Plasmodium és egyéb paraziták terhes nőkben és gyermekekben Margibi és Montserrado megyék környékén, Libériában

A Plasmodium falciparum által okozott malária továbbra is globális probléma pusztító következményekkel, különösen a veszélyeztetett populációk, például a terhes nők és a fiatal csecsemők számára. A terhességi malária alacsony születési súllyal (LBW), anyai vérszegénységgel és terhességi magas vérnyomással jár; mind a gyulladás, mind a magzat fertőzésre adott válasza hozzájárulhat ezekhez a rossz eredményekhez. A placentális maláriát (PM) a P. falciparum-mal fertőzött eritrociták okozzák, amelyek a placenta kondroitin-szulfát A (CSA) receptorához kötődnek, és a placentában szekvesztrálnak, ahol betegségeket okoznak, és az anya és utódai halálához vezethetnek. A nők ellenállóvá válnak a PM-mel szemben, amikor olyan antitesteket szereznek, amelyek a placenta paraziták felszíni fehérjéit célozzák. A stabil átviteli területeken az akut, súlyos malária szindrómák az 5 év alatti gyermekekre korlátozódnak. A súlyos malária patogenezise továbbra is kevéssé ismert, bár egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a súlyos maláriát okozó paraziták különböző antigéneket expresszálhatnak a fertőzött eritrociták felszínén. Így előfordulhat, hogy a malária megbetegedésének megelőzésére szolgáló vakcináknak különböző antigéneket kell megcélozniuk a terhes nők vagy kisgyermekek védelme érdekében.

Ebben a tanulmányban az elsődleges hipotézis az, hogy a P. falciparum fertőzés Margibi és Montserrado környékén elegendő a malária patogenezisével és immunitásával kapcsolatos jövőbeni tanulmányok alátámasztására. A maláriaterhek felmérése mellett ez a tanulmány fejleszti a maláriadiagnosztika diagnosztikai laboratóriumi kapacitását. Terveink szerint 2920 terhes nőt és 2920 gyermeket (6-12 hónapos korig) vonunk be egy keresztmetszeti vizsgálatba, amelyet a libériai Margibi és Montserrado megyékben végeznek el. Szülés előtti rutinlátogatásra és jóléti klinika látogatására jelentkező nők (pl. oltások, vitaminok) a C.H. A margibi Rennie Kórházba vagy a montserradói Duport Road Egészségügyi Központba fognak beiratkozni. A nőktől és gyermekektől gyűjtött mintákat megvizsgálják a Plasmodium és más parazitabetegségek által okozott fertőzések kimutatására, hogy felmérjék a prevalenciát ebben a kulcsfontosságú rezervoárpopulációban. Elsődleges eredményünkhöz meg fogjuk határozni a P. falciparum fertőzés prevalenciáját ebben a két kulcsfontosságú demográfiai csoportban, beleértve azok éves és szezonális változásait is, mivel ezek az adatok képezik majd az alapját a jövőbeni természetrajzi vagy beavatkozási vizsgálatoknak ezeken a helyeken. Másodlagos kimenetelünkhöz vérminták szerológiai vizsgálatával határozzuk meg az egyéb parazita betegségek, mint például a filaria, a S. stercoralis és a schistosoma prevalenciáját.