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Studio sulla sicurezza di Prandial INSULIN-PH20 NP iniettato per via sottocutanea rispetto all'iniezione di insulina lispro in partecipanti con diabete mellito di tipo 1

28 agosto 2014 aggiornato da: Halozyme Therapeutics

Uno studio di fase II, randomizzato, in aperto, crossover a 2 vie, sulla sicurezza di INSULIN-PH20 NP prandiale iniettato per via sottocutanea rispetto all'iniezione di analogo dell'insulina in pazienti con diabete di tipo 1

L'insulina lispro è approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento del diabete mellito. La ialuronidasi umana ricombinante (rHuPH20) è approvata dalla FDA come ausilio all'assorbimento e alla dispersione di altri farmaci iniettabili. In questo studio, rHuPH20 combinato con una formulazione senza conservanti (NP) di insulina umana regolare (INSULIN-PH20 NP) verrà confrontato con l'insulina lispro per quanto riguarda l'assorbimento e l'azione dell'insulina.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è confrontare la sicurezza e la tollerabilità di INSULIN-PH20 NP rispetto alla sola insulina lispro.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

48

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • Barbara Davis Center for Childhood Diabetes
    • Florida
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
        • Diabetes Research Institute
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
        • Henry Ford Health System
    • Montana
      • Butte, Montana, Stati Uniti, 59701
        • Mercury Street Medical
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27713
        • UNC Diabetes Care Center/Highgate Specialty Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Texas
      • Austin, Texas, Stati Uniti, 78731
        • Texas Diabetes and Endocrinology
    • Washington
      • Olympia, Washington, Stati Uniti, 98502
        • West Olympia Internal Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina di età compresa tra 18 e 65 anni inclusi. Le donne in età fertile devono utilizzare un mezzo standard ed efficace di controllo delle nascite per la durata dello studio.
  • - Partecipanti con diabete mellito di tipo 1 (T1DM) (secondo i criteri dell'Organizzazione mondiale della sanità [OMS]) trattati con insulina per ≥24 mesi.
  • I partecipanti che utilizzano una pompa per infusione di insulina per la somministrazione di insulina basale devono essere sul dispositivo per almeno 90 giorni prima dello screening.
  • Indice di massa corporea (BMI) da 18,0 a 35,0 chilogrammi per metro quadrato (kg/m^2), inclusi.
  • Emoglobina glicosilata A1c (HbA1c) ≤7,5% in base ai risultati dello screening del laboratorio centrale.
  • Peptide C a digiuno <0,6 nanogrammi per millilitro (ng/mL).
  • I partecipanti devono essere in buona salute generale in base all'anamnesi e all'esame fisico e senza condizioni mediche che potrebbero impedire il completamento delle iniezioni del farmaco oggetto dello studio e delle valutazioni richieste in questo protocollo.

Criteri di esclusione:

  • Allergia nota o sospetta a qualsiasi componente di uno qualsiasi dei farmaci in studio in questo studio.
  • Precedente iscrizione a questo studio. I partecipanti che non superano lo screening possono tentare di ripetere lo screening nello studio.
  • Un partecipante che ha retinopatia proliferativa o maculopatia e/o grave neuropatia, in particolare neuropatia autonomica, come giudicato dallo sperimentatore.
  • A giudizio dello sperimentatore, malattia attiva clinicamente significativa del sistema gastrointestinale, cardiovascolare (inclusa una storia di aritmia o ritardi di conduzione all'elettrocardiogramma [ECG]), epatico, neurologico, renale, genito-urinario o ematologico.
  • A giudizio dello sperimentatore, ipertensione incontrollata (pressione arteriosa diastolica ≥100 millimetri di mercurio [mmHg] e/o pressione arteriosa sistolica ≥160 mmHg dopo 5 minuti in posizione supina). Possono essere eseguiti tre tentativi per misurare la pressione sanguigna.
  • Storia di qualsiasi malattia o malattia che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe confondere i risultati dello studio o comportare un rischio aggiuntivo nella somministrazione dei farmaci in studio al partecipante.
  • Come giudicato dallo sperimentatore, risultati clinicamente significativi nei dati di laboratorio di routine.
  • Uso di farmaci (come i corticosteroidi sistemici) che possono interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio o che sono noti per causare interferenze clinicamente rilevanti con l'azione dell'insulina, l'utilizzo del glucosio o il recupero dall'ipoglicemia.
  • Ipoglicemia grave ricorrente (più di 2 episodi negli ultimi 6 mesi) o inconsapevolezza ipoglicemica, a giudizio dello sperimentatore.
  • Attuale dipendenza da alcol o sostanze di abuso, come determinato dall'investigatore.
  • Gravidanza, allattamento, intenzione di rimanere incinta o mancato utilizzo di misure contraccettive adeguate (misure contraccettive adeguate consistono in sterilizzazione, dispositivo intrauterino [IUD], contraccettivi orali o iniettabili o metodi di barriera).
  • Incapacità mentale, riluttanza o barriere linguistiche che precludono un'adeguata comprensione o cooperazione in questo studio.
  • Ricezione di qualsiasi farmaco sperimentale entro 4 settimane dallo screening.
  • Qualsiasi condizione (intrinseca o estrinseca) che a giudizio dello Sperimentatore interferirà con la partecipazione allo studio o la valutazione dei dati. Gli esempi includono: insufficienza renale (creatinina sierica >1,5 milligrammi per decilitro [mg/dL] per i maschi o >1,4 mg/dL per le femmine), insufficienza cardiaca congestizia che richiede trattamento farmacologico e malattie cardiache con New York Heart Association (NYHA) Funzionale Capacità di III/IV.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: INSULIN-PH20 NP / Insulina Lispro

Tutti i partecipanti arruolati sono stati sottoposti a un periodo di titolazione della dose di 1 mese e hanno ricevuto 100 unità per millilitro (U/mL) di insulina lispro, iniettata per via sottocutanea (SC) prima dei pasti, con dosi titolate individualmente per ciascun partecipante.

I partecipanti successivi sono stati assegnati in modo casuale a 1 dei 2 trattamenti in studio (trattamento A o B) per il primo dei due cicli di trattamento di 3 mesi. Ogni partecipante ha quindi ricevuto il secondo trattamento per il secondo ciclo.

INSULIN-PH20 NP (Trattamento A): formulazione 100 U/mL senza conservanti (NP) di insulina umana regolare con 5,0 microgrammi per millilitro (µg/mL) di ialuronidasi umana ricombinante PH20, iniettata SC, prima dei pasti, dosi titolate per ciascuna partecipante individualmente.

Insulina Lispro (trattamento B): 100 U/mL di insulina lispro, iniettata SC, prima dei pasti, dosi titolate individualmente per ciascun partecipante.

Durante lo studio, i partecipanti che necessitavano di insulina basale hanno utilizzato iniezioni SC due volte al giorno di 100 U/mL di insulina glargine o hanno mantenuto il loro regime abituale attraverso una pompa per insulina.

Altri nomi:
  • Lantus
Altri nomi:
  • Humalog
Altri nomi:
  • Hylenex
  • rHuPH20
  • PH20
Altri nomi:
  • Humulin R

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Escursione glicemica postprandiale
Lasso di tempo: Settimana 14 e Settimana 26
È stata misurata un'escursione glicemica postprandiale di 2 ore per 3 pasti nell'arco di 3 giorni durante ciascun ciclo di trattamento (3 giorni durante la settimana 14 del primo ciclo di trattamento e 3 giorni durante la settimana 26 del secondo ciclo di trattamento). Per ciascuno dei 3 giorni, le escursioni durante i pasti (colazione, pranzo e cena) sono state calcolate come il valore glicemico post-prandiale meno il valore pre-prandiale determinato dal monitoraggio glicemico a 8 punti. Viene presentata la media di tutte le escursioni nei 3 giorni per il ciclo di trattamento corrispondente.
Settimana 14 e Settimana 26

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo trascorso con un valore della glicemia al di fuori dell'intervallo 71-139 milligrammi per decilitro (mg/dL) durante il monitoraggio continuo della glicemia
Lasso di tempo: Settimana 14 e Settimana 26
Ai partecipanti è stato fornito un dispositivo di monitoraggio continuo del glucosio (CGM), costituito da un sensore, un trasmettitore e un ricevitore. Viene presentato il tempo totale in cui la glicemia del partecipante è stata al di fuori dell'intervallo 71-139 mg/dL durante 3 giorni di CGM durante ciascun ciclo di trattamento (3 giorni durante la settimana 14 del primo ciclo di trattamento e 3 giorni durante la settimana 26 del secondo ciclo di trattamento) .
Settimana 14 e Settimana 26
Numero di partecipanti con eventi ipoglicemici
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 29
Viene presentato il numero di partecipanti con almeno un evento ipoglicemico (HE) riportato durante l'intero studio. Inoltre, viene presentato anche il numero di partecipanti con HE gravi (quelli che hanno richiesto la somministrazione di carboidrati o glucagone, o la rianimazione, da parte di un'altra persona). Un riepilogo degli eventi avversi gravi e di altri eventi avversi non gravi, indipendentemente dalla causalità, si trova nel modulo Eventi avversi segnalati.
Basale fino alla settimana 29

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Douglas Muchmore, M.D., Halozyme Therapeutics

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 aprile 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 aprile 2009

Primo Inserito (Stima)

17 aprile 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

8 settembre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 agosto 2014

Ultimo verificato

1 agosto 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Insulina glargina

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