- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00621894
LGD-4665 orale rispetto al placebo negli adulti con porpora trombocitopenica immunitaria (ITP) per 6 settimane più proseguimento del trattamento in aperto
Uno studio di fase IIA randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo su LGD-4665 in pazienti con porpora trombocitopenica immunitaria (ITP) con un'estensione in aperto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di Fase IIA con due parti del progetto.
- La Parte 1 è un trattamento randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo di 7,5 mg/die di LGD-4665 rispetto al placebo in circa 24 pazienti con ITP che sono stati trattati con almeno una precedente terapia per ITP. I pazienti saranno randomizzati in un rapporto di 1:2 (placebo: 7,5 mg/giorno LGD-4665) per 6 settimane di trattamento. Conta piastrinica, punteggi di sanguinamento, segni vitali, esami fisici e test di laboratorio saranno valutati settimanalmente. I gruppi di trattamento saranno analizzati per l'efficacia in base alla percentuale di pazienti con conta piastrinica doppia rispetto al basale e ≥ 50.000/uL a 6 settimane di trattamento e per la sicurezza in base a eventi avversi, segni vitali, esami fisici, test di laboratorio e uso di farmaci di soccorso per ITP o trasfusioni.
- La parte 2 è un'estensione del trattamento in studio con LGD-4665 in aperto. Tutti i pazienti che partecipano al trattamento randomizzato in doppio cieco Parte 1 di questo studio Ph IIA sono idonei a continuare il trattamento in aperto con LGD-4665 fino a 3 mesi a una dose appropriata per il mantenimento sicuro della conta piastrinica (≥ 50.000/uL a ≤ 200.000/uL). Le valutazioni dell'efficacia e della sicurezza saranno effettuate a intervalli di 2 e 4 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92103-8409
- University of California San Diego Medical Center
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143-1270
- University of California, San Francisco
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Connecticut
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Manchester, Connecticut, Stati Uniti, 06040
- Davis, Posteraro and Wasser, MD's LLP
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32207
- Baptist Cancer Institute
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Cancer Center of Florida
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30341
- Georgia Cancer Specialists
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Health System
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Karmanos Cancer Center, Wertz Clinical Cancer Center 4HWCRC
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine - St Louis, MO
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87109
- New Mexico Oncology Hematology Consultants
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
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New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Joan and Sanford I. Weill Medical College, Cornell University
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106-7284
- Case Western Reserve University School of Medicine
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation, Univ. of Ohio
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Texas
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Hematology Oncology Associates of South Texas
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età pari o superiore a 18 anni
- Diagnosi di ITP da almeno 3 mesi coerente con le linee guida ASH
- Trattati con una o più terapie precedenti per ITP e conta piastrinica < 30.000/µL o < 50.000/µL se trattati con un corticosteroide orale stabile per ≥ 4 settimane, supportati da 2 conte piastriniche nei 30 giorni precedenti
Risultati di laboratorio entro il range normale ad eccezione dei seguenti analiti
- Emoglobina ≥ 10 g/dL
- Conta assoluta dei neutrofili > 1000/mL
- ALT ≤ 1,5 volte l'ULN
- AST ≤ 1,5 volte l'ULN
- Creatinina < 1,5X ULN
- Bilirubina < 1,5X ULN
- BUN < 1,5X ULN
- PT < 1,5 volte l'ULN
- aPTT <1,5 volte l'ULN
- Le donne in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza su siero negativo entro 4 giorni prima della prima dose del trattamento in studio e accettare di praticare un metodo contraccettivo approvato o l'astinenza dai rapporti sessuali.
- Disponibilità a firmare un consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Storia di infarto o malattie cardiovascolari
- Storia nota di trombosi arteriosa o venosa
- Più di 3 fattori di rischio per eventi tromboembolici (diabete, fumatore, uso di contraccettivi orali, uso di terapia estrogenica, ipertrigliceridemia, colesterolo medio > 240 mg/dL, trattamento dell'ipertensione)
- Cancro attivo o una storia di disturbi del midollo osseo
- Donne in gravidanza o allattamento
- Storia di abuso o dipendenza da alcol/droghe entro un anno
Farmaci elencati dosati all'interno di:
4 settimane dalla prima dose del trattamento in studio:
- Uso di Rituximab
- Uso di agenti citotossici
- Uso di ciclosporina e altri immunomodulatori
- Uso di un farmaco sperimentale
2 settimane dalla prima dose del trattamento in studio:
- Uso di Danazol
- Uso dell'azatioprina
- Uso di micofenolato mofetile e steroidi pulsati
1 settimana della prima dose del trattamento in studio:
- Uso di Anti-D (WinRho®)
- Uso dell'IVIG
- Aveva una trasfusione di piastrine
- Uso di integratori a base di erbe/dietetici (escluse vitamine e integratori minerali)
3 giorni dalla prima dose del trattamento in studio
- Uso di aspirina, composti contenenti aspirina
- salicilati
- latte di magnesia
- farmaci antinfiammatori non steroidei (a meno che non siano prescritti per malattie cardiache)
- Storia di aggregazione piastrinica che impedirebbe la misurazione della conta piastrinica
- Infezione attiva nota da HIV, epatite B o epatite C
- Secondo il parere dello sperimentatore, il paziente non è in grado di soddisfare i requisiti dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
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Placebo
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Sperimentale: LGD4665
LGD-4665: mimetico sperimentale della trombopoietina
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LGD-4665 Mimetico della trombopoietina
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con conta piastrinica >= 50000/µL
Lasso di tempo: Alla settimana 6
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La risposta è stata definita come conta piastrinica >= 50 x1000/uL per i partecipanti senza uso di steroidi al basale; o conte piastriniche >= 50 x1000/uL e raddoppiando le conte piastriniche al basale per i partecipanti con uso di steroidi al basale.
L'intervallo di confidenza del tasso di risposta è stato calcolato utilizzando il metodo esatto della proporzione binomiale.
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Alla settimana 6
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con tempo di risposta per conta piastrinica (conta piastrinica >= 50.000/µL)
Lasso di tempo: Settimana 1, 2, 4 e 6 della parte 1
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La risposta è stata definita come conta piastrinica >= 50 x1000/uL per i partecipanti senza uso di steroidi al basale; o conte piastriniche >= 50 x1000/uL e raddoppiando le conte piastriniche al basale per i partecipanti con uso di steroidi al basale.
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Settimana 1, 2, 4 e 6 della parte 1
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Modifica dal basale all'ultima osservazione del sanguinamento durante il trattamento in doppio cieco
Lasso di tempo: Giorno 1 (linea di base) e settimana 6
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La ITP Bleeding Severity Scale è stata utilizzata per l'analisi del punteggio di sanguinamento.
I punteggi relativi al sanguinamento erano 0=nessuno, 1=minore e 2=maggiore.
L'analisi delle sedi corporee e del grado di sanguinamento è stata la seguente: cutanea (1= 1-5 contusioni; petecchie sparse e 2= > 5 contusioni, >2 centimetri [cm]; petecchie), mucosa orale (1= 1 bolla di sangue o > 5 petecchie , sanguinamento gengivale < 5 minuti [min], 2= vescicole ematiche multiple; sanguinamento gengivale > 5 min), epistassi (1= sangue sul naso che si soffia o epistassi < 5 min, 2= sanguinamento > 5 min), gastrointestinale (1= occulto sangue, 2= sangue macroscopico), ginecologico (1= spotting non al momento delle mestruazioni, 2= sanguinamento non al momento delle mestruazioni o mestruazioni molto abbondanti), urinario (1= microscopico (+ con dipstick), 2= macroscopico), polmonare (1= sintomi possibili ma lievi, 2= sì), subcongiuntivale (1= sì, 2= entrambi gli occhi significativamente coinvolti), intracranico (1= possibili sintomi, 2= sì, clinicamente confermato).
La variazione rispetto al basale è stata calcolata come il valore basale meno il valore post-randomizzazione.
La linea di base era il valore del giorno 1.
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Giorno 1 (linea di base) e settimana 6
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Durata della conta piastrinica >= 50.000/µL di LGD4665
Lasso di tempo: Fino alla settimana 6
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La risposta è stata definita come conta piastrinica >= 50 x1000/uL per i partecipanti senza uso di steroidi al basale; o conta piastrinica >= 50 x1000/uL e raddoppiamento della conta piastrinica al basale. È stata analizzata una proiezione di Kaplan-Meier del tempo alla risposta in base alla conta piastrinica.
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Fino alla settimana 6
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie ematologiche
- Emorragia
- Disturbi emorragici
- Disturbi della coagulazione del sangue
- Manifestazioni cutanee
- Trombocitopenia
- Disturbi delle piastrine del sangue
- Microangiopatie trombotiche
- Porpora
- Porpora, Trombocitopenica
- Porpora, Trombocitopenica, Idiopatica
Altri numeri di identificazione dello studio
- L4665-03
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