Az ultrahang által irányított perifériás mellkasi daganatok szerepe

A perifériás intrathoracalis árnyékok a különböző eredetű betegségek (mellkasfal, mellhártya, tüdő és mediastinum) gyakori megnyilvánulása, számuk növekszik, beleértve a perifériás tüdőrákot, a tuberkulózist, a tüdőgyulladást és az atelektázist. [1] A fallal érintkező mellkastömegek gyakori patológiát jelentenek, amely komplex képalkotó vizsgálatokat és gyakran beavatkozási eljárásokat igényel a teljes diagnózis felállítása érdekében. A legtöbb esetben, miután mellkasröntgenen mellkasi elváltozást találnak, a következő lépés a CT és/vagy a bronchoscopia elvégzése, de a pleurális és pulmonális elváltozások gyakran további vizsgálatokat igényelnek.

Ezért a transzthoracalis ultrahangvizsgálat (US) lehetővé teszi ezen elváltozások megjelenítését, szerkezeti jellemzését, miközben szuggesztív elemeket kínál rosszindulatú természetükre és a differenciáldiagnózisra.

A szonográfia képes tisztázni az átlátszatlan léziók természetét, például effúziókat, atelektázist, tömegeket és konszolidációkat. A mellkasi ultrahang az elmúlt években fokozott érdeklődést váltott ki a mellkasorvosok részéről, mivel előnyei az ágy melletti elérhetőség, a sugárzás hiánya, valamint a folyadékkal telt területek és a szolid daganatok irányított aspirációja.

Ezenkívül az UH lehetővé teszi a perkután irányított biopsziát a radiológiai irányítási módszerekhez (fluoroszkópia és CT) képest alacsonyabb kockázattal. A transzthoracikus UH helyettesítheti a mellkas egyéb képalkotó módszereit, és számos diagnosztikai és terápiás eljárást irányíthat. Valós idejű US irányítás mellett a transzthoracalis tűaspiráció vagy biopszia (TNB) sikerességi aránya jelentősen megnő, miközben a szövődmények kockázata jelentősen csökken.