A bélmikrobióta és a K-vitamin szintje PXE-betegekben (IMPROVE-tanulmány) (IMPROVE)
2019. január 31. frissítette: University Hospital, Angers
A tanulmány célja, hogy bemutassa a lehetséges összefüggést a bél mikrobiota összetétele, a K-vitamin különböző formáinak plazmaszintje és a Pseudoxanthoma Elasticum (PXE) klinikai megnyilvánulásainak súlyossága között.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Ismeretlen
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A K-vitamin hiánya hozzájárul a kóros meszesedéshez, amely a pseudoxanthoma elasticum (PXE) klinikai képének hátterében áll, egy örökletes autoszomális recesszív betegség. A K-vitamin jelentős részét, nevezetesen a K2 formát (menakinonokat) a bél mikrobiota termeli. Egészséges önkénteseknél a fő menakinontermelők, az Escherichia coli és a Bacteroides fajok székletszintje körülbelül 5, illetve 9 log10 CFU/g száraz tömeg. Hiányoznak azonban a PXE-betegek bélmikrobiótájára vonatkozó adatok. Projektünk célja a bél mikrobiota összetétele, a K-vitamin különböző formáinak plazmaszintje és a klinikai megnyilvánulások súlyossága közötti lehetséges összefüggés bemutatása PXE betegekben.
Ezt a tanulmányt az Angers Egyetemi Kórház Biológiai Erőforrások Központjában őrzött „PXE-betegek klinikai és biológiai feltárása” biogyűjtemény körüli kutatásként végezzük (biogyűjtemény DC 20116-14-67, átviteli engedély 2016-27 -99). Székletmintákat, plazmamintákat és klinikai adatokat gyűjtenek azoktól a PXE-vel diagnosztizált betegektől, akiket az Angers University Hospital Referral Centerben (Franciaország) 2019-2020-ban monitoroznak. A PXE klinikai súlyosságát a módosított Phenodex pontszám segítségével értékelik. A bélmikrobiótát metagenomikus szekvenálás segítségével elemzik. A plazma K-vitamin fajtáit és a menakinonok széklettel történő kiválasztását HPLC-vel kell értékelni. A plazma dp-ucMGP (a K-vitamin állapot keringő biomarkere) és a szérum PIVKA-II (a K-vitamin hiánya-II által indukált fehérje) immunoassay segítségével kerül meghatározásra. Az eredményeket a már meglévő Biofortis adatbázisból származó, egészséges életkornak és nemnek megfelelő kontrollokkal fogják összehasonlítani.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
20
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ludovic Martin, MD, PhD
- Telefonszám: +332.41.35.55.76
- E-mail: LuMartin@chu-angers.fr
Tanulmányi helyek
-
-
Pays De La Loire
-
Saint-Herblain, Pays De La Loire, Franciaország, 44800
- Aktív, nem toborzó
- Biofortis Mérieux NutriSciences
-
-
Pays De Loire
-
Angers, Pays De Loire, Franciaország, 49933
- Toborzás
- Department of Dermatology, University Hospital of Angers
-
Kapcsolatba lépni:
- Ludovic Martin, MD, PhD
- Telefonszám: +332.41.35.55.76
- E-mail: LuMartin@chu-angers.fr
-
-
-
-
-
Maastricht, Hollandia, 6229
- Aktív, nem toborzó
- Department of Biochemistry, University Maastricht
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
16 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Fenotípusosan és genetikailag (ABCC6) igazolt PXE-ben szenvedő betegek
- 18 év feletti
- Írásbeli hozzájárulás beszerzése az Angersi Egyetemi Kórház (Franciaország) PXE biogyűjteményéhez
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti betegek
- Azok a betegek, akik nem kívánnak részt venni a vizsgálatban, vagy nem tudják aláírni a biogyűjtéshez hozzájáruló űrlapot
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: PXE kohorsz 2019–2020
2019 és 2020 között a beutaló központban megfigyelt PXE betegcsoport: széklet- és vérminták
|
Székletminták a bél mikrobiota elemzéséhez; Vér- és székletminták a K-vitamin különböző formáinak értékeléséhez
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Székletminták a bél mikrobiota elemzéséhez
Időkeret: 15 perc
|
A bél mikrobiota összetétele és a fajok relatív abundanciája (metagenomikus szekvenálás révén)
|
15 perc
|
|
Székletminták a K-vitamin különböző formáinak értékeléséhez
Időkeret: 15 perc
|
Széklet K-vitamin fajok
|
15 perc
|
|
Vérminták a K-vitamin különböző formáinak értékeléséhez
Időkeret: 15 perc
|
Plazma K-vitamin fajok
|
15 perc
|
|
Vérminták a dp-ucMGP értékeléséhez
Időkeret: 15 perc
|
Plazma dp-ucMGP
|
15 perc
|
|
Vérminták a PIVKA-II értékeléséhez
Időkeret: 15 perc
|
Szérum PIVKA-II
|
15 perc
|
|
A szem és a kardiovaszkuláris PXE megnyilvánulások súlyossága és a PXE bőrelváltozások mértéke
Időkeret: 15 perc
|
Módosított Phenodex pontszám:
|
15 perc
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ludovic MARTIN, MD, PhD, Department of Dermatology, University Hospital of Angers
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Jansen RS, Duijst S, Mahakena S, Sommer D, Szeri F, Varadi A, Plomp A, Bergen AA, Oude Elferink RP, Borst P, van de Wetering K. ABCC6-mediated ATP secretion by the liver is the main source of the mineralization inhibitor inorganic pyrophosphate in the systemic circulation-brief report. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2014 Sep;34(9):1985-9. doi: 10.1161/ATVBAHA.114.304017. Epub 2014 Jun 26.
- Jansen RS, Kucukosmanoglu A, de Haas M, Sapthu S, Otero JA, Hegman IE, Bergen AA, Gorgels TG, Borst P, van de Wetering K. ABCC6 prevents ectopic mineralization seen in pseudoxanthoma elasticum by inducing cellular nucleotide release. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Dec 10;110(50):20206-11. doi: 10.1073/pnas.1319582110. Epub 2013 Nov 25.
- Pomozi V, Brampton C, van de Wetering K, Zoll J, Calio B, Pham K, Owens JB, Marh J, Moisyadi S, Varadi A, Martin L, Bauer C, Erdmann J, Aherrahrou Z, Le Saux O. Pyrophosphate Supplementation Prevents Chronic and Acute Calcification in ABCC6-Deficient Mice. Am J Pathol. 2017 Jun;187(6):1258-1272. doi: 10.1016/j.ajpath.2017.02.009. Epub 2017 Apr 14.
- Gheduzzi D, Boraldi F, Annovi G, DeVincenzi CP, Schurgers LJ, Vermeer C, Quaglino D, Ronchetti IP. Matrix Gla protein is involved in elastic fiber calcification in the dermis of pseudoxanthoma elasticum patients. Lab Invest. 2007 Oct;87(10):998-1008. doi: 10.1038/labinvest.3700667. Epub 2007 Aug 27.
- Hendig D, Zarbock R, Szliska C, Kleesiek K, Gotting C. The local calcification inhibitor matrix Gla protein in pseudoxanthoma elasticum. Clin Biochem. 2008 Apr;41(6):407-12. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2007.12.023. Epub 2008 Jan 11.
- Li Q, Jiang Q, Schurgers LJ, Uitto J. Pseudoxanthoma elasticum: reduced gamma-glutamyl carboxylation of matrix gla protein in a mouse model (Abcc6-/-). Biochem Biophys Res Commun. 2007 Dec 14;364(2):208-13. doi: 10.1016/j.bbrc.2007.09.122. Epub 2007 Oct 4.
- Vanakker OM, Martin L, Schurgers LJ, Quaglino D, Costrop L, Vermeer C, Pasquali-Ronchetti I, Coucke PJ, De Paepe A. Low serum vitamin K in PXE results in defective carboxylation of mineralization inhibitors similar to the GGCX mutations in the PXE-like syndrome. Lab Invest. 2010 Jun;90(6):895-905. doi: 10.1038/labinvest.2010.68. Epub 2010 Apr 5.
- Gorgels TG, Waarsing JH, Herfs M, Versteeg D, Schoensiegel F, Sato T, Schlingemann RO, Ivandic B, Vermeer C, Schurgers LJ, Bergen AA. Vitamin K supplementation increases vitamin K tissue levels but fails to counteract ectopic calcification in a mouse model for pseudoxanthoma elasticum. J Mol Med (Berl). 2011 Nov;89(11):1125-35. doi: 10.1007/s00109-011-0782-y. Epub 2011 Jul 2.
- Shearer MJ, Bach A, Kohlmeier M. Chemistry, nutritional sources, tissue distribution and metabolism of vitamin K with special reference to bone health. J Nutr. 1996 Apr;126(4 Suppl):1181S-6S. doi: 10.1093/jn/126.suppl_4.1181S.
- Ramotar K, Conly JM, Chubb H, Louie TJ. Production of menaquinones by intestinal anaerobes. J Infect Dis. 1984 Aug;150(2):213-8. doi: 10.1093/infdis/150.2.213.
- Shearer MJ. Vitamin K. Lancet. 1995 Jan 28;345(8944):229-34. doi: 10.1016/s0140-6736(95)90227-9. No abstract available.
- Walther B, Karl JP, Booth SL, Boyaval P. Menaquinones, bacteria, and the food supply: the relevance of dairy and fermented food products to vitamin K requirements. Adv Nutr. 2013 Jul 1;4(4):463-73. doi: 10.3945/an.113.003855.
- Bentley R, Meganathan R. Biosynthesis of vitamin K (menaquinone) in bacteria. Microbiol Rev. 1982 Sep;46(3):241-80. doi: 10.1128/mr.46.3.241-280.1982. No abstract available.
- Conly JM, Stein K. The production of menaquinones (vitamin K2) by intestinal bacteria and their role in maintaining coagulation homeostasis. Prog Food Nutr Sci. 1992 Oct-Dec;16(4):307-43.
- Beulens JW, Booth SL, van den Heuvel EG, Stoecklin E, Baka A, Vermeer C. The role of menaquinones (vitamin K(2)) in human health. Br J Nutr. 2013 Oct;110(8):1357-68. doi: 10.1017/S0007114513001013. Epub 2013 Apr 16.
- Conly JM, Stein K. Quantitative and qualitative measurements of K vitamins in human intestinal contents. Am J Gastroenterol. 1992 Mar;87(3):311-6.
- Schurgers LJ, Teunissen KJ, Hamulyak K, Knapen MH, Vik H, Vermeer C. Vitamin K-containing dietary supplements: comparison of synthetic vitamin K1 and natto-derived menaquinone-7. Blood. 2007 Apr 15;109(8):3279-83. doi: 10.1182/blood-2006-08-040709. Epub 2006 Dec 7.
- Suttie JW. The importance of menaquinones in human nutrition. Annu Rev Nutr. 1995;15:399-417. doi: 10.1146/annurev.nu.15.070195.002151.
- Usui Y, Tanimura H, Nishimura N, Kobayashi N, Okanoue T, Ozawa K. Vitamin K concentrations in the plasma and liver of surgical patients. Am J Clin Nutr. 1990 May;51(5):846-52. doi: 10.1093/ajcn/51.5.846.
- Berkner KL, Runge KW. The physiology of vitamin K nutriture and vitamin K-dependent protein function in atherosclerosis. J Thromb Haemost. 2004 Dec;2(12):2118-32. doi: 10.1111/j.1538-7836.2004.00968.x.
- Cranenburg EC, Schurgers LJ, Vermeer C. Vitamin K: the coagulation vitamin that became omnipotent. Thromb Haemost. 2007 Jul;98(1):120-5.
- McCann JC, Ames BN. Vitamin K, an example of triage theory: is micronutrient inadequacy linked to diseases of aging? Am J Clin Nutr. 2009 Oct;90(4):889-907. doi: 10.3945/ajcn.2009.27930. Epub 2009 Aug 19.
- Shearer MJ. Role of vitamin K and Gla proteins in the pathophysiology of osteoporosis and vascular calcification. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2000 Nov;3(6):433-8. doi: 10.1097/00075197-200011000-00004.
- Shanahan CM, Proudfoot D, Farzaneh-Far A, Weissberg PL. The role of Gla proteins in vascular calcification. Crit Rev Eukaryot Gene Expr. 1998;8(3-4):357-75. doi: 10.1615/critreveukargeneexpr.v8.i3-4.60.
- Schurgers LJ, Spronk HM, Soute BA, Schiffers PM, DeMey JG, Vermeer C. Regression of warfarin-induced medial elastocalcinosis by high intake of vitamin K in rats. Blood. 2007 Apr 1;109(7):2823-31. doi: 10.1182/blood-2006-07-035345.
- Li Q, Guo H, Chou DW, Harrington DJ, Schurgers LJ, Terry SF, Uitto J. Warfarin accelerates ectopic mineralization in Abcc6(-/-) mice: clinical relevance to pseudoxanthoma elasticum. Am J Pathol. 2013 Apr;182(4):1139-50. doi: 10.1016/j.ajpath.2012.12.037. Epub 2013 Feb 15.
- Luo G, Ducy P, McKee MD, Pinero GJ, Loyer E, Behringer RR, Karsenty G. Spontaneous calcification of arteries and cartilage in mice lacking matrix GLA protein. Nature. 1997 Mar 6;386(6620):78-81. doi: 10.1038/386078a0.
- Theuwissen E, Smit E, Vermeer C. The role of vitamin K in soft-tissue calcification. Adv Nutr. 2012 Mar 1;3(2):166-73. doi: 10.3945/an.111.001628.
- Shea MK, O'Donnell CJ, Hoffmann U, Dallal GE, Dawson-Hughes B, Ordovas JM, Price PA, Williamson MK, Booth SL. Vitamin K supplementation and progression of coronary artery calcium in older men and women. Am J Clin Nutr. 2009 Jun;89(6):1799-807. doi: 10.3945/ajcn.2008.27338. Epub 2009 Apr 22.
- Vermeer C, Shearer MJ, Zittermann A, Bolton-Smith C, Szulc P, Hodges S, Walter P, Rambeck W, Stocklin E, Weber P. Beyond deficiency: potential benefits of increased intakes of vitamin K for bone and vascular health. Eur J Nutr. 2004 Dec;43(6):325-35. doi: 10.1007/s00394-004-0480-4. Epub 2004 Feb 5.
- Geleijnse JM, Vermeer C, Grobbee DE, Schurgers LJ, Knapen MH, van der Meer IM, Hofman A, Witteman JC. Dietary intake of menaquinone is associated with a reduced risk of coronary heart disease: the Rotterdam Study. J Nutr. 2004 Nov;134(11):3100-5. doi: 10.1093/jn/134.11.3100.
- Gast GC, de Roos NM, Sluijs I, Bots ML, Beulens JW, Geleijnse JM, Witteman JC, Grobbee DE, Peeters PH, van der Schouw YT. A high menaquinone intake reduces the incidence of coronary heart disease. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2009 Sep;19(7):504-10. doi: 10.1016/j.numecd.2008.10.004. Epub 2009 Jan 28.
- Beulens JW, Bots ML, Atsma F, Bartelink ML, Prokop M, Geleijnse JM, Witteman JC, Grobbee DE, van der Schouw YT. High dietary menaquinone intake is associated with reduced coronary calcification. Atherosclerosis. 2009 Apr;203(2):489-93. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2008.07.010. Epub 2008 Jul 19.
- Brandenburg VM, Schurgers LJ, Kaesler N, Pusche K, van Gorp RH, Leftheriotis G, Reinartz S, Koos R, Kruger T. Prevention of vasculopathy by vitamin K supplementation: can we turn fiction into fact? Atherosclerosis. 2015 May;240(1):10-6. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.02.040. Epub 2015 Feb 24.
- Caluwe R, Pyfferoen L, De Boeck K, De Vriese AS. The effects of vitamin K supplementation and vitamin K antagonists on progression of vascular calcification: ongoing randomized controlled trials. Clin Kidney J. 2016 Apr;9(2):273-9. doi: 10.1093/ckj/sfv146. Epub 2015 Dec 29.
- Jandhyala SM, Talukdar R, Subramanyam C, Vuyyuru H, Sasikala M, Nageshwar Reddy D. Role of the normal gut microbiota. World J Gastroenterol. 2015 Aug 7;21(29):8787-803. doi: 10.3748/wjg.v21.i29.8787.
- Carrillo-Linares JL, Garcia-Fernandez MI, Morillo MJ, Sanchez P, Rioja J, Baron FJ, Ariza MJ, Harrington DJ, Card D, Boraldi F, Quaglino D, Valdivielso P. The Effects of Parenteral K1 Administration in Pseudoxanthoma Elasticum Patients Versus Controls. A Pilot Study. Front Med (Lausanne). 2018 Apr 16;5:86. doi: 10.3389/fmed.2018.00086. eCollection 2018.
- Brampton C, Yamaguchi Y, Vanakker O, Van Laer L, Chen LH, Thakore M, De Paepe A, Pomozi V, Szabo PT, Martin L, Varadi A, Le Saux O. Vitamin K does not prevent soft tissue mineralization in a mouse model of pseudoxanthoma elasticum. Cell Cycle. 2011 Jun 1;10(11):1810-20. doi: 10.4161/cc.10.11.15681. Epub 2011 Jun 1.
- Karlsson FH, Fak F, Nookaew I, Tremaroli V, Fagerberg B, Petranovic D, Backhed F, Nielsen J. Symptomatic atherosclerosis is associated with an altered gut metagenome. Nat Commun. 2012;3:1245. doi: 10.1038/ncomms2266.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2019. január 21.
Elsődleges befejezés (Várható)
2020. január 30.
A tanulmány befejezése (Várható)
2020. január 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. január 19.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. január 19.
Első közzététel (Tényleges)
2019. január 23.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. február 4.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. január 31.
Utolsó ellenőrzés
2019. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Bőrbetegségek
- Veleszületett rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Kötőszöveti betegségek
- Hemostatikus rendellenességek
- Bőrbetegségek, genetikai
- Bőr rendellenességek
- Pseudoxanthoma Elasticum
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2018/79
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Eldöntetlen
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .