Telerehabilitáció, melynek célja az alsó végtagok stroke utáni felépülésének javítása (TRAIL)

A stroke túlélőinek 80 százaléka tapasztal valamilyen motoros károsodást, például az izomszabályozás vagy a mozgás funkcióinak elvesztését vagy korlátozását, vagy mozgáskorlátozottságot. A járásképesség visszaszerzése a legtöbb számára prioritás, és körülbelül 80%-ban sikerül elérni. Sajnálatos módon a járás közbeni elesések száma eléri a 73%-át azoknak az embereknek, akik az agyvérzés után helyreállnak a járási képességükön, és gyakran a rehabilitációból hazatérés első néhány hónapjában esnek el. Ez rávilágít azokra a kihívásokra, amelyek a közösségbe való átállással járó folyamatos stroke utáni rehabilitációt jelentenek. Sajnos az egészségügyi és rehabilitációs rendszereink iránti növekvő igény és a korlátozott szolgáltatási kapacitás miatt a stroke-túlélők minimális vagy semmilyen utókezelésben részesülnek, miután visszatértek a közösségi életbe. Ennek eredményeként gyakori, hogy a stroke túlélői kielégítetlen alsó végtag-rehabilitációs szükségletekről, így folyamatos járási/mozgássérülésről, egyensúlyproblémákról, elesések gyakori előfordulásáról és a kívánt társadalmi szerepekben való részvételi nehézségekről számolnak be.

Az internet és a személyes mobiltechnológiák – köztük a számítógépek, okostelefonok és táblagépek – használatának gyors növekedése számos lehetőséget nyitott meg, amelyeken keresztül a betegek otthonukban és közösségeikben távolról is hozzáférhetnek speciális egészségügyi szolgáltatásokhoz, például távrehabilitációs támogatásokhoz. A szélütés utáni optimális rehabilitációt és felépülést elősegítő technológiákat nem alkalmazzák Kanadában, annak ellenére, hogy a kanadai stroke-irányelvekben erősen ajánlották, és a stroke-ban szenvedők körében pozitív meggyőződések vannak a lehetőségeiről.

Célok:

1. Megvizsgálni a megvalósíthatóságot (pl. biztonság, toborzási arány, megtartási arány, hűség és ragaszkodás, teher) az alsó végtag telerehabilitációs protokollja a közösségben élő stroke-túlélők körében
2. Megbecsülni a TRAIL hatását a funkcionális mobilitás, az alsó végtagi erő és motoros károsodás, a funkcionális egyensúly, az életminőség, az egyensúlyi önhatékonyság és a célelérés klinikai eredményeire a közösségben élő stroke-túlélők körében.

Hipotézisek:

A kutatók arra számítanak, hogy a telerehabilitációs protokoll elegendően megvalósítható lesz egy nagyobb, több helyszínes randomizált kontrollált vizsgálat (RCT) támogatásához. A kutatók azt is feltételezik, hogy a stroke-túlélők funkcionális mobilitása, az alsó végtagok ereje és motoros károsodása, a funkcionális egyensúly, az életminőség, az egyensúlyi önhatékonyság és a cél elérése javulni fog egy képzett terapeuta által végzett 4 hetes telerehabilitációt követően.

Ez a megvalósíthatósági tanulmány egyetlen csoportos, tanulmány előtti tervezési kísérletet fog alkalmazni.