Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A szorongás és az OCD kezelési válaszának neurobiológiai markerei

2022. december 15. frissítette: Haukeland University Hospital
A rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD) és a szorongásos zavarok gyakori és legyengítő állapotok, amelyek kezelés hiányában gyakran krónikusak. A nemzetközi iránymutatások a kognitív viselkedésterápiát (CBT) ajánlják első vonalbeli kezelésként, és a kutatások kimutatták, hogy a CBT koncentrált időn keresztül is elvégezhető. A Bergen 4-Day Treatment (B4DT) egy expozíción alapuló kezelés, amelyet négy egymást követő napon keresztül végeznek. A B4DT a betegek körülbelül 70%-ánál gyors és hosszan tartó remissziót vált ki. Ez platformot biztosít a kezelésre adott válaszhoz és a nem reagáláshoz kapcsolódó pszichológiai és neurobiológiai változások tanulmányozásához. A jelen tanulmány a pszichológiai mérések és a DNS-metiláció longitudinális változásait vizsgálja azoknál a betegeknél, akik B4DT-t kapnak, valamint egy részcsoporton multimodális agyi képalkotást is végeznek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az elsődleges vizsgálatban 500 OCD-beteg vesz részt, akik B4DT-t kapnak. A tünetek súlyosságát prospektív módon mérik a kezelés előtt, körülbelül 10 nappal a kezelés után és három hónappal a kezelés után. A kezelés első napján, a kezelés utolsó napján és a kezelést követő három hónapban nyálmintákat gyűjtenek a DNS-metiláció későbbi extrakciójához. Egy részvizsgálatban multimodális mágneses rezonancia képalkotást (MRI) alkalmaznak a kezelés előtt, körülbelül 10 nappal a kezelés után és három hónappal a kezelés után. Az alvizsgálatba 100 szociális szorongásos vagy pánikbetegségben szenvedő beteget is bevonnak DNS-metiláció és MRI vizsgálat céljából, valamint 50 egészséges kontrollt az MRI-re. A klinikai adatokat egy hozzájáruláson alapuló minőségi nyilvántartásból gyűjtik ("Kvalitetsregister for konsentrerte behandlingsformat").

A vizsgálat célja a DNS-metilációban, valamint a funkcionális és strukturális agyi hálózatokban bekövetkezett változások vizsgálata, amelyek B4DT-n átesett betegeknél fordulnak elő, és ezek a változások összefüggésbe hozhatók a kezelésre adott azonnali és hosszú távú válaszokkal.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

500

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A tanulmány olyan OCD-ben, pánikbetegségben vagy szociális szorongásos zavarban szenvedő betegeket foglal magában, akik Norvégiában Bergen 4-Day Treatment (B4DT) kezelésben részesülnek. Az MRI-alvizsgálathoz egészséges kontrollokat is toboroznak

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Obszesszív-kompulzív zavarral, pánikbetegséggel vagy szociális szorongásos zavarral diagnosztizálták a DSM-5 kritériumok alapján
  • 4 napos kezelésre utalták a Haukeland Egyetemi Kórház Nemzeti Klinikájára, Bergen, Norvégia
  • Hozzájárul a "Kvalitetsregister for konsentrerte behandlingsformat" programban való részvételhez

Kizárási kritériumok:

  • Öngyilkosság, folyamatos mánia, elsődleges étkezési zavar, értelmi fogyatékosság, folyamatos pszichózis, folyamatos szerhasználat

MRI részvizsgálathoz:

Bevételi kritériumok:

- Az egészséges kontrollok esetében a Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) szerint nincs korábbi vagy jelenlegi pszichiátriai rendellenesség.

Kizárási kritériumok:

- MRI inkompatibilitás (pl. terhesség, fém implantátumok)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Obszesszív-kompulzív, szociális szorongásos vagy pánikbetegségben szenvedő betegek
Obszesszív-kompulzív zavarban szenvedő betegek. Az MRI-alvizsgálatban szociális szorongásos vagy pánikbetegségben szenvedő betegek is részt vesznek
Koncentrált és expozíción alapuló pszichológiai kezelés négy egymást követő napon
MRI-alvizsgálathoz: Egészséges kontrollok
Az egészséges kontrollok demográfiailag megfeleltek a betegcsoportnak életkor, nem és iskolai végzettség tekintetében

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Yale-Brown Obsessive Compulsive Skála (Y-BOCS)
Időkeret: Kezelés előtt
A rögeszmés-kényszeres rendellenesség tüneteinek súlyossága
Kezelés előtt
Yale-Brown Obsessive Compulsive Skála (Y-BOCS)
Időkeret: körülbelül 10 nappal a kezelés után
A rögeszmés-kényszeres rendellenesség tüneteinek súlyossága
körülbelül 10 nappal a kezelés után
Yale-Brown Obsessive Compulsive Skála (Y-BOCS)
Időkeret: három hónappal a kezelés után
A rögeszmés-kényszeres rendellenesség tüneteinek súlyossága
három hónappal a kezelés után
Pánikbetegség súlyossági skála (PDSS)
Időkeret: Kezelés előtt
A pánikbetegség tüneteinek súlyossága
Kezelés előtt
Pánikbetegség súlyossági skála (PDSS)
Időkeret: körülbelül 10 nappal a kezelés után
A pánikbetegség tüneteinek súlyossága
körülbelül 10 nappal a kezelés után
Pánikbetegség súlyossági skála (PDSS)
Időkeret: három hónappal a kezelés után
A pánikbetegség tüneteinek súlyossága
három hónappal a kezelés után
Liebowitz Szociális Szorongás Skála (LSAS)
Időkeret: Kezelés előtt
A szociális szorongásos zavar tüneteinek súlyossága
Kezelés előtt
Liebowitz Szociális Szorongás Skála (LSAS)
Időkeret: körülbelül 10 nappal a kezelés után
A szociális szorongásos zavar tüneteinek súlyossága
körülbelül 10 nappal a kezelés után
Liebowitz Szociális Szorongás Skála (LSAS)
Időkeret: három hónappal a kezelés után
A szociális szorongásos zavar tüneteinek súlyossága
három hónappal a kezelés után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
DNS-metiláció
Időkeret: Kezelés előtt
A genomszintű metilezéshez nyálmintákat gyűjtenek, és a profilalkotást az Illumina Infinium MethylationEPIC BeadChip rendszerrel végzik.
Kezelés előtt
DNS-metiláció
Időkeret: körülbelül 10 nappal a kezelés után
A genomszintű metilezéshez nyálmintákat gyűjtenek, és a profilalkotást az Illumina Infinium MethylationEPIC BeadChip rendszerrel végzik.
körülbelül 10 nappal a kezelés után
DNS-metiláció
Időkeret: három hónappal a kezelés után
A genomszintű metilezéshez nyálmintákat gyűjtenek, és a profilalkotást az Illumina Infinium MethylationEPIC BeadChip rendszerrel végzik.
három hónappal a kezelés után
Mágneses rezonancia képalkotás
Időkeret: Kezelés előtt
Az agy funkcionális és szerkezeti MRI-vizsgálatát 100 OCD-s és 100 szorongásos betegségben szenvedő betegből, valamint 50 egészséges kontrollból álló csoportról gyűjtik össze.
Kezelés előtt
Mágneses rezonancia képalkotás
Időkeret: körülbelül 10 nappal a kezelés után
Az agy funkcionális és szerkezeti MRI-vizsgálatát 100 OCD-s és 100 szorongásos betegségben szenvedő betegből, valamint 50 egészséges kontrollból álló csoportról gyűjtik össze.
körülbelül 10 nappal a kezelés után
Mágneses rezonancia képalkotás
Időkeret: három hónappal a kezelés után
Az agy funkcionális és szerkezeti MRI-vizsgálatát 100 OCD-s és 100 szorongásos betegségben szenvedő betegből, valamint 50 egészséges kontrollból álló csoportról gyűjtik össze.
három hónappal a kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. március 23.

Elsődleges befejezés (Várható)

2024. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2027. december 11.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. december 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. december 15.

Első közzététel (Becslés)

2022. december 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2022. december 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. december 15.

Utolsó ellenőrzés

2022. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Obszesszív-kompulzív zavar

Klinikai vizsgálatok a Bergeni 4 napos kezelés (B4DT)

3
Iratkozz fel