól a vizsgálat végéig.
- Az ismerten jelentős szemészeti betegségben szenvedő betegek (kontrollálatlan zöldhályog, a kórelőzményben előforduló retinavéna elzáródás vagy retinaleválás, kivéve azokat a betegeket, akiknél a fennálló állapotok miatt tartósan másodlagos lelet áll fenn) nem vehetők igénybe.
- A kontrollálatlan fertőzésben szenvedő betegek nem jogosultak erre.
- Azok a betegek, akik korábban szilárd szervátültetésen estek át, nem vehetők igénybe.
- Azok a betegek, akik a vizsgáló véleménye szerint esetleg nem tudnak megfelelni a vizsgálat biztonsági ellenőrzési követelményeinek, nem jogosultak.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (ulixertinib)
A betegek ulixertinibet kapnak PO BID.
A ciklusok 28 naponként megismétlődnek 2 évig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
Adott PO
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Objektív válaszarány (ORR = teljes válasz [CR] + részleges válasz [PR]) BVD-523FB-vel (Ulixertinib) kezelt gyermekbetegeknél
Időkeret: A beiratkozástól a kezelés végéig, legfeljebb 2 év
|
Az ORR-t teljes válasz + részleges válaszként határozzák meg, és a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) irányelv (1.1-es verzió) alapján értékelik.
A válaszarányt az értékelhető betegek százalékos arányaként számítják ki, akik reagáltak, és a konfidenciaintervallumokat a Wilson-pontintervallum-módszerrel szerkesztik meg.
|
A beiratkozástól a kezelés végéig, legfeljebb 2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes túlélés (PFS) ulixertinibbel kezelt gyermekgyógyászati betegeknél
Időkeret: A kezelés megkezdésétől a betegség progressziójáig, a betegség kiújulásáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 2 évig
|
A PFS-t a konfidencia-intervallumokkal együtt a Kaplan-Meier módszerrel becsüljük meg.
|
A kezelés megkezdésétől a betegség progressziójáig, a betegség kiújulásáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 2 évig
|
A 3. vagy 4. fokozatú nemkívánatos eseményeket tapasztaló betegek százalékos aránya
Időkeret: A beiratkozástól a kezelés végéig, legfeljebb 2 év
|
A nemkívánatos eseményekre vonatkozó közös terminológiai kritériumok 5.0-s verziója szerint kell osztályozni.
A toxicitás értékelése során minden alkalmas beteget figyelembe kell venni, aki legalább egy adag protokollterápiát kap.
|
A beiratkozástól a kezelés végéig, legfeljebb 2 év
|
Az ulixertinib farmakokinetikájának előzetes becslései relapszusban vagy refrakter rákban szenvedő gyermekeknél és serdülőknél
Időkeret: Adagolás előtt és 1, 2, 4 és 6-8 órával az adagolás után az 1. ciklusban, az 1. napon; és előadagolás az 1. ciklus 2. napján és az 1. ciklus 15. napon
|
Egyszerű összesítő statisztikákkal kell összefoglalni, beleértve az átlagokat, mediánokat, tartományokat és szórásokat (ha a számok és az eloszlás lehetővé teszik).
|
Adagolás előtt és 1, 2, 4 és 6-8 órával az adagolás után az 1. ciklusban, az 1. napon; és előadagolás az 1. ciklus 2. napján és az 1. ciklus 15. napon
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Más biomarkerek, mint az ulixertinibre adott válasz előrejelzői, és hogy a különböző mutációkat vagy fúziókat tartalmazó daganatok eltérő választ mutatnak-e a kezelésre
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
Elvégzik, és egyszerű összesítő statisztikákkal foglalják össze.
Mindezek az elemzések leíró jellegűek lesznek.
|
Legfeljebb 2 év
|
A tumorgenomikában az idők során bekövetkező változások profilozása a keringő tumordezoxiribonukleinsav (DNS) értékelésével
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
Elvégzik, és egyszerű összesítő statisztikákkal foglalják össze.
Mindezek az elemzések leíró jellegűek lesznek.
|
Legfeljebb 2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kieuhoa T Vo, Children's Oncology Group
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Idegrendszeri betegségek
- Légúti betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák, kötő- és lágyszövetek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Tüdőbetegségek
- Urológiai neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Betegség tulajdonságai
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neoplazmák, idegszövet
- Vese neoplazmák
- Neoplasztikus szindrómák, örökletes
- Neoplazmák, összetett és vegyes
- Neoplazmák, csontszövet
- Neoplazmák, kötőszövet
- Tüdőbetegségek, intersticiális
- Neoplazmák, izomszövetek
- Myosarcoma
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Neoplazmák
- Szarkóma
- Limfóma
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Ismétlődés
- Limfóma, non-Hodgkin
- Glioma
- Szarkóma, Ewing
- Idegrendszeri neoplazmák
- A központi idegrendszer daganatai
- Ependimoma
- Medulloblasztóma
- Rhabdoid daganat
- Osteosarcoma
- Neuroblasztóma
- Rhabdomyosarcoma
- Neuroektodermális daganatok
- Neuroektodermális daganatok, primitív
- Wilms-daganat
- Neuroektodermális daganatok, primitív, perifériás
- Hepatoblastoma
- Histiocytosis, Langerhans-Cell
- Histiocytosis
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2018-02150 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- APEC1621J (Egyéb azonosító: CTEP)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Farmakokinetikai vizsgálat
-
Radicle ScienceBefejezveFeszültség | SzorongásEgyesült Államok
-
Verily Life Sciences LLCBefejezve
-
Tampere University HospitalBefejezve
-
Radicle ScienceAktív, nem toborzóKognitív funkcióEgyesült Államok
-
Radicle ScienceAktív, nem toborzóAlvászavar | Alvás | AlvászavarEgyesült Államok
-
University of MichiganBefejezveTelemedicinaEgyesült Államok
-
Kansas City Heart Rhythm Research FoundationMég nincs toborzásSzívritmuszavarokEgyesült Államok
-
Apple Inc.Stanford UniversityBefejezvePitvarfibrilláció | Szívritmuszavarok, szív | Pitvari flutterEgyesült Államok
-
Radicle ScienceToborzásFájdalom | Neuropátiás fájdalom | Nociceptív fájdalomEgyesült Államok