Gemcitabina e radioterapia nel trattamento di pazienti con cancro del pancreas

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:

• Adenocarcinoma invasivo del pancreas confermato istologicamente

  • Precedente resezione totale lorda tramite duodenectomia pancreatica (resezione di Whipple o pancreatectomia totale) negli ultimi 2 mesi

• Nessuna evidenza clinica di malattia macroscopica residua al momento dell'intervento

  • Nessun margine focalmente positivo (tumore al margine)
• Nessuna malattia linfonodale non resecata o malattia metastatica al fegato, alle superfici peritoneali o altrove

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:

Età:

• Più di 18

Lo stato della prestazione:

• ECOG 0-2

Aspettativa di vita:

• Più di 6 mesi

Ematopoietico:

• Conta dei granulociti superiore a 1.500/mm3
• Emoglobina superiore a 10 g/dL
• Conta piastrinica superiore a 100.000/mm3

Epatico:

• Bilirubina inferiore a 2,0 mg/dL

Renale:

• Creatinina inferiore a 2,0 mg/dL

Altro:

• In grado di mantenere un'adeguata nutrizione orale
• Peso stabile documentato (perdita di peso non superiore a 5 libbre) per almeno 2 settimane prima dello studio
• Nessun altro tumore maligno negli ultimi 2 anni eccetto cancro della pelle non melanoma inattivo o carcinoma in situ della cervice o della mammella
• Carcinoma prostatico non metastatico consentito se probabile sopravvivenza superiore a 2 anni
• Nessun'altra grave malattia medica o psichiatrica che precluderebbe lo studio o limiterebbe la sopravvivenza a meno di 2 anni
• Non incinta
• Test di gravidanza negativo
• I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:

Terapia biologica:

• Nessun fattore di crescita di routine concomitante

Chemioterapia:

• Nessuna precedente chemioterapia per il cancro al pancreas

Terapia endocrina:

• Non specificato

Radioterapia:

• Nessuna precedente radioterapia addominale per carcinoma pancreatico

Chirurgia:

• Vedere Caratteristiche della malattia