Alapvető étrend gyulladásos bélbetegségek kezelésére krónikus granulomatózus betegségben szenvedő betegeknél

A krónikus granulomatózus betegség (CGD) egy ritka genetikai immunrendszeri rendellenesség, amely visszatérő és súlyos fertőzésekhez, valamint gyulladásos szabályozási zavarokhoz vezet. A CGD-ben szenvedő betegek csaknem 50%-ánál ez a gyulladás súlyos gyulladásos bélbetegséget (IBD) okoz. A kezelés azonban hosszú távú és kihívást jelent, mivel a CGD-IBD hajlamos a visszaesésre, és az immunmodulátorok használatát egyensúlyban kell tartani a fertőző szövődmények fokozott kockázatával. A hagyományos IBD-t (Crohn-betegség és colitis ulcerosa) valószínűleg a bélmikrobákra adott nem megfelelő gyulladásos válasz okozza, amelyet a környezet befolyásol egy genetikailag fogékony gazdaszervezetben. Bár még nem világos, hogy a bélrendszeri dysbiosis a bélgyulladás eredménye vagy oka, a tanulmányok azt sugallják, hogy a bél dysbiosis korrekciója javíthatja a bélgyulladást. Hagyományos IBD-ben szenvedő betegeken végzett vizsgálatok azt sugallják, hogy a szigorú étrendi korlátozások képesek megoldani az IBD tüneteit és remissziót indukálni olyan hatékonyan, mint a glükokortikoidok, de ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai nélkül. Mivel ezek az étrendek megváltoztatják a bél mikrobiómát, hatékony kezelésként szolgálhatnak a CGD-IBD-ben.

Ebben a vizsgálatban 5 CGD-ben és IBD-ben szenvedő 8 évesnél idősebb beteg kezelését javasoljuk 4 hetes elemi étrenddel. A résztvevők legfeljebb 2 hétig fekvőbetegként maradnak, majd a diéta végén visszatérnek ellenőrzésre, hogy elkezdjék a csökkenését, és visszaállítsák őket a normál étkezéshez. A tanulmány elsődleges célja a mikrobiomában bekövetkezett változások értékelése az elemi étrend előtt és után. A másodlagos célok az étrend tolerálhatóságának és biztonságosságának értékelése, valamint a gyulladás helyi és szisztémás markereiben bekövetkezett változások, valamint az IBD-tünetek javítása, amelyet a Harvey-Bradshaw Index pontszámának csökkenése határoz meg.