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Somministrazione intranasale del neuropeptide Y in volontari maschi sani (NPY)

3 luglio 2017 aggiornato da: Dennis Charney

Ci sono prove crescenti che i neuropeptidi agiscono come messaggeri neuronali nel cervello e hanno diverse funzioni che possono includere la regolazione dell'umore e del comportamento. Ad esempio, si ritiene che il neuropeptide Y (NPY) svolga un ruolo nella risposta adattativa allo stress. L'applicazione terapeutica dei neuropeptidi per i disturbi psichiatrici è stata limitata dalla penetrazione difficile e inaffidabile della barriera emato-encefalica (BBB). Tuttavia, dati recenti suggeriscono che la somministrazione intranasale può fornire un mezzo per fornire efficacemente alcuni di questi neuropeptidi al cervello. Finora non è chiaro se questo sia il caso di NPY. Gli obiettivi di questo progetto sono:

  1. Per valutare, in 15 volontari maschi sani di età compresa tra 25 e 45 anni, l'effetto della somministrazione intranasale di NPY (0, 50 e 100 nmol) sui suoi livelli nel liquido cerebrospinale (CSF), misurati mediante puntura lombare utilizzando un catetere intraspinale tra L4 e L5, e nel plasma, misurato utilizzando un catetere endovenoso nell'avambraccio. Uno dei tre trattamenti verrà somministrato a ciascun partecipante in doppio cieco. La condizione 0 nmol servirà come controllo placebo.
  2. Per testare l'effetto della somministrazione intranasale di NPY sull'umore e sull'ansia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Vi sono prove crescenti che i neuropeptidi, incluso il neuropeptide Y (NPY), agiscono come messaggeri neuronali nel cervello e hanno diverse funzioni neurocomportamentali. La loro applicazione terapeutica per i disturbi psichiatrici è stata tuttavia limitata dalla penetrazione difficile e inaffidabile della barriera emato-encefalica (BBB). La BBB ha impedito l'uso di molti agenti terapeutici per il trattamento dei disturbi del sistema nervoso centrale (SNC). Diverse molecole sono state somministrate con successo attraverso la somministrazione intranasale, tuttavia, grazie alla connessione unica che i nervi coinvolti nel rilevamento di odori e sostanze chimiche forniscono tra il sistema nervoso centrale e il suo ambiente.

NPY, il peptide più abbondante nel cervello dei mammiferi, è co-localizzato con la norepinefrina nelle fibre nervose simpatiche ed è stato di lungo interesse per il nostro gruppo di ricerca (Morgan et al., 2002; Morgan et al., 2003; Morgan et al. , 2001; Morgan et al., 2000; Rasmusson et al., 2000; Rasmusson et al., 1998) a causa del suo potenziale ruolo nella modulazione dell'umore e dell'ansia. L'NPY è stato implicato come fattore nella risposta adattativa allo stress (Thorsell et al., 1999) e ha dimostrato di avere un impatto sul consolidamento dei ricordi legati alla paura dopo lo shock (Flood et al., 1989). Clinicamente, i livelli plasmatici più bassi di NPY sono stati correlati con un maggiore disagio psicologico, un aumento dei sintomi di dissociazione e prestazioni inferiori tra il personale militare in servizio attivo. È stato riscontrato che lo stress acuto negli esseri umani provoca il rilascio di NPY, in modo parallelo ai cambiamenti nel cortisolo e nella norepinefrina che si osservano di solito, con un attutimento della risposta NPY plasmatica in risposta alla yohimbina (Morgan et al., 2002). I livelli basali di NPY nei veterani di combattimento con PTSD sono ridotti rispetto a individui sani non traumatizzati (Rasmusson et al., 2000). Un altro studio ha rilevato che l'esposizione ripetuta a stress traumatico, piuttosto che la presenza di sintomi di tipo PTSD o PTSD, è associata a una riduzione dell'NPY plasmatico al basale (Morgan et al., 2003). Un recente rapporto ha rilevato concentrazioni di NPY nel liquor deceduto in pazienti con depressione maggiore unipolare resistente al trattamento (Heilig et al 2004). In sintesi, studi condotti su pazienti con disturbi d'ansia e dell'umore e su volontari sani suggeriscono una regolazione anormale di questo peptide.

In questo studio, valuteremo la somministrazione intranasale di NPY in volontari maschi sani di età compresa tra 25 e 45 anni utilizzando un dispositivo di somministrazione specializzato. In attesa della fattibilità iniziale e della tollerabilità nei volontari sani, i protocolli futuri esamineranno l'effetto della somministrazione intranasale di NPY in pazienti con disturbi come PTSD, depressione maggiore, disturbo di panico e disturbo d'ansia sociale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 45 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Uomini di età compresa tra 25 e 45 anni.
  • Nessuna storia di disturbo di Asse I come definito nel DSM-IV diverso da passato abuso di nicotina o dipendenza o disturbo dell'adattamento.

Criteri di esclusione:

  • Abuso o dipendenza da nicotina o caffeina nei 3 mesi precedenti.
  • Storia o denuncia di disturbi nasali o allergie.
  • Malattie gravi e instabili incluse quelle epatiche, renali, gastroenterologiche, respiratorie, cardiovascolari, endocrinologiche, neurologiche, immunologiche o ematologiche.
  • Obesità significativa (BMI > 30), scoliosi, stenosi spinale o anamnesi di laminectomia lombosacrale.
  • Reperti anomali clinicamente significativi dei parametri di laboratorio, dell'esame obiettivo o dell'ECG.
  • Uso corrente di farmaci che hanno effetti sulla funzione del sistema nervoso centrale.
  • Precedente intervento chirurgico senonasale o polipi nasali significativi come determinato dall'endoscopia nasale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: SCIENZA BASILARE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: NPY a basso dosaggio
Dose bassa, ricevere una dose di 50 nmol di NPY
50nmol, somministrato per via intranasale
Altri nomi:
  • Neuropeptide Y
SPERIMENTALE: NPY ad alto dosaggio
Dose elevata, ricevere una dose di 100 nmol di NPY
100 nmol somministrati per via intranasale
Altri nomi:
  • Neuropeptide Y
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Comparatore placebo
comparatore placebo (0nmol)) somministrato per via intranasale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livelli di NPY nel CSF
Lasso di tempo: il giorno di studio 2
Livelli di neuropeptide Y nel liquido cerebrospinale
il giorno di studio 2

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione sistematica degli effetti emergenti dal trattamento (SAFTEE)
Lasso di tempo: il giorno di studio 2
Numero di partecipanti con eventi avversi gravi
il giorno di studio 2
Scala dell'appetito
Lasso di tempo: il giorno di studio 2
misurare in 2 ore dopo la somministrazione intranasale
il giorno di studio 2
Questionario post-sonno
Lasso di tempo: il giorno di studio 2
misurare la mattina
il giorno di studio 2
Inventario rapido dei sintomi depressivi (QIDS)
Lasso di tempo: il giorno di studio 2
misurare in 2 ore dopo la somministrazione intranasale
il giorno di studio 2
Profilo degli stati d'animo (POMS)
Lasso di tempo: il giorno di studio 2
misurare in 2 ore dopo la somministrazione intranasale e la mattina successiva
il giorno di studio 2

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Dennis Charney, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2010

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 dicembre 2010

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 settembre 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 settembre 2008

Primo Inserito (STIMA)

9 settembre 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

1 agosto 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 luglio 2017

Ultimo verificato

1 luglio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • GCO 05-0986
  • PT050986

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su NPY a basso dosaggio

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