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Exenatide nell'obesità pediatrica estrema

4 settembre 2014 aggiornato da: University of Minnesota
L'obesità pediatrica estrema, la categoria di obesità in più rapida crescita nei giovani, è associata ad un alto rischio di sviluppare malattie cardiovascolari (CVD) e diabete di tipo 2 (T2DM). L'obesità segue fortemente l'età adulta e gli interventi all'inizio della vita possono ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari e diabete di tipo 2. Poche terapie farmacologiche per la perdita di peso sono state valutate negli adolescenti. Poiché exenatide è associato alla perdita di peso e migliora i fattori di rischio per le malattie cardiovascolari e il diabete di tipo 2 negli adulti, può essere utile nei giovani estremamente obesi. Il nostro obiettivo primario in questo studio è generare dati preliminari sulla capacità di exenatide di ridurre l'indice di massa corporea (BMI) e migliorare i fattori di rischio per le malattie cardiovascolari e il diabete di tipo 2 in 26 adolescenti estremamente obesi (età 12-19 anni) in uno studio di tre sperimentazione clinica pilota di un mese, randomizzata, in doppio cieco, controllata con placebo. La terapia con GLP-1 non è mai stata valutata come trattamento per l'obesità pediatrica ed è un approccio innovativo a un problema sanitario impegnativo e significativo.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

26 (circa 13 per sede) adolescenti estremamente obesi (indice di massa corporea [BMI] > o = 1,2 volte il 95° percentile o BMI > o = 35 kg/m2) (età 12-19 anni) saranno arruolati in un sei- studio di un mese costituito da una fase di sperimentazione clinica pilota di tre mesi, randomizzata, in doppio cieco (partecipanti e ricercatori), controllata con placebo, seguita da un'estensione in aperto di tre mesi durante la quale tutti i partecipanti riceveranno exenatide. Per la fase iniziale di tre mesi, i partecipanti saranno ugualmente (per sito) e assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi: 1) exenatide più modifica dello stile di vita o 2) placebo più modifica dello stile di vita. Dopo il test di riferimento, i soggetti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di studio. I partecipanti torneranno dopo un mese per la titolazione e la valutazione della sicurezza (prelievo di sangue e valutazione degli eventi avversi) e per la conformità alla modifica dell'iniezione/stile di vita e a tre mesi per la rivalutazione delle variabili basali e della conformità alla modifica dell'iniezione/stile di vita e l'assegnazione al farmaco in studio per il estensione in aperto di tre mesi. I partecipanti torneranno a quattro mesi per la valutazione della sicurezza (prelievo di sangue e valutazione degli eventi avversi) e la conformità alla modifica dell'iniezione / stile di vita e a sei mesi per la rivalutazione delle variabili di base e la conformità alla modifica dell'iniezione / stile di vita.

Tutti i soggetti, indipendentemente dall'assegnazione di gruppo, parteciperanno al programma di modifica dello stile di vita clinico offerto attraverso l'Università del Minnesota o i programmi di gestione del peso degli ospedali e delle cliniche pediatriche. I partecipanti e le loro famiglie ricevono regolarmente (circa ogni due mesi) consulenza comportamentale, alimentare e sull'attività fisica faccia a faccia e/o telefonica da parte di un team multidisciplinare di professionisti sanitari tra cui medici, dietisti, infermieri registrati, psicologi e fisiologi dell'esercizio.

Lo screening includerà la revisione delle cartelle cliniche per i precedenti dati clinici e di laboratorio. Le seguenti misure saranno raccolte al basale, 3 mesi e 6 mesi. Al soggetto verrà chiesto di digiunare per un minimo di 12 ore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

26

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
        • University of Minnesota
      • St. Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55102
        • Children's Hospitals and Clinics of Minnesota

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 12 anni a 19 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Indice di massa corporea > o = 1,2 volte il 95° percentile (basato su sesso ed età) o Indice di massa corporea > o = 35 kg/m2
  • 12-19 anni

Criteri di esclusione:

  • Diabete mellito di tipo 1 o 2
  • Uso precedente (entro 3 mesi) o attuale di farmaci per la perdita di peso (i pazienti possono subire un washout)
  • Pregressa chirurgia bariatrica
  • Inizio recente (entro 1 mese) di farmaci antiipertensivi o lipidici
  • Uso precedente (entro 1 mese) o attuale di farmaci per trattare l'insulino-resistenza o l'iperglicemia (i pazienti possono subire un washout)
  • Disturbo psichiatrico maggiore
  • Incinta o che sta pianificando una gravidanza
  • Uso del tabacco
  • Disfunzione epatica/renale
  • Storia di pancreatite
  • Obesità associata a malattia genetica
  • Ipertiroidismo o ipotiroidismo non controllato
  • Ipertrigliceridemia incontrollata (=300 mg/dL)
  • Disturbo alimentare attuale
  • Uso precedente (entro 3 mesi) o attuale di farmaci associati all'aumento di peso (ad es. steroidi/antipsicotici)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Exenatide, quindi Exenatide in aperto
Exenatide 5 microgrammi (mcg): somministrato con iniezione due volte al giorno (BID) per un mese; titolato a 10 mcg due volte al giorno per il resto dello studio (5 mesi)
Exenatide 5 microgrammi (mcg) due volte al giorno (BID) per un mese; titolato a 10 mcg due volte al giorno per il resto dello studio.
Altri nomi:
  • Byetta
Comparatore placebo: Placebo, poi Open Label Exenatide
Iniezione di placebo due volte al giorno per tre mesi; Exenatide in aperto 5 mcg due volte al giorno per un mese e titolato fino a 10 mcg due volte al giorno per i restanti due mesi di studio.
Exenatide 5 microgrammi (mcg) due volte al giorno (BID) per un mese; titolato a 10 mcg due volte al giorno per il resto dello studio.
Altri nomi:
  • Byetta
I partecipanti sono stati randomizzati a un'iniezione di placebo per i primi tre mesi, quindi hanno ricevuto Exenatide in aperto per i restanti tre mesi (iniziato a 5 mcg, due volte al giorno, somministrato per iniezione sottocutanea. Dopo 1 mese, exenatide è stato titolato a 10 mcg, due volte al giorno per i restanti 2 mesi della fase di trattamento farmacologico).
Altri nomi:
  • Pillola di zucchero

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione percentuale rispetto al basale dell'indice di massa corporea a 3 mesi
Lasso di tempo: Basale e 3 mesi
Poiché i risultati sono misurati dalla riduzione dell'IMC, la variazione percentuale (riduzione) dell'IMC è la misura dell'esito primario.
Basale e 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 novembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 novembre 2010

Primo Inserito (Stima)

9 novembre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 settembre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 settembre 2014

Ultimo verificato

1 settembre 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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