PreDM klinikai döntéstámogató beavatkozás (PreDM_CDS)

86 millió amerikai felnőtt prediabéteszes, és 75%-uknál végül cukorbetegség alakul ki. A mérföldkőnek számító klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az intenzív életmódbeli beavatkozások (ILI) és a metformin biztonságos és hatékony kezelések a cukorbetegség megelőzésére vagy késleltetésére prediabéteszes és túlsúlyos/elhízott felnőtteknél. Annak ellenére, hogy szerepelnek a szakértői klinikai irányelvekben, ezeket a kezeléseket ritkán alkalmazzák, és kevés tanulmány vizsgálta, hogyan lehet elősegíteni a gyakorlatban való alkalmazásukat. Az ILI és a metformin alapellátásban való elterjedésének egyik lehetséges módja a klinikai döntéstámogatás (CDS), amely elektronikus rendszerek segítségével személyre szabott ajánlásokat készít a bizonyítékokon alapuló klinikai ellátáshoz. Noha számos bizonyíték bizonyítja, hogy a CDS javíthatja az egyéb ajánlott megelőző szolgáltatások nyújtását, ezt a megközelítést nem vizsgálták véglegesen az ILI és a metformin esetében. A kutatók azt tervezik, hogy ezt a kritikus tudásbeli hiányt orvosolják a Prediabetes Mellitus Clinical Decision Support (Prevent Diabetes Mellitus Clinical Decision Support, PreDM CDS) intervenció kidolgozásával és értékelésével a közösségi egészségügyi központ prediabetes és túlsúlyos/elhízott betegek számára. Ez az új CDS bevonja az alapellátást nyújtó szolgáltatókat és a klinikai személyzetet a beavatkozási összetevők szállítására.

Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a CDS képes-e előmozdítani a cukorbetegség megelőzését és a súlycsökkentést az alapellátásban. A jelenlegi vizsgálat céljai a következők voltak: 1) megkérdezni a szolgáltatókat a prediabetesre összpontosító CDS-re vonatkozó preferenciáikról; 2) dolgozzon ki egy új CDS eszközt, a Prediabetes CDS-t (PreDM CDS), amely elősegíti a prediabetes bizonyítékokon alapuló ellátását; és 3) az új CDS-eszköz próbaértékelésének elvégzése elektronikus egészségügyi nyilvántartási adatok felhasználásával. A kutatók azt feltételezik, hogy a javasolt PreDM CDS növelni fogja a betegek ILI és metformin elfogadását, mérsékelt súlycsökkenést és egyéb kardiometabolikus markerek javulását eredményezve.