Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A parodontális terápia hatásai metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél (MetS)

2019. május 23. frissítette: Universidad Complutense de Madrid

A periodontális terápia hatása a gyulladás helyi és szisztémás markereire metabolikus szindrómás betegeknél

Egy 6 hónapos, párhuzamos karú, kutató által elfedett, randomizált klinikai vizsgálatot végeztek MetS-ben és súlyos parodontitisben szenvedő betegeken. A résztvevőket véletlenszerűen besorolták egy intenzív periodontális kezelési csoportba (IPT; hámlasztás és gyökérsimítás és azitromicin kapszula 500 mg/24 óra/3 nap), vagy egy minimális periodontális kezelési csoportba (MPT; professzionális plakk eltávolítás és placebo kapszulák). Vér- és szubgingivális mikrobiológiai mintákat vettünk a kiinduláskor, 3 és 6 hónappal a kezelés után. Az elsődleges eredmény a C-reaktív fehérje (CRP) csoportok közötti különbsége volt. A másodlagos eredmények között szerepelt a HbA1c, a lipidek, az α-1 antitripszin, a fibrinogénszint és a szubgingivális mikrobiota értékelése.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

35 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Metabolikus szindróma diagnózisa az IDF definíciója szerint
  • legalább 16 fog
  • legalább nyolc olyan hely, ahol a szondázási zsebmélység (PPD) ≥ 6 mm, és négy olyan hely, ahol a klinikai kötődés elvesztése ≥ 5 mm, legalább két különböző kvadránsban elosztva (Koromantzos et al. 2012).

Kizárási kritériumok:

  • A vizsgálat kezdetén orvosilag nem ellenőrzik az elhízást és a szív- és érrendszeri kockázati tényezőket. Etikai okokból a beteg felvételét legalább 3 hónappal el kell halasztani a gyógyszeres kezelés megkezdésekor.
  • Előzményükben vesebetegségük volt Cr>1,2, CKD-EPI < 70 mil/perc, vagy proteinuria > 300 mg/24 óra vagy 0,3 mg/grCr izolált mintában.
  • Az előző 3 hónapban krónikus tüdőbetegségben vagy akut betegségben szenvedtek.
  • A kórelőzményükben volt stroke az előző 3 hónapban, szívinfarktus vagy revaszkularizáció az előző 6 hónapban, vagy a közelmúltban angor pectoris.
  • Ismert perifériás artériás betegségük vagy krónikus szívelégtelenségük volt.
  • Az elmúlt 3 hónapban műtéti kezelésben részesültek.
  • Bármilyen olyan betegségük volt, amely a megfelelést befolyásolta a vizsgálat során, például alkoholizmus vagy pszichiátriai rendellenesség.
  • Az elmúlt 3 hónapban szisztémás antibiotikum-használattal rendelkeztek.
  • Nem műtéti fogágykezelésben részesültek az előző 6 hónapban; vagy műtéti periodontális kezelés az elmúlt 12 hónapban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Sham Comparator: Minimális periodontális kezelés (MPT)
A reménytelen fogak kihúzása után a randomizált betegek parodontális profilaxisban részesülnek, melynek során az összes lerakódást (lerakódást és fogkőt) ultrahangos pikkelysömörrel eltávolítják két alkalommal, 1 hét különbséggel. Ezen a héten a betegek helyi antiszeptikumokat (klórhexidin öblítés, 2x, 10 nap) és az utolsó kezelés után placebo kapszulákat (3 napon keresztül 24 óránként egyet) kapnak.
Az összes lerakódás (plakk és fogkő) szupragingivális eltávolítása ultrahangos pikkelyezővel, két alkalomban, 1 hét különbséggel.
Kísérleti: Intenzív parodontális kezelés (IPT)
A reménytelen fogak kihúzása után a randomizált páciensek nem sebészeti parodontális terápiát kapnak teljes száj hámlás és gyökérplaning (SRP) formájában, két alkalommal, 1 hét különbséggel, ultrahangos skálázó (Minipiezon Electromedical) használatával. Systems EMS, Nyon, Svájc) és kézi műszerek, helyi érzéstelenítésben. Ezen a héten helyi antiszeptikumokat (klórhexidin öblítés, 2x, 10 nap), az utolsó kezelés után pedig szisztémás antibiotikumot (500 mg azitromicin, 24 óránként három napon keresztül) írnak fel a betegeknek.
A betegek nem sebészeti parodontális terápiát kaptak teljes száj hámlás és gyökérplaning (SRP) formájában, két ülésben, 1 hetes különbséggel, ultrahangos skálázó (Minipiezon Electromedical Systems EMS, Nyon, Svájc) és kézi műszerek használatával. , helyi érzéstelenítésben.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A C-reaktív fehérje változása
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
A fő kimeneti változó a C-reaktív fehérje koncentrációjának változása az alapvonal és a 6 hónap között
Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a szondázó zseb mélységében
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
A szondázó zseb mélységének vizsgálatát periodontális szondával határozzuk meg, és mm-ben fejezzük ki
Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
Klinikai kötődési szint változása
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
A klinikai kötődési szint vizsgálatát periodontális szondával határozzuk meg, és mm-ben fejezzük ki
Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
A plakk index változása
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
A plakk index vizsgálata
Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
Változás a vérzésben a szondázáskor
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
Vérzés vizsgálata szondázással
Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
Változás a kiválasztott parodontális kórokozók jelenlétében
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
Válogatott parodontális kórokozók: Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, P. gingivalis, Prevotella intermedia/nigrescens, Parvimonas micra, Campylobacter rectus és Fusobacterium nucleatum
Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
Változás a kiválasztott parodontális kórokozók számában
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
Anaerob kultúra segítségével. Válogatott parodontális kórokozók: Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, P. gingivalis, Prevotella intermedia/nigrescens, Parvimonas micra, Campylobacter rectus és Fusobacterium nucleatum
Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
A kiválasztott parodontális kórokozók arányának változása
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
Válogatott parodontális kórokozók: Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, P. gingivalis, Prevotella intermedia/nigrescens, Parvimonas micra, Campylobacter rectus és Fusobacterium nucleatum
Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
A gyulladásos mediátorok (IL-1β, IL-6, IL-8 és TNF-α) koncentrációjának változása a plazmában és a gingivális hasnyálmirigy-folyadékban
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
A gyulladásos mediátorokat a Luminex határozza meg
Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
Változás a glikált hemoglobin százalékában
Időkeret: Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap
A glikált hemoglobin analízisét az Egyetemi Kórház Laboratóriumában határozták meg
Alapállapot, 3 hónap és 6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mariano Sanz, University Complutense of Madrid

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2012. november 28.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. május 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. július 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. május 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. május 21.

Első közzététel (Tényleges)

2019. május 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. május 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. május 23.

Utolsó ellenőrzés

2019. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Parodontitis

3
Iratkozz fel