- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00006177
Studio sull'imaging cerebrale e sul trattamento del disturbo bipolare infantile e adolescenziale
La fenomenologia e la neurofisiologia della disregolazione affettiva nei bambini e negli adolescenti con disturbo bipolare
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Obbiettivo:
Per questo protocollo definiamo i disturbi dello spettro bipolare (BSD) come la propensione ad avere un episodio maniacale avendo un disturbo bipolare o un disturbo bipolare e correlato indotto da sostanze/farmaci. La BSD nei bambini e negli adolescenti sta ricevendo una maggiore attenzione da parte della ricerca, ma rimangono importanti interrogativi sulla sua traiettoria di sviluppo, fenomenologia e correlazioni comportamentali, e poco si sa sui suoi meccanismi neurali sottostanti. Nel suo studio sui giovani con BSD, questo studio ha tre obiettivi:
- utilizzare tecniche longitudinali per caratterizzare le manifestazioni cliniche e fisiologiche della BSD pediatrica e utilizzare tecniche trasversali (ad esempio, confrontare bambini e adulti con BSD su queste misure) per fornire dati preliminari per guidare tali studi longitudinali
- identificare e seguire longitudinalmente i correlati comportamentali, neuropsicologici, neurofisiologici e neuroanatomici della BSD pediatrica e confrontarli con bambini con irritabilità cronica e sintomi di ipereccitazione (grave disregolazione dell'umore, SMD, come delineato nel protocollo 02-M-0021), giovani con deficit di attenzione disturbo da iperattività (ADHD) e giovani in via di sviluppo tipico.
- esaminare i correlati genetici e familiari della BSD pediatrica
Popolazione studiata:
Ci sono 11 popolazioni separate studiate in questo protocollo:
- Bambini e adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni che soddisfano i criteri per BSD.
- Adulti di età compresa tra 18 e 58 anni che soddisfano i criteri per BD, compresi quelli di età compresa tra 18 e 25 anni con BSD.
- Popolazioni di controllo di: a) Bambini volontari sani e adolescenti di età compresa tra 3 e 17 anni, b) Genitori di bambini volontari sani o adulti sani nella ricerca, c) Bambini di età compresa tra 8 e 17 anni con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) , che non hanno un disturbo dell'umore.
- Parenti biologici di primo e secondo grado di quelli di cui ai precedenti punti (B.1) o (B.2) e di età compresa tra 3 e 58 anni.
- Un sottogruppo di queste coorti sarà costituito da individui Amish del vecchio ordine che soddisfano l'idoneità per (1), (2), (3a), (3b) o (4).
Disegno:
Per bambini e adolescenti con BSD (es. disturbo bipolare o quelli con disturbo bipolare e correlato indotto da sostanze/farmaci), questo studio è una caratterizzazione ambulatoriale e un disegno di follow-up longitudinale. Una volta determinato l'idoneità, gli individui vengono per una valutazione iniziale e poi, a intervalli variabili, ritornano per colloqui clinici, compiti comportamentali e risonanza magnetica strutturale e funzionale.
Per i bambini e gli adolescenti che sono parenti di individui con BSD, si tratta di un progetto di follow-up ambulatoriale durante il quale gli individui vengono per una valutazione ambulatoriale e a intervalli di 2 anni per colloqui clinici, compiti comportamentali e risonanza magnetica strutturale e funzionale.
Per bambini volontari sani, bambini con solo ADHD, adulti con BD e genitori di bambini volontari sani, questo studio è uno studio trasversale ambulatoriale che include interviste cliniche, compiti comportamentali e risonanza magnetica strutturale e funzionale.
Per tutti gli altri, le persone vengono al NIH per colloqui clinici, compiti comportamentali e risonanza magnetica.
Per la maggior parte delle persone nella comunità Amish, l'indagine avviene sul campo, dove ricevono interviste cliniche e compiti comportamentali. Alcuni possono scegliere di venire al NIH per partecipare a test comportamentali e risonanza magnetica.
Per tutti gli individui, il materiale genetico dalla saliva o dal sangue è ottenuto secondo il protocollo 01-M-0254.
Misure di risultato:
Questo studio esaminerà le differenze tra i gruppi nelle variabili cliniche, comportamentali, genetiche, neuroanatomiche e neurofisiologiche negli individui con BSD, nei loro parenti e nei volontari sani. I risultati nei bambini con BSD saranno anche confrontati con quelli con grave disregolazione dell'umore, a volte chiamato un ampio fenotipo di BD pediatrico, reclutati secondo il protocollo 02-M-0021 (Nottelman, 2001).
Saranno inoltre ottenuti dati longitudinali clinici, comportamentali e neuroanatomici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERI DI INCLUSIONE ED ESCLUSIONE:
I criteri di inclusione ed esclusione per ciascun gruppo sono descritti di seguito. Il plafond complessivo è 2050, comprensivo di soggetti di entrambi i sessi, composto dalle seguenti 11 popolazioni:
Pazienti pediatrici con disturbo bipolare o SMIBRD:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Età 6-17
- Soddisfa i criteri DSM per BD
- Avere un caregiver primario che possa accompagnarlo nei viaggi al NIMH e fornire anamnesi e informazioni affidabili.
- Avere uno psichiatra che fornisce assistenza clinica per il loro BSD.
- Essere in grado di compilare moduli di autovalutazione e collaborare con altre procedure di studio.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Q.I. <70
- Disturbo autistico o disturbo dello spettro autistico più che lieve;
- Psicosi che interferisce con la capacità del bambino di comprendere e rispettare le procedure di studio
- Malattia medica instabile (ad es. asma grave)
- Malattia medica che potrebbe causare i sintomi della BSD (ad es. sclerosi multipla, malattie della tiroide)
- Gravidanza
- Abuso di sostanze entro due mesi dalla valutazione iniziale, poiché l'alcol e le sostanze abusate interferiscono con l'interpretazione dei dati fMRI e dei compiti cognitivi.
- NIMH IRP Membro della famiglia del dipendente
Adulti con BD che partecipano come individui o come genitori di bambini a rischio:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- DSM disturbo bipolare
- Età 18-58
- Essere in grado di compilare moduli di autovalutazione e collaborare con altre procedure di studio.
- Medicalmente sicuro per eseguire la risonanza magnetica
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Diagnosi di schizofrenia o altre psicosi attuali.
- Claustrofobia o ansia che impedisce la partecipazione alla risonanza magnetica
- Qualsiasi grave malattia medica, come malattie cardiache, epatiche o renali.
- Una storia di abuso di droghe o alcol negli ultimi 90 giorni.
- Disturbo convulsivo attuale o passato
- Ipertiroidismo o ipotiroidismo attualmente instabile
- Attualmente riceve cure mediche che potrebbero influenzare l'umore, come gli steroidi
- Incinta o allattamento.
- Pensieri o piani suicidi o omicidi attivi
- NIMH IRP Dipendente/familiare
Bambini e adolescenti volontari sani:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Età e sesso abbinati ai pazienti bipolari.
- Avere un medico di base identificato.
- Parla inglese
CRITERI DI ESCLUSIONE
- Q.I. <70
- Qualsiasi condizione medica grave o condizione che interferisce con la scansione fMRI
- Gravidanza
- Diagnosi passata o attuale di qualsiasi disturbo d'ansia (disturbo di panico, GAD, disturbo d'ansia da separazione, fobia sociale), disturbo dell'umore (episodio maniacale o ipomaniacale, depressione maggiore), disturbo ossessivo compulsivo, disturbo da stress post-traumatico da stress, disturbo della condotta, psicosi, ideazione suicidaria in corso, sindrome di Tourette
- Disturbo, disturbo dello spettro autistico o ADHD.
- Abuso di sostanze entro due mesi prima della partecipazione allo studio o presente abuso di sostanze
- Storia di abusi sessuali.
- Genitore o fratello con disturbo bipolare, MDD ricorrente o qualsiasi disturbo con psicosi.
- NIMH IRP Membro della famiglia del dipendente
Genitori di bambini volontari sani (Amish e non Amish) e adulti sani (non genitori):
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Per adulti sani (non genitori): adulti sani di età compresa tra 25 e 58 anni
- Per i genitori di volontari sani: Genitori di soggetti di controllo come indicato in B sopra
- Età 25-58
- Parla inglese
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- QI < 70
- Qualsiasi diagnosi psichiatrica attuale
- NIMH IRP Dipendente/familiare
Soggetti di controllo con ADHD ma non BD:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Età 8-17
- Attualmente soddisfa i criteri del DSM-IV per l'ADHD
- punteggio t > 65 sulla scala Connors Parent
- Possono essere accettati soggetti con altri disturbi psichiatrici inclusi disturbi d'ansia, disturbo distimico, depressione maggiore pregressa, disturbo oppositivo provocatorio, disturbi da tic e disturbi dell'apprendimento, della comunicazione e dell'eliminazione
CRITERI DI ESCLUSIONE
- QI
- Gravidanza
- Malattia medica in corso o disturbo neurologico diverso dall'ADHD
- Qualsiasi condizione che interferirebbe con la capacità dei partecipanti di eseguire fMRI o altri compiti di ricerca
- Attuale depressione maggiore
- Qualsiasi episodio maniacale o ipomaniacale passato o presente.
- NIMH IRP Membro della famiglia del dipendente
Parenti di primo e secondo grado di pazienti con BD:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Parenti di primo grado (genitore o fratello) o parente di secondo grado (nonno, nipote, zio, zia, nipote, nipote, fratellastro) di pazienti con BD
- Età 3-58
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Psicosi attiva
- Demenza
- QI <70
- Qualsiasi condizione clinica che necessita di cure immediate
- Qualsiasi malattia medica cronica con conseguente compromissione della funzione del SNC
- Qualsiasi condizione che interferisca con la capacità dei partecipanti di svolgere compiti di ricerca
- NIMH IRP Dipendente/familiare
Bambini della comunità Amish con BD:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Età 8-17
- Soddisfa i criteri DSM-IV per BD
- Avere un caregiver primario in grado di fornire una storia affidabile
- Essere in grado di compilare moduli di autovalutazione e collaborare con altre procedure di studio.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- QI
- Psicosi attiva
- Qualsiasi condizione clinica che necessita di cure immediate
- Qualsiasi malattia medica cronica con conseguente compromissione della funzione del SNC
- Qualsiasi condizione che interferirebbe con la capacità dei partecipanti di svolgere compiti di ricerca comportamentale
- Limitazioni con l'inglese che interferirebbero con la comprensione del consenso/assenso, del colloquio o delle istruzioni sulle attività.
- NIMH IRP Membro della famiglia del dipendente
Comunità Amish Adulti con BD:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Disturbo bipolare DSM-IV
- Età 18-58
- Essere in grado di compilare moduli di autovalutazione e collaborare con altre procedure di studio.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Diagnosi di schizofrenia o altre psicosi attuali.
- Qualsiasi grave malattia medica, come malattie cardiache, epatiche o renali.
- Una storia di abuso di droghe o alcol negli ultimi 90 giorni.
- Disturbo convulsivo attuale o passato
- Ipertiroidismo o ipotiroidismo attualmente instabile
- Attualmente riceve cure mediche che potrebbero influenzare l'umore, come gli steroidi
- Pensieri o piani suicidi o omicidi attivi
- Limitazioni con l'inglese che interferirebbero con la comprensione del consenso/assenso, del colloquio o delle istruzioni sulle attività.
- NIMH IRP Dipendente/familiare
Soggetti a rischio della comunità Amish:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Età 8-17
- Genitore o fratello (parente di primo grado) con diagnosi di BD
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- QI
- Psicosi attiva
- Qualsiasi condizione clinica che necessita di cure immediate
- Qualsiasi malattia medica cronica con conseguente compromissione della funzione del SNC
- Qualsiasi condizione che interferirebbe con la capacità dei partecipanti di svolgere compiti di ricerca comportamentale
- Limitazioni con l'inglese che interferirebbero con la comprensione del consenso/assenso, del colloquio o delle istruzioni sulle attività.
- NIMH IRP Membro della famiglia del dipendente
Bambini e adolescenti volontari sani della Comunità Amish:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Età 8-17
- Nessun sintomo o disturbo fisico o neurologico serio in anamnesi
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Q.I. <70
- Malattia medica in corso
- Disturbo neurologico (comprese le convulsioni)
- Abuso di sostanze passato o presente
- Storia di abusi sessuali
- Limitazioni con l'inglese che interferirebbero con la comprensione del consenso/assenso, del colloquio o delle istruzioni del compito
- Psicopatologia passata o presente nel soggetto di controllo o nel suo parente di primo grado
- NIMH IRP Membro della famiglia del dipendente
Adulti della comunità Amish che sono genitori di bambini e adolescenti volontari sani, coniugi sani di adulti Amish con BD o genitori di adolescenti con BD:
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Età 18-58
- Nessun sintomo o disturbo fisico o neurologico serio in anamnesi
- Per i genitori di bambini con BD o coniugi di pazienti con BD: coniuge o figli con BD
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Q.I. <70
- Malattia medica in corso
- Disturbo neurologico (comprese le convulsioni)
- Abuso di sostanze passato o presente
- Storia di abusi sessuali
- Limitazioni con l'inglese che interferirebbero con la comprensione del consenso/assenso, del colloquio o delle istruzioni del compito
- NIMH IRP Dipendente/familiare
- Per i volontari sani: psicopatologia passata o presente nel partecipante o nel loro parente di primo grado
- Per i genitori di bambini volontari sani: psicopatologia passata o presente come in (4) sopra.
Inoltre, i bambini con BD (Sezione B.1.) che desiderano ricevere cure, inclusa l'interruzione del trattamento mentre sono ricoverati nell'unità di salute comportamentale pediatrica presso NIH, possono essere idonei al trattamento se soddisfano i seguenti criteri aggiuntivi:
Tutti i criteri di inclusione per B.1 (sopra)
Fallimento del trattamento come definito dall'attuale punteggio CGAS
Lo psichiatra/medico curante del bambino concorda sull'opportunità di modificare il regime terapeutico
CRITERI DI ESCLUSIONE:
Tutti i criteri di esclusione per B.1 (sopra)
Eventuali controindicazioni per la risonanza magnetica, oltre a claustrofobia o estrema ansia da separazione
ESCLUSIONI per la scansione MRI:
- Gravidanza
- Abuso di sostanze entro due mesi dalla valutazione iniziale, poiché l'alcol e le sostanze abusate interferiscono con l'interpretazione dei dati fMRI e dei compiti cognitivi.
- Claustrofobia o ansia che impedisce la partecipazione alla risonanza magnetica
- Qualsiasi condizione medica grave o condizione che interferisce con la scansione fMRI
- Metallo nel corpo che renderebbe pericolosa una scansione MRI, come pacemaker, stimolatori, pompe, clip per aneurismi, protesi metalliche, valvole cardiache artificiali, impianti cocleari o frammenti di schegge, o se tu fossi un saldatore o un lavoratore di metalli, poiché potrebbero esserci
piccoli frammenti di metallo negli occhi
- Incapace di sdraiarsi comodamente sulla schiena per un massimo di 90 minuti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Altro
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Pazienti bipolari adulti
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Parenti estesi adulti di probandi BD
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Bambini e giovani bipolari
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Parenti estesi bambini/adolescenti di probandi BD
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Solo bambini con ADHD (controlli)
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Parenti di primo grado di pazienti BD
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Adulti volontari sani (genitori o meno)
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Bambini e giovani volontari sani
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Obiettivo 1: manifestazioni cliniche
Lasso di tempo: durata del protocollo
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(1) interviste cliniche [ad esempio, Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-present and lifetime version, K-SADS-PL, (Kaufman et al., 1997); Intervista clinica strutturata per i disturbi dell'asse I del DSM-IV-TR, SCID (First et al., 2002)]; (2) valutazioni cliniche e di valutazione dell'umore (ad esempio, Children's Depression Rating Scale (Poznanski et al., 1984), Young Mania Rating Scale (Young et al., 1978), Pediatric Anxiety Rating (2002), EMA; (3) episodio impostazione tramite colloquio clinico dettagliato al basale e ogni 6 mesi di follow-up telefonico (4) segnalazione dei genitori e autovalutazione [ad esempio, The Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders SCARED (Birmaher et al., 1997); Social Responsiveness Scale, SRS (Constantino et al., 2003, Granader et al.); Child Behaviour Checklist CBCL (Achenbach, 1991)].
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durata del protocollo
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Obiettivo 2: correlati comportamentali, neuropsicologici, neurofisiologici e neuroanatomici
Lasso di tempo: durata del protocollo
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1) prestazioni comportamentali (ad es. accuratezza, tempo di risposta) su compiti che valutano l'attenzione, l'emozione e le interazioni attenzione-emozione; (ad es. compito Stop/Change, CPT/Flanker, compiti decisionali) 2) prestazioni neuropsicologiche (ad es. prestazioni e QI verbale) 3) attivazione cerebrale mediante risonanza magnetica funzionale durante compiti che valutano l'attenzione, l'emozione e le interazioni attenzione-emozione; 4) risonanza magnetica strutturale per esaminare la dimensione, la forma e lo sviluppo della materia grigia; 5) Diffusion Tensor Imaging (DTI) per misurare la mielinizzazione della traccia della sostanza bianca; 6) imaging in stato di riposo per testare la connettività funzionale tra le regioni prefrontali e l'amigdala
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durata del protocollo
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Obiettivo 3: correlati genetici e familiari
Lasso di tempo: durata del protocollo
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(1) interviste cliniche [ad esempio, Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-present and lifetime version, K-SADS-PL, (Kaufman et al., 1997); Intervista clinica strutturata per DSM-IV-TR Axis I Disorders, SCID (First et al., 2002)] per esaminare il tasso di varie diagnosi nei parenti di individui con materiale genetico BD (2) per confrontare i polimorfismi genetici in BSD, i loro parenti e controlla (3) relazione tra materiale genetico e prestazioni su compiti comportamentali e attivazione durante paradigmi fMRI (4) prestazioni comportamentali su paradigmi standardizzati; attivazione cerebrale mediante risonanza magnetica funzionale; dimensioni, forma e sviluppo di diverse ROI utilizzando la risonanza magnetica strutturale; Imaging del tensore di diffusione (DTI); e, stato di riposo in individui con un parente BD
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durata del protocollo
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zik J, Deveney CM, Ellingson JM, Haller SP, Kircanski K, Cardinale EM, Brotman MA, Stoddard J. Understanding Irritability in Relation to Anger, Aggression, and Informant in a Pediatric Clinical Population. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2022 May;61(5):711-720. doi: 10.1016/j.jaac.2021.08.012. Epub 2021 Aug 23.
- Scheinost D, Dadashkarimi J, Finn ES, Wambach CG, MacGillivray C, Roule AL, Niendam TA, Pine DS, Brotman MA, Leibenluft E, Tseng WL. Functional connectivity during frustration: a preliminary study of predictive modeling of irritability in youth. Neuropsychopharmacology. 2021 Jun;46(7):1300-1306. doi: 10.1038/s41386-020-00954-8. Epub 2021 Jan 21.
- Haller SP, Stoddard J, Pagliaccio D, Bui H, MacGillivray C, Jones M, Brotman MA. Computational Modeling of Attentional Impairments in Disruptive Mood Dysregulation and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021 May;60(5):637-645. doi: 10.1016/j.jaac.2020.08.468. Epub 2020 Nov 24.
- Haller SP, Kircanski K, Stringaris A, Clayton M, Bui H, Agorsor C, Cardenas SI, Towbin KE, Pine DS, Leibenluft E, Brotman MA. The Clinician Affective Reactivity Index: Validity and Reliability of a Clinician-Rated Assessment of Irritability. Behav Ther. 2020 Mar;51(2):283-293. doi: 10.1016/j.beth.2019.10.005. Epub 2019 Nov 27.
- Linke JO, Adleman NE, Sarlls J, Ross A, Perlstein S, Frank HR, Towbin KE, Pine DS, Leibenluft E, Brotman MA. White Matter Microstructure in Pediatric Bipolar Disorder and Disruptive Mood Dysregulation Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020 Oct;59(10):1135-1145. doi: 10.1016/j.jaac.2019.05.035. Epub 2019 Jul 19.
- Cardinale EM, Kircanski K, Brooks J, Gold AL, Towbin KE, Pine DS, Leibenluft E, Brotman MA. Parsing neurodevelopmental features of irritability and anxiety: Replication and validation of a latent variable approach. Dev Psychopathol. 2019 Aug;31(3):917-929. doi: 10.1017/S095457941900035X. Epub 2019 May 8.
- Kryza-Lacombe M, Brotman MA, Reynolds RC, Towbin K, Pine DS, Leibenluft E, Wiggins JL. Neural mechanisms of face emotion processing in youths and adults with bipolar disorder. Bipolar Disord. 2019 Jun;21(4):309-320. doi: 10.1111/bdi.12768. Epub 2019 Apr 1.
- Tseng WL, Deveney CM, Stoddard J, Kircanski K, Frackman AE, Yi JY, Hsu D, Moroney E, Machlin L, Donahue L, Roule A, Perhamus G, Reynolds RC, Roberson-Nay R, Hettema JM, Towbin KE, Stringaris A, Pine DS, Brotman MA, Leibenluft E. Brain Mechanisms of Attention Orienting Following Frustration: Associations With Irritability and Age in Youths. Am J Psychiatry. 2019 Jan 1;176(1):67-76. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18040491. Epub 2018 Oct 19.
- Stringaris A, Vidal-Ribas P, Brotman MA, Leibenluft E. Practitioner Review: Definition, recognition, and treatment challenges of irritability in young people. J Child Psychol Psychiatry. 2018 Jul;59(7):721-739. doi: 10.1111/jcpp.12823. Epub 2017 Oct 30.
- Brotman MA, Kircanski K, Leibenluft E. Irritability in Children and Adolescents. Annu Rev Clin Psychol. 2017 May 8;13:317-341. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-032816-044941.
- Brotman MA, Kircanski K, Stringaris A, Pine DS, Leibenluft E. Irritability in Youths: A Translational Model. Am J Psychiatry. 2017 Jun 1;174(6):520-532. doi: 10.1176/appi.ajp.2016.16070839. Epub 2017 Jan 20.
- Wiggins JL, Brotman MA, Adleman NE, Kim P, Wambach CG, Reynolds RC, Chen G, Towbin K, Pine DS, Leibenluft E. Neural Markers in Pediatric Bipolar Disorder and Familial Risk for Bipolar Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2017 Jan;56(1):67-78. doi: 10.1016/j.jaac.2016.10.009. Epub 2016 Nov 2.
- Stoddard J, Gotts SJ, Brotman MA, Lever S, Hsu D, Zarate C, Ernst M, Pine DS, Leibenluft E. Aberrant intrinsic functional connectivity within and between corticostriatal and temporal-parietal networks in adults and youth with bipolar disorder. Psychol Med. 2016 May;46(7):1509-22. doi: 10.1017/S0033291716000143. Epub 2016 Feb 29.
- Wiggins JL, Brotman MA, Adleman NE, Kim P, Oakes AH, Reynolds RC, Chen G, Pine DS, Leibenluft E. Neural Correlates of Irritability in Disruptive Mood Dysregulation and Bipolar Disorders. Am J Psychiatry. 2016 Jul 1;173(7):722-30. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.15060833. Epub 2016 Feb 19.
- Stoddard J, Sharif-Askary B, Harkins EA, Frank HR, Brotman MA, Penton-Voak IS, Maoz K, Bar-Haim Y, Munafo M, Pine DS, Leibenluft E. An Open Pilot Study of Training Hostile Interpretation Bias to Treat Disruptive Mood Dysregulation Disorder. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016 Feb;26(1):49-57. doi: 10.1089/cap.2015.0100. Epub 2016 Jan 8.
- Wozniak J, Biederman J, Kiely K, Ablon JS, Faraone SV, Mundy E, Mennin D. Mania-like symptoms suggestive of childhood-onset bipolar disorder in clinically referred children. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1995 Jul;34(7):867-76. doi: 10.1097/00004583-199507000-00010.
- Geller B, Sun K, Zimerman B, Luby J, Frazier J, Williams M. Complex and rapid-cycling in bipolar children and adolescents: a preliminary study. J Affect Disord. 1995 Aug 18;34(4):259-68. doi: 10.1016/0165-0327(95)00023-g.
- Faedda GL, Baldessarini RJ, Suppes T, Tondo L, Becker I, Lipschitz DS. Pediatric-onset bipolar disorder: a neglected clinical and public health problem. Harv Rev Psychiatry. 1995 Nov-Dec;3(4):171-95. doi: 10.3109/10673229509017185.
- Leibenluft E. Chronic irritability in children is not pediatric bipolar disorder: Implications for treatment. Bipolar Disord. 2020 Mar;22(2):195-196. doi: 10.1111/bdi.12881. Epub 2019 Dec 19. No abstract available.
- Tseng WL, Thomas LA, Harkins E, Stoddard J, Zarate CA Jr, Pine DS, Leibenluft E, Brotman MA. Functional connectivity during masked and unmasked face emotion processing in bipolar disorder. Psychiatry Res Neuroimaging. 2016 Dec 30;258:1-9. doi: 10.1016/j.pscychresns.2016.10.006. Epub 2016 Oct 24.
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